心源性休克的血流动力学诊断标准是

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• 一患者诊断为广泛前壁心肌梗死，脉搏细弱，皮肤湿冷，伴出汗、呕吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克（）

  A . CI<2.21/m B . PCWP（平均毛细血管楔压）>2.4kPa（18mmHg） C . 尿量<20ml/L D . 血压10.4/6.7kPa（78/50mmHg） E . 1VEDP（左室舒张末期压）2.67kPa（20mmHg）

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• 低血容量性休克的血流动力学改变为（）。

  A . CVP降低 B . 回心血量减少 C . 心输出量降低 D . PCWP降低

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• 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

  A . A．左室射血分数增高 B . B．肺毛细血管楔压下降 C . C．心排血指数下降 D . D．左室舒张末压下降 E . E．心排出量下降

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• 低动力型感染性休克的血流动力学特点是（）。高动力型感染性休克的血流动力学特点是（）。

  A . 心输出量增加，周围血管阻力增加 B . 心输出量降低，周围血管阻力升高 C . 心输出量降低，周围血管阻力降低 D . 心输出量增加，周围血管阻力降低 E . 心输出量降低，周围血管阻力不变

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• 心源性休克的血流动力学监测错误的是（）

  A . 平均动脉压小于80mmhg B . 中心静脉压正常或偏高 C . 肺毛细血管楔压升高 D . 心排出量极度低下，小于2.2L/min.m

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• 诊断晕厥必不可少的条件有()诊断休克必不可少的条件有()心源性休克大多表现为()阿-斯综合征大多表现为()

  A . A．血压下降12/8kPa(90/60mmHg) B . B．意识丧失 C . C．两者均有 D . D．两者均无

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• 感染性休克是分布性休克的典型类型。当机体遭受各种感染时，细菌、真菌、病毒等激活机体免疫炎症系统，导致全身炎症反应，最终发生感染性休克。感染性休克的血流动力学特征是（）。

  A . A.体循环阻力降低，心排血量增加，肺循环阻力增加 B . 体循环阻力升高，心排血量减少，肺循环阻力减少 C . 体循环阻力降低，心排血量增加，肺循环阻力减少 D . 体循环阻力升高，心排血量减少，中心静脉压降低，肺动脉楔压降低 E . 体循环阻力升高，心排血量减少，中心静脉压升高，肺动脉楔压升高

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• 有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变，以下错误的是（）。

  A . HR↑ B . CVP正常或↓ C . PAP正常或↓ D . PAWP↑ E . C0↓

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• 男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）

  A . A.主动脉内气囊反搏 B . B.苄胺唑啉 C . C.异丙基肾上腺素 D . D.去甲肾上腺素 E . E.多巴胺

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• 男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）。

  A . 主动脉内气囊反搏 B . 苄胺唑啉 C . 异丙基肾上腺素 D . 去甲肾上腺素 E . 多巴胺

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• 下列心源性休克的血流动力学特征，错误的是

  A . A．心排血量急剧下降 B . B．中心静脉压升高 C . C．肺动脉楔压升高 D . D．体循环阻力降低

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• 心源性休克的诊断依据包括（）

  A . 有急性发作或急性加重的心肌疾患 B . 意识异常 C . 四肢湿冷，皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，毛细血管再充盈时间＞2s D . 心率快，脉搏细速或不可及 E . 少尿或无尿

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• 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是（）

  A . 左室射血分数增高 B . 肺毛细血管楔压下降 C . 心排血指数下降 D . 左室舒张末压下降 E . 心排出量下降

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• 心源性休克按血流动力学特点可分为（）型和（）型。

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• 48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压70/40mmHg，临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是（）

  A . A.主动脉内气囊反搏 B . 去甲肾上腺素 C . 异丙基肾上腺素 D . 苄胺唑啉 E . 多巴胺

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• 患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。患者血流动力学不稳定，发生心源性休克，经常规治疗无效，最好选用（）.

  A . A.洋地黄制剂 B . 糖皮质激素 C . 大量补液 D . 主动脉球囊反搏 E . PCI

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• 低动力型感染性休克的血流动力学特点是（）,高动力型感染性休克的血流动力学特点是（）

  A．心输出量增加，周围血管阻力增加 B．心输出量降低，周围血管阻力升高 C．心输出量降低，周围血管阻力降低 D．心输出量增加，周围血管阻力降低 E．心输出量降低，周围血管阻力不变

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• 休克按血流动力学分为（)A 低血容量性休克B 心源性休克C 分布性休克D 阻塞性休克

  休克按血流动力学分为() A 低血容量性休克 B 心源性休克 C 分布性休克 D 阻塞性休克

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• 悲者,男,48岁。胸痛,气促。心电图示AMI伴房室传导阻滞。血压50/40mmHg。临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是（）

  A．主动脉内球囊反搏 B．去甲肾上腺素 C．异丙基肾上腺素 D．苄胺唑啉 E．多巴胺

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• 经典的湿冷型心源性休克的血液动力学表现主要是（)

  A．高CI和高HR B．高CI和低SVR C．低CI和低SVR D．低CI和高SVR E．高CI和高SVR

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• 《2020ESC-ACCA立场声明：急性心肌梗死合并心源性休克的诊断和治疗》中提出心源性休克患者，维持理想血压目标值，推荐平均动脉血压为()，过低或过高均有可能对患者带来不利影响

  A．60mmHg B．70mmHg C．65mmHg D．90mmHg E．120mmHg

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• 《2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南》推荐，对怀疑心源性病因的OHCA昏迷的选择性（心电或血流动力学不稳定）成年病人，但心电图非ST段抬高，做（）是合理的

  A．冠脉造影 B．12导联心电图 C．脑电图 D．冠脉MRI

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• 对血液型制品而言，脓毒性休克或SAOD患儿的血流动力学稳定，血红蛋白浓度≥70g/L不建议输注（)

  A．血小板 B．血浆 C．红细胞 D．丙种球蛋白 E．白细胞

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• 急性前壁心肌梗死引起心源性休克的血流动力学检测指标中，哪一项的意义相对较小？（）

  A．肺动脉楔压(PCwP) B．心排血量(CO) C．心脏指数(CI) D．中心静脉压(CVP)

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