血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有（）

相似题目

• 透析治疗过程中如发现患者有新的出血倾向，应立即停用肝素，并加用鱼精蛋白中和肝素，应用肝素1h内，鱼精蛋白与肝素的比例为（）。

  A . 1：1 B . 1：2 C . 2：1 D . 1：3 E . 3：1

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• 男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜有出血点。如治疗过程中，患者出现体循环栓塞，其栓塞可能发生的部位是（）

  A . A.肾 B . 心肌 C . 脑 D . 肺 E . 脾

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• 血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括（）

  A . 血小板数量减少 B . 血小板功能异常 C . 红细胞生成减少 D . 血管壁通透性增加 E . 凝血因子减少或缺乏

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• 患者采用枸橼酸钠抗凝方法，在透析过程中出现唇周.四肢发麻以及肌肉抽蓄.痉挛等症状，分析原因不可能发生（）

  A . 低钾血症 B . 高钾血症 C . 低钙血症 D . 高钙血症

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• 导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）

  A . 透析液污染 B . 透析时无菌操作不严 C . 急性溶血 D . 高温透析 E . 患者体内原有感染灶

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• 维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有（）

  A . 代谢产物在体内潴留，尿毒症毒素对消化系统造成损害 B . 透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激 C . 精神因素造成的食欲减退 D . 营养不良易发感染，造成高分解代谢，增加体内营养物质消耗 E . 非透析治疗过程中，限制蛋白质的摄入量使营养不良加重

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• 在正畸治疗过程中，有可能发生以下哪种情况（） a．牙龈刺激 b．牙骨质吸收 c．牙齿松动度增加 d．口腔卫生差的患者发生矫治器邻近牙体釉质的脱矿

  A . acd B . ad C . bc D . bcd E . cd F . abcd

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• 连续性血液净化治疗中患者出现电解质紊乱的问题，分析原因有（）

  A . 输液不当 B . 心排量降低 C . 监测不严 D . 脱水 E . 空心纤维破裂

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• 患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb76g/L，BP70/50mmHg，P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有（）

  A . A.血红蛋白 B . 白细胞计数 C . 谷丙转氨酶 D . 尿素氮 E . 血细胞比容 F . 血沉 G . 血淀粉酶

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• 患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息显示漏血。 请问在血液透析过程中，通常情况下引起机器漏血报警的原因有哪些？

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• 妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有（）

  A . 上机予以全部或部分预冲液 B . 透析治疗前30min血流量为150ml/min，耐受情况下逐渐增加，但<200ml/L C . 给予持续低流量吸氧 D . 每30min测胎心一次，必要时予以胎心监护 E . 预防低钙血症的发生

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• 患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb72g/L，BP80/50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题：在治疗过程中应监测的项目有（）

  A . A.血红蛋白 B . 白细胞计数 C . 白蛋白 D . 尿素氮 E . 血细胞比容 F . 血小板 G . 血淀粉酶

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• 患者，女性，33岁。因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊，触诊双侧甲状腺弥漫性增大，血液检查甲状腺功能亢进症，在进行131Ⅰ治疗过程中发生恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。查体：体温39℃，心率160/min.提示患者发生了（）。

  A . Ⅰ治疗正常反应 B . 甲状腺危象 C . 淡漠型甲亢 D . 甲状腺功能低下 E . 碘过敏

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• 患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109／L，中性粒细胞占90%。目前该患者治疗的根本措施是（）

  A . A.补充血容量 B . 纠正酸中毒 C . 积极处理原发病 D . 抗凝治疗解除微细血栓 E . 应用血管扩张剂，改善微循环

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• 男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37.8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜有出血点。如治疗过程中，患者出现体循环栓塞，其栓塞可能发生的部位是（）

  A . A.肾 B . B.心肌 C . C.脑 D . D.肺 E . E.脾

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• 血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为（）

  A . 头疼 B . 恶心呕吐 C . 静脉管路内血液为葡萄酒色 D . 寒战、低血压 E . 脉搏细速

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• 如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，治疗对策包括（）。

  A . 立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测 B . 病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物 C . 建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种 D . 以上都是

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• 某肝硬化致上消化道大出血患者，行紧急输血治疗，当血液输入10ml后，突然出现头痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛，继而寒战、高热、黄疸，测血压85/50mmHg。该反应的发生原因可能为（）

  A．输入致热原 B．输入致敏物质 C．输血前血液振荡过剧 D．血液滴注过快 E．患者系过敏体质

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• 患者女，82岁，体重45公斤，行维持性血液透析治疗8年，患者透析处方：碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m²。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路：半永久性颈内静脉置管，透析4小时，超滤2公斤，在透析回血过程中，患者突然出现发冷，胸闷，胸部挤压感，背部疼痛，静脉管路内血液为葡萄酒色，患者出现了何种透析并发症？如何防治及护理？试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些？

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