[复合型非选择题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是（）

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• [复合型非选择题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是（）

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• [复合型非选择题]患者，男性，62岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。偏侧空间忽略的刺激为（）

  A . A.视觉 B . 听觉 C . 触觉 D . 视觉和触觉 E . 视觉、听觉和触觉

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• [复合型非选择题]患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。患儿进行了脑电图检查，发作期最可能的发现是（）

  A . A.1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律 B . 3Hz的全面性棘慢波复合节律 C . 爆发抑制波型 D . 高度失律 E . 颞叶起源的节律性活动

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• [复合型非选择题]患者，男性，62岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。偏侧空间忽略发生于（）

  A . A.右侧身体和空间忽略 B . 左侧身体和空间忽略 C . 双上肢和空间忽略 D . 双下肢和空间忽略 E . 双侧侧身体和空间忽略的发生无一定规律

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• [复合型非选择题]患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。该MRI表现为（提示患者行颅脑MRI检查，结果见下图。）（）

  A . A.无特异性异常 B . 左侧海马硬化 C . 右侧海马硬化 D . 双侧海马硬化 E . 左侧额叶发育异常 F . 右侧额叶发育异常

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• [复合型非选择题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。有关颈动脉窦按摩方法的描述，不正确的是（）

  A . A.患者取平卧位，尽量伸展颈部，头部转向对侧 B . 轻轻推开胸锁乳突肌，在下颌角处触及颈动脉搏动，先以手指轻触并观察患者反应 C . 如无心律变化，继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力，持续约5秒 D . 如心律仍无变化，可双侧同时施行 E . 按摩前应在颈部听诊，如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行

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• [复合型非选择题]患者，男性，62岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。治疗的原则是（）

  A . A.再训练 B . 替代 C . 补偿 D . 再训练+替代 E . 再训练+替代+补偿

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• [复合型非选择题]患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。关于术前评估，叙述正确的有（提示患者尝试了多种药物治疗，仍有频繁发作，拟手术治疗。）（）

  A . A.发作症状学分析：提示发作起源 B . 发作期脑电图分析：直接记录大脑癫痫的起源 C . 结构影像学检查：提示癫痫性结构病变 D . PET检查：有助于定位癫痫源区 E . 阿米妥试验：有助于语言和记忆半球定侧 F . 如无创性检查结果不一致或者需要精确功能区定位，考虑进行有创性检查

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是（）.

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在（59～61题共用题干）

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• [复合型非选择题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L应该采用的措施是（）

  A . A.改用双胍类药物治疗 B . 改用饮食控制 C . 改用胰岛素治疗 D . 改用噻唑烷二酮类治疗 E . 改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗

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• [复合型非选择题]患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是（）

  A . A.复杂部分性发作 B . 失神发作 C . 非典型失神发作 D . 简单部分性发作 E . 肌阵挛-失神发作

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是（）

  A . A.提高迷走神经张力，减慢窦房冲动发放频率 B . 提高迷走神经张力，缩短房室结传导时间 C . 提高迷走神经张力，缩短房室结不应期 D . 提高交感神经张力，缩短房室结传导时间 E . 提高交感神经张力，减慢窦房冲动发放频率

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• [复合型非选择题]患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为（）

  A . A.一度房室传导阻滞 B . 二度Ⅱ型房室传导阻滞 C . 二度Ⅰ型窦房传导阻滞 D . 三度房室传导阻滞 E . 二度Ⅰ型房室传导阻滞

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• [复合型非选择题]患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。对该患者进行气管造口护理应包含（）

  A . A.忌烟酒和辛辣食物 B . 在气管造口前方覆盖一块双层的清洁湿纱布 C . 定时清除气管套管内的分泌物 D . 更换及消毒套管 E . 行超声雾化吸入 F . 避免刺激性气体的刺激

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。有关颈动脉窦按摩方法的描述，不正确的是（）

  A . A.患者取平卧位，尽量伸展颈部，头部转向对侧 B . 轻轻推开胸锁乳突肌，在下颌角处触及颈动脉搏动，先以手指轻触并观察患者反应 C . 如无心律变化，继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力，持续约5秒 D . 如心律仍无变化，可双侧同时施行 E . 按摩前应在颈部听诊，如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行

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• [复合型非选择题]患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是（）

  A . A.平时未用双胍类药物治疗 B . 平时未用磺脲类降糖药 C . 平时未用胰岛素治疗 D . 磺脲类药物继发性治疗失效 E . 磺脲类药物原发性治疗失效

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• [复合型非选择题]患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是（）

  A . A.阿托品 B . 安装临时或永久起搏器 C . 经食管心房起搏 D . 不需要治疗 E . 持续静脉滴注异丙肾上腺素

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• [复合型非选择题]患者，男性，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者术后饮食调节，以促进排便功能恢复，不包括下列哪项（）

  A . A.保持足够的进水量 B . 避免产气多的食物 C . 低脂肪、高蛋白、低热量的食物 D . 低脂肪、高蛋白、高热量的食物 E . 高脂肪、高蛋白、高热量的食物 F . 戒烟、戒口香糖

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• [复合型非选择题]患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。如果进行药物治疗，首选药物是（）

  A . A.苯妥英 B . 卡马西平 C . 苯巴比妥 D . 丙戊酸钠 E . 拉莫三嗪

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是()

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是（）

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• [复合型非选择题]患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。应如何治疗该患者的肩部下垂（）

  A . A.使用吊带支持肩带 B . 肩背部按摩 C . 可行神经移植术 D . 进行肩背肌力训练 E . 不用处理，过一段时间就会恢复 F . 低中频电疗

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是A、提高迷走神经张力，减慢窦房冲动发放频率

  B、提高迷走神经张力，缩短房室结传导时间 C、提高迷走神经张力，缩短房室结不应期 D、提高交感神经张力，缩短房室结传导时间 E、提高交感神经张力，减慢窦房冲动发放频率 有关颈动脉窦按摩方法的描述，不正确的是A、患者取平卧位，尽量伸展颈部，头部转向对侧 B、轻轻推开胸锁乳突肌，在下颌角处触及颈动脉搏动，先以手指轻触并观察患者反应 C、如无心律变化，继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力，持续约5秒 D、如心律仍无变化，可双侧同时施行 E、按摩前应在颈部听诊，如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行 假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是A、窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B、房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C、心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈(2～4)：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D、心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E、房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查（）

  A．提高迷走神经张力，缩短房室结传导时间 B．提高交感神经张力，减慢窦房冲动发放频率 C．提高迷走神经张力，减慢窦房冲动发放频率 D．提高迷走神经张力，缩短房室结不应期 E．提高交感神经张力，缩短房室结传导时间

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