男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。提示:第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素治疗72小时后症状无改善。有可能出现的主要原因()
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