6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）

  A . A.1/4张，每小时3ml/kg以下 B . 2/3张，10ml/kg C . 等张，5ml/kg D . 1/2张，10ml/kg E . 2/5张，5ml/kg

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• 6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是（）

  A . A.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 B . 呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭 C . 腺病毒肺炎伴心力衰竭 D . 肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 E . 肺结核伴休克

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• 患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。急救治疗应给予的措施是（）。

  A . A.快速洋地黄化 B . 应用大剂量激素 C . 静脉注射地高辛、地西泮 D . 快速静脉滴注2∶1液 E . 联合应用抗生素 F . 给予退热药降温

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• 患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。正确的护理措施有（）。

  A . A.床头抬高15°～20° B . 经常翻身和拍背 C . 密切观察生命征 D . 输液时速度宜慢 E . 应用洋地黄之前测心率 F . 合理营养，补充足够水分

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予（）

  A . A.2：1液20ml/kg，快速静脉点滴 B . 毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注 C . 地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服 D . 地高辛肌注加安定静注 E . 1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴

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• 6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol／L，静脉补钙的时机应为（）

  A . A.心衰纠正后4小时 B . 用洋地黄制剂后4小时 C . 与洋地黄制剂同时用 D . 休克纠正后4小时 E . 用洋地黄时不给钙

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• 患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。最可能的诊断是（）。

  A . A.肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭 B . 金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 C . 腺病毒肺炎伴心力衰竭 D . 肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 E . 肺炎支原体肺炎伴心力衰竭 F . 流感嗜血杆菌肺炎伴休克

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• 15个月小儿，高热5天。精神差，频繁咳嗽，发作性喘憋。查体：T40℃，鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞8．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。该患儿的诊断为（）

  A . 金黄色葡萄球菌性肺炎 B . 肺炎球菌肺炎 C . 腺病毒肺炎 D . 肺炎支原体肺炎 E . 呼吸道合胞病毒肺炎

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• 患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法，叙述错误的是（）。

  A . A.多给患儿补充含钾食物 B . 抽搐时可补充钙剂 C . 观察有无心律失常 D . 配药时用1ml注射器 E . 注射时不与其他药物混合 F . 注射前测患儿脉搏1min

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• 6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予（）

  A . A.2：1液20ml／kg，快速静脉点滴 B . 毒毛花苷K饱和量加入10％葡萄糖慢速静注 C . 地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服 D . 地高辛肌注加安定静注 E . 1.4％碳酸氢钠20ml／kg，快速静脉点滴

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• 6个月小儿，发热咳嗽、喘憋2天。查体：体温37.8℃，呼吸66次／分，心率150次／分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好（）

  A . 氨茶碱 B . 肾上腺素 C . 复方氯丙嗪 D . 肾上腺皮质激素 E . 糜蛋白酶雾化吸入

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是（）

  A . A.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 B . B.呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭 C . C.腺病毒肺炎伴心力衰竭 D . D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 E . E.肺结核伴休克

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol/L，静脉补钙的时机应为（）

  A . A.心衰纠正后4小时 B . 用洋地黄制剂后4小时 C . 与洋地黄制剂同时用 D . 休克纠正后4小时 E . 用洋地黄时不给钙

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• 患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

  A . 喘息性支气管炎 B . 呼吸道合胞病毒肺炎 C . 支气管肺炎 D . 腺病毒肺炎 E . 支气管哮喘

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• 6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿（）

  A . A.硝普钠 B . 酚妥拉明 C . 肾上腺素 D . 异丙肾上腺素 E . 普萘洛尔

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• 6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）

  A . A.1／4张，每小时3ml／kg以下 B . 2／3张，10ml／kg C . 等张，5ml／kg D . 1／2张，10ml／kg E . 2／5张，5ml／kg

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• 患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5d”来诊。查体：T38.4℃，R60次/min；嗜睡，面色发灰；HR180次/min，心音低钝；肝肋下3cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。关于对家长进行健康指导，叙述正确的是（）。

  A . A.介绍本病的病因和预防再发的常识 B . 讲解日常护理的操作方法 C . 说明须长期服用洋地黄制剂 D . 向家长讲明心力衰竭的常见诱因 E . 针对原发病进行健康指导 F . 合理营养，加强体质锻炼

