一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()

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• 患者，60岁，冠心病，突然心悸、气促、大汗。查：BP80/60mmHg，心率180次/分，节律轻度不规则，心电图示：室性心动过速，该患者的治疗应首选（）

  A . 普萘洛尔 B . 普罗帕酮 C . 胺碘酮 D . 非同步直流电复律 E . 同步直流电复律

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• 患者突发心动过速，心率160次／分，按摩颈动脉窦后心率降为65次／分，基本规则，诊断为（）

  A . 室性心动过速 B . 阵发性室上速 C . 窦性心动过速 D . 心房扑动 E . 心房颤动

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• 患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。提示：ECG显示窦性心动过速，频发室性期前收缩。提问：关于心律失常以下哪些处理是错误的？（）

  A . A.静脉注射利多卡因 B . 提高吸入氟烷的浓度，加深麻醉 C . 静脉注射肾上腺素 D . 静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺 E . 纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症 F . 静脉注射葡萄糖酸钙

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• 患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）

  A . A.单纯性晕厥 B . B.心源性晕厥 C . C.脑源性晕厥 D . D.低血糖症 E . E.颈动脉窦综合征

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• 患者女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，血压120/80mmHg，意识清楚。双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是（）

  A、阿托品 B、硝酸甘油 C、利多卡因 D、地高辛 E、呋塞米

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• 患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）

  A . 永久起搏器 B . 食管电极超速抑制 C . 同步直流电复律 D . 射频消融术 E . 冠脉造影术

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• 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是（）

  A . A.阵发性室性心动过速 B . B.阵发性室上性心动过速 C . C.房扑伴2：1房室下传转变为4：1房室下传 D . D.阵发性房性心动过速2：1房室下传转变为4：1 E . E.窦性心动过速

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• 患者，男性，60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次／分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）

  A . 永久起搏器 B . 食管电极超速抑制 C . 同步直流电复律 D . 射频消融术 E . 冠状动脉造影术

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• 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别（）

  A . A.心室率160次／分 B . 心电图QRS波宽大畸形 C . 过去发现室性期前收缩 D . 心脏增大 E . 心电图有心室夺获及室性融合波

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• 患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。ECG显示窦性心动过速，频发室性期前收缩。关于心律失常以下哪些处理是错误的？（）

  A . A.静脉注射利多卡因 B . 提高吸入氟烷的浓度，加深麻醉 C . 静脉注射肾上腺素 D . 静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺 E . 纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症 F . 静脉注射葡萄糖酸钙

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• 一住院心脏病患者，心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，体格检查：血压120/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性啰音。首选的治疗药物是（）

  A . 普萘洛尔 B . 维拉帕米 C . 利多卡因 D . 索他洛尔 E . 胺碘酮

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• 患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为（）。

  A . 永久起搏器 B . 食管电极超速抑制 C . 同步直流电复律 D . 射频消融术 E . 冠状动脉造影术

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• 某患者心率160/min，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

  A . 休克倾向 B . QRS波宽大畸形 C . 第一心音强弱不等 D . 异搏定注射后转为实性心律

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• 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()

  A . A．阵发性室性心动过速 B . B．阵发性室上性心动过速 C . C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D . D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E . E．窦性心动过速

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• 一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

  A . 休克倾向 B . QRS波宽大畸形 C . 心率较不整齐 D . 异搏定注射后转为窦性心律 E . 以上均不是

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• 下面哪个有利于鉴别室性心动过速和室上性心动过速 （)A.心室率160次/分B.QRS波宽大畸形C.有室性

  下面哪个有利于鉴别室性心动过速和室上性心动过速 () A.心室率160次/分 B.QRS波宽大畸形 C.有室性早搏病史 D.心脏增大 E.心电图有心室融合波

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• 患者，突然心悸、气促、大汗，BP80/60mmHg，心率180次/分，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速,该患者的治疗应首选

  A．普萘洛尔; B．普罗帕酮; C．胺碘酮; D．非同步直流电复律; E．同步直流电复律;

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• 患者，男，31岁，原发性甲状腺功能亢进，拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备，各生理指标和化验检查均正常。麻醉诱导和插管均顺利，维持平稳，手术40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极），病人突然出现体温升高（达40℃），心率增快（150次／分），血压升高(160/100mmHg)，心电显示频发室性期前收缩，遂即施急救措施，病情趋于稳定、缓解。术中出现的异常情况可能是A、麻醉过浅

  B、恶性高热 C、甲状腺危象 D、缺氧或二氧化碳蓄积 E、输液反应 为尽早确定上述诊断，必须的监测是A、心电图 B、血气 C、体温 D、脉搏血氧饱和度 E、呼吸末二氧化碳

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• 患者，女，36岁。患有甲状腺功能低下，因突发晕厥就诊。查体：心率38次／分，窦性心动过缓。诊断：窦性心动过缓（甲状腺功能低下所致)。请分析：（1)该患者除应积极治疗甲状腺功能低下外，可使用何种药物治疗心律失常？（2)该药有哪些临床应用？（3)该药使用时可采取哪些护理措施？

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• 男，48岁。突发心悸，喘憋1小时，既往有扩张型心肌病，慢性心力衰竭病史。窦性心动过缓5年，心率50～60次/分。接诊时查体：T 36.3℃，P 94次/分，BP 150/70mmH。心率160次/分，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是（）

  A．心肌炎 B．过敏 C．心房颤动 D．电解质紊乱 E．感染

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• 某患者显著的窦性心动过缓，大致心率在40次/分，考虑是病态窦房结综合征，请问以下有关病态窦房结综合征治疗描述错误的是（）

  A．如果自感无症状者不必治疗，仅需定期随诊观察 B．有症状者应首先治疗相关病因，去除诱发因素 C．药物治疗效果差 D．必须使用心脏起搏器 E．慢-快综合征患者在应用起搏器治疗后，若仍有心动过速发作，可同时应用抗快速型心律失常的药物

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• 一男性患者心动过速突然发作，心率160次/分，节律规则，心电图检查为：QRS波群增宽，时限为0.12秒，心率规则。可能的诊断是（）

  A．窦性心动过速 B．自律性房性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．室性心动过速

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