左眼先天性上睑下垂患者，5岁，左眼提上睑肌肌力6mm，额肌肌力10mm，右眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是（）。

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• 右眼先天性上睑下垂患者，6岁，右眼提上睑肌肌力2mm，额肌肌力10mm，左眼提上睑肌肌力12mm，额肌肌力10mm，适合的手术方式是（）。

  A . 提上睑肌缩短术 B . 额肌提吊术 C . 提上睑肌离断术 D . 以上均可 E . 以上均不可

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• 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）。

  A . A.重症肌无力 B . 腱膜性上睑下垂 C . 先天性上睑下垂 D . 神经源性上睑下垂 E . 颌动瞬目综合征

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• 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0．5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）

  A . A.重症肌无力 B . 腱膜性上睑下垂 C . 先天性上睑下垂 D . 神经源性上睑下垂 E . 颌动瞬目综合征

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• 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。以下处理比较合适的是（）。

  A . A.口服新斯的明 B . 口服糖皮质激素 C . 手术治疗：提上睑肌缩短术 D . 手术治疗：额肌提吊术 E . 不处理，待发育成熟后再手术

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• 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0．5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。以下处理比较合适的是（）

  A . A.口服新斯的明 B . 口服糖皮质激素 C . 手术治疗：提上睑肌缩短术 D . 手术治疗：额肌提吊术 E . 不处理，待发育成熟后再手术

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• 患儿5岁，1年前开始出现歪头视物，要求头部放正就伴有左眼上睑下垂。来院就诊，检查发现：左眼上睑遮盖1／2角膜。眼位：左眼有外上斜。屈光间质透明，眼底无异常。左眼上睑下垂的病因是（）

  A . 先天性上睑下垂 B . 代偿性上睑下垂 C . 坏习惯 D . 重症肌无力 E . 动眼神经不全麻痹

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• 男性，28岁。先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是（）。

  A . 上睑提肌松解术 B . 睑板-结膜部分切除 C . 滑行睑板-结膜瓣 D . 上睑提肌缩短术 E . 额肌悬吊

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• 男性，28岁。先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是（）

  A . A.上睑提肌松解术 B . B.睑板-结膜部分切除 C . C.滑行睑板-结膜瓣 D . D.上睑提肌缩短术 E . E.额肌悬吊

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• 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）

  A . A.重症肌无力 B . B.腱膜性上睑下垂 C . C.先天性上睑下垂 D . D.神经源性上睑下垂 E . E.颌动瞬目综合征

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• 患者，男性，55岁，双眼不自主频繁抽搐，影响睁眼。检查：Vou1．0，睑裂高度：9mm，眼球运动正常，提上睑肌肌力：双眼12mm。应采取的措施是（）

  A . A.口服新斯的明 B . 口服糖皮质激素 C . 中医针灸治疗 D . 局部A型肉毒毒素注射 E . 手术治疗：提上睑肌缩短术

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• 男性，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择何种最佳手术方式（）。

  A . 上睑提肌松解术 B . 睑板－结膜部分切除 C . 滑行睑板－结膜瓣 D . 上睑提肌缩短 E . 额肌悬吊

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• 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。以下处理比较合适的是（）

  A . A.口服新斯的明 B . 口服糖皮质激素 C . 手术治疗：提上睑肌缩短术 D . 手术治疗：额肌提吊术 E . 不处理，待发育成熟后再手术

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• 关于先天性上睑下垂的手术，若提上睑肌肌力极差，可以选用以下哪些术式（）

  A . A.提上睑肌缩短术 B . B.阔筋膜悬吊术 C . C.眼轮匝肌悬吊术 D . D.额肌筋膜瓣下移植术 E . E.以上都不适合

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• 患儿5岁，1年前开始出现歪头视物，要求头部放正就伴有左眼上睑下垂。来院就诊，检查发现：左眼上睑遮盖1／2角膜。眼位：左眼有外上斜。屈光间质透明，眼底无异常。左眼上睑下垂的病因是（）。

