中耳乳突胆脂瘤，以下描述正确的是（）

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• 有关中耳胆脂瘤的描述，不正确的是（）

  A . 局部均匀低密度软组织占位 B . 病变强化明显 C . 听小骨吸收破坏 D . 破坏腔边缘可有明显骨质硬化 E . 乳突部胆脂瘤内耳结构多无破坏

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• 诊断早期中耳乳突胆脂瘤的最佳方法是：（）

  A . Schǔller位平片 B . Mayer位平片 C . RunstromⅡ位平片 D . 颞骨体层摄影 E . 颞骨高分辨率CT

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• 患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120313525010222.jpg 胆脂瘤型中耳乳突炎多发于（）

  A . A.气化型乳突 B . B.囊肿型乳突 C . C.硬化型乳突 D . D.板障型乳突 E . E.混合型乳突 F . F.液化型乳突

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• 关于中耳胆脂瘤，正确的描述是（）

  A . 胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤 B . 胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇 C . 由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤 D . 胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用 E . 胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说

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• 关于慢性单纯型化脓性中耳乳突炎，下列描述正确的是（）

  A . 又称咽鼓管鼓室型 B . 锤骨或砧骨部分骨质吸收破坏 C . 乳突气房透光度减低 D . 气房间隔骨质增生 E . 气房外围骨质明显增生

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• 慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项是最重要的（）

  A . A.获得干耳 B . B.提高听力 C . C.清除病灶.预防颅内外并发症 D . D.改善中耳腔内压力 E . E.以上都不对

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• 关于中耳胆脂瘤，正确的描述是：（）

  A . A．胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤 B . B．胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇 C . C．由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤 D . D．胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用 E . E．胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说

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• 对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断，最佳方法为()

  A . A．Schullet位平片 B . B．Mayer位平片 C . C．Runstrom II位平片 D . D．颞骨高分辨率CT E . E．MRI

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• 在中耳胆脂瘤的CT检查中，以下说法不正确的是：（）

  A . 鼓棘或外耳道棘骨质破坏、听小骨破坏消失是中耳胆脂瘤特征性表现 B . 慢性感染产生的肉芽组织常和胆脂瘤并存 C . 炎症性渗出可以用变换体位的方法与胆脂瘤鉴别 D . 根据CT值的测量可以把肉芽肿和胆脂瘤区分开 E . CT检查有助于发现颅内并发症

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• 慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是（）

  A . 获得干耳 B . 提高听力 C . 清除病灶，预防颅内外感染 D . 改善中耳腔压力 E . 减少脓性分泌物

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• 关于中耳胆脂瘤，正确的描述是()

  A . 胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤 B . 胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇 C . 由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤 D . 胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用 E . 胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说

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• 患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。 行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织，砧骨长脚缺如，面神经水平段骨质缺损，中鼓室黏膜正常，镫骨上结构缺如。此种情况下，手术策略错误的是（）

  A . 保留外耳道后壁 B . 经面神经隐窝进入后鼓室 C . 去除残余砧骨，保留锤骨头，清理上鼓室病变 D . 去除残余砧骨，去除锤骨头，清理上鼓室病变 E . 保留锤骨柄，保留鼓膜

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• 慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项是最重要的()

  A . A．获得干耳 B . B．提高听力 C . C．清除病灶．预防颅内外并发症 D . D．改善中耳腔内压力 E . E．以上都不对

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• 诊断早期中耳乳突胆脂瘤的最佳方法是（）

  A . Schuller位平片 B . Mayer位平片 C . RunstromⅡ位平片 D . 颓骨体层摄影 E . 颞骨高分辨CT

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• 胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤。

  A . 正确 B . 错误

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• 胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎的描述错误的是（）。

  A . 治疗原则首选手术 B . 鼓膜紧张部可无穿孔 C . 易引起颅内并发症 D . 有中耳骨质的吸收破坏 E . 保守治疗无效，可选手术治疗

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• 关于中耳胆脂瘤，正确的描述是

  A . A．胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤 B . B．胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇 C . C．由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤 D . D．胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用 E . E．胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说

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• 病历摘要:患者，女，58岁，农民，8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术，4月前再次出现右耳流脓，听力下降，在某医院再次行右乳突根治术，术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳，且伴有耳痛。第二次术后半月，术腔即见肉芽组织生长，随后出现右侧面瘫，前来就诊。目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎

  B、分泌性中耳炎 C、鼓室硬化症 D、耳硬化症 E、中耳乳头状瘤 F、中耳胆固醇肉芽肿 G、结核性中耳炎 H、梅尼埃病 可根据情况选用的手术方式有 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术 B、扩大乳突根治术 C、颞骨次全切除术 D、颞骨全切除术 E、颈淋巴结清扫术 以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症 提示：患者术中病理提示中耳鳞癌，拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内，无颅内或远处转移 B、肿瘤侵犯颞骨岩尖，范围超过蝶岩缝 C、除面瘫外，合并其他颅神经受侵犯症状 D、颈淋巴结转移 E、全身情况差 F、脑脊液耳瘘

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• 胆脂瘤型中耳乳突炎并非真性肿瘤。（)

  是 否

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