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• 患儿女，6个月，因“发热伴频繁咳嗽，喘憋5 d”来诊。查体：T 38.4 ℃，R 60次/min；嗜睡，面色发灰；HR 180次/min，心音低钝；肝肋下3 cm。胸部X线片：双肺可见大小不等的片状阴影。最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭

  B、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 C、腺病毒肺炎伴心力衰竭 D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 E、肺炎支原体肺炎伴心力衰竭 F、流感嗜血杆菌肺炎伴休克 急救治疗应给予的措施是A、快速洋地黄化 B、应用大剂量激素 C、静脉注射地高辛、地西泮 D、快速静脉滴注2∶1液 E、联合应用抗生素 F、给予退热药降温 正确的护理措施有A、床头抬高15°～20° B、经常翻身和拍背 C、密切观察生命征 D、输液时速度宜慢 E、应用洋地黄之前测心率 F、合理营养，补充足够水分 应用洋地黄制剂之前检查心率，小于一定数值时应该报告医师并停用，这个数值是A、60次/min B、70次/min C、80次/min D、90次/min E、100次/min F、110次/min 关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法，叙述错误的是A、多给患儿补充含钾食物 B、抽搐时可补充钙剂 C、观察有无心律失常 D、配药时用1 ml注射器 E、注射时不与其他药物混合 F、注射前测患儿脉搏1 min 关于对家长进行健康指导，叙述正确的是A、介绍本病的病因和预防再发的常识 B、讲解日常护理的操作方法 C、说明须长期服用洋地黄制剂 D、向家长讲明心力衰竭的常见诱因 E、针对原发病进行健康指导 F、合理营养，加强体质锻炼

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10⁹/L，N 40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

  问题1：诊断最可能是（） A．金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 B．呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭 C．腺病毒肺炎伴心力衰竭 D．肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 E．肺结核伴休克 问题2：急救治疗应给予（） A．2：1液20ml/kg，快速静脉点滴 B．毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注 C．地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服 D．地高辛肌注加安定静注 E．1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴 问题3：静脉输液，液体张力及点滴速度应为（） A．1/4张，每小时3ml/kg以下 B．2/3张，10ml/kg C．等张，5ml/kg D．1/2张，10ml/kg E．2/5张，5ml/kg 问题4：下列哪种血管活性药最适合该患儿（） A．硝普钠 B．酚妥拉明 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．普萘洛尔 问题5：诊断最可能是（） A．金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 B．呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭 C．腺病毒肺炎伴心力衰竭 D．肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 E．肺结核伴休克 问题6：急救治疗应给予（） A．2：1液20ml/kg，快速静脉点滴 B．毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注 C．地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服 D．地高辛肌注加安定静注 E．1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴 问题7：静脉输液，液体张力及点滴速度应为（） A．1/4张，每小时3ml/kg以下 B．2/3张，10ml/kg C．等张，5ml/kg D．1/2张，10ml/kg E．2/5张，5ml/kg 问题8：下列哪种血管活性药最适合该患儿（） A．硝普钠 B．酚妥拉明 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．普萘洛尔

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10⁹/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为1.67mmol/L，静脉补钙的时机应为（）

  A．心衰纠正后4小时 B．用洋地黄制剂后4小时 C．与洋地黄制剂同时用 D．休克纠正后4小时 E．用洋地黄时不给钙

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• 15个月小儿，高热5天。精神差，频繁咳嗽，发作性喘憋。查体：T40℃，鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞8．0×10⁹／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。该患儿的诊断为（）

  A．金黄色葡萄球菌性肺炎 B． 肺炎球菌肺炎 C． 腺病毒肺炎 D． 肺炎支原体肺炎 E． 呼吸道合胞病毒肺炎

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• 患儿，女，6个月，咳嗽、喘憋伴低热3天。查体：呼吸快，三凹征（），肺部听诊可闻

  A.毛细支气管炎 B.支气管肺炎 C.腺病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.葡萄球菌肺炎

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• 6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10⁹/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）

  A．1/4张，每小时3ml/kg以下 B．2/3张，10ml/kg C．等张，5ml/kg D．1/2张，10ml/kg E．2/5张，5ml/kg

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