  A . 先天性上睑下垂 B . 代偿性上睑下垂 C . 坏习惯 D . 重症肌无力 E . 动眼神经不全麻痹

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• 患者，男性，55岁，双眼不自主频繁抽搐，影响睁眼。检查：VOU1．0，睑裂高度：9mm，眼球运动正常，提上睑肌肌力：双眼12mm。目前可能的诊断是（）。

  A . A.眼睑痉挛 B . 上睑下垂 C . 瘢痕性睑外翻 D . 睑裂闭合不全 E . 痉挛性睑内翻

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• 男性，28岁。先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm。应选择下列何种手术方式（）

  A . 上睑提肌松解术 B . 睑板一结膜部分切除 C . 滑行睑板一结膜瓣 D . 上睑提肌缩短 E . 额肌悬吊

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• 患者，男性，55岁，双眼不自主频繁抽搐，影响睁眼。检查：Vou1．0，睑裂高度：9mm，眼球运动正常，提上睑肌肌力：双眼12mm。目前可能的诊断是（）

  A . A.眼睑痉挛 B . 上睑下垂 C . 瘢痕性睑外翻 D . 睑裂闭合不全 E . 痉挛性睑内翻

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• 患者，男性，55岁，双眼不自主频繁抽搐，影响睁眼。检查：VOU1．0，睑裂高度：9mm，眼球运动正常，提上睑肌肌力：双眼12mm。应采取的措施是（）。

  A . A.口服新斯的明 B . 口服糖皮质激素 C . 中医针灸治疗 D . 局部A型肉毒毒素注射 E . 手术治疗：提上睑肌缩短术

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• 男，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择下列何种手术方式（）

  A . 上睑提肌松解术 B . 睑板-结膜部分切除 C . 滑行睑板-结膜瓣 D . 上睑提肌缩短 E . 额肌悬吊

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• 患儿5岁，1年前开始出现歪头视物，要求头部放正就伴有左眼上睑下垂。来院就诊，检查发现：左眼上睑遮盖1/2角膜。眼位：左眼有外上斜。屈光间质透明，眼底无异常。左眼上睑下垂的病因是

  A、先天性上睑下垂 B、代偿性上睑下垂 C、坏习惯 D、重症肌无力 E、动眼神经不全麻痹

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• 患儿男，8岁，出生后就发现双眼小，不伴晨轻暮重。双眼视力0.8，睑裂高度：右眼3mm，左眼4mm。咀嚼下颌运动试验：阴性。上睑提肌力：右眼2mm，左眼3mm。BELL征：阳性；额肌肌力正常。

  问题1：本病应考虑的诊断为（） A．重症肌无力 B．腱膜性上睑下垂 C．先天性上睑下垂 D．颌动瞬目综合征 E．重力性上睑下垂 问题2：以下有关本病的临床特点，不正确的是（） A．额部皮肤平滑、薄且无皱纹 B．可伴眼球上转运动障碍 C．可伴其他先天异常如内眦赘皮等 D．患者常将头部后仰 E．常为双眼发病，但不一定对称 问题3：以下处理比较合适的是（） A．口服溴吡啶新斯的明 B．上睑提肌缩短术 C．额肌提吊术 D．额肌提吊术联合上睑提肌切断术 E．贴胶布使睑裂开大

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• 患者男，55岁，双眼不自主频繁抽搐，影响睁眼。检查：Vou1.0，睑裂高度：9mm，眼球运动正常，提上睑肌肌力：双眼12mm。目前可能的诊断是A、眼睑痉挛

  B、上睑下垂 C、瘢痕性睑外翻 D、睑裂闭合不全 E、痉挛性睑内翻 应采取的措施是A、口服新斯的明 B、口服糖皮质激素 C、中医针灸治疗 D、局部A型肉毒毒素注射 E、手术治疗：提上睑肌缩短术

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