血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（）

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• 颅内出血患者的护理措施下列不妥的是()

  A . A．患者侧卧位 B . B．头部置冰袋 C . C．高流量吸氧 D . D．快速滴注脱水剂 E . E．保持呼吸道通畅

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• 患儿男，臀位产。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。护理措施不妥的是（）

  A . A.侧卧位 B . 头偏向一侧 C . 每日沐浴 D . 避免头皮穿刺输液 E . 选用留置针输液

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• 患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是（）

  A . 头部热敷 B . 发病48小时内避免搬动 C . 无须限制探视 D . 头低足髙位 E . 12小时候给予鼻词流质

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• 血液透析患者并发心力衰竭，下列护理措施正确的是（）

  A . 半卧位，双腿下垂 B . 高流量吸氧 C . 单超 D . 提高透析液钠浓度 E . 心电监护，密切观察生命体征

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• 下列关于血液系统疾病继发感染患者的护理措施正确的有（）

  A . A.对粒细胞低于1.0×10 /L的患者，实行保护性隔离 B . B.定期紫外线消毒空气 C . C.高热患者禁用醇浴 D . D.鼓励发热患者多饮水 E . E.使用碳酸氢钠溶液漱口预防真菌感染

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• 颅内出血患者的正确护理措施有（）

  A . 头部置冰袋或冰帽 B . 予低流量吸氧 C . 迅速建立静脉通路 D . 保持呼吸道通畅 E . 碘仿纱条填塞止血

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• 颅内出血患儿的一般护理措施是()

  A . A．取头高体位，头肩部抬高15°～30° B . B．将患儿置于33℃环境中 C . C．患儿头部保持正中位 D . D．保证热量供给，病重者适当推迟喂乳时间 E . E．密切观察患儿病情

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• 患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）

  A . 平卧位、高流量吸氧 B . 保持呼吸道通畅 C . 迅速建立静脉通路 D . 禁用脱水剂 E . 头部置冰袋或冰帽

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• 新生儿颅内出血最重要的护理措施是（）

  A . 绝对保持安静，尽量减少刺激 B . 降温处理 C . 合理喂养 D . 改善呼吸功能 E . 健康教育

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• 关于血液透析患者并发症的护理措施，下列正确的有（）

  A . A.透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等 B . B.第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生 C . C.采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生 D . D.患者出现寒战、高热，应停止透析 E . E.减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生

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• 下列关于血液系统疾病继发感染患者的护理措施正确的有（）。

  A . 对粒细胞低于1.0×10 /L的患者，实行保护性隔离 B . 定期紫外线消毒空气 C . 高热患者禁用醇浴 D . 鼓励发热患者多饮水 E . 使用碳酸氢钠溶液漱口预防真菌感染

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• 新生儿，日龄1天，因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐，脑性尖叫，呼吸节律不齐对该患儿采取的护理措施不妥的是（）。

  A . A.多抱患儿以免哭闹 B . 保持呼吸道通畅 C . 保持患儿体温在35.5～36.5℃ D . 静脉穿刺时宜选择留置针 E . 控制入液量

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• 下列颅内出血的抢救措施哪些是正确的（）

  A . 立即去枕平卧，头偏向一侧 B . 吸氧，建立静脉通道 C . 随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅 D . 留置尿管 E . 观察并记录患者的生命体征

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• 某重型再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

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• 患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至＜20×109／L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

  A．平卧位、高流量吸氧 B．保持呼吸道通畅 C．迅速建立静脉通路 D．禁用脱水剂 E．头部置冰袋或冰帽

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• 血液病患者出现下列哪些临床表现，提示患者出现了颅内出血（)。

  A．突然剧烈头痛 B．喷射性呕吐 C．视力模糊 D．头晕 E．昏迷

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• 患者女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为"脑出血"，此时正确的护理措施是

  A、头部热敷 B、补充血容量 C、去枕平卧位 D、发病48小时内避免搬动 E、12小时后给予鼻饲流质

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• 颅内出血患者的正确护理措施是（）

  A．头部置冰袋或冰帽 B．给予低流量吸氧 C．迅速建立静脉通路 D．保持呼吸道通畅 E．碘仿纱条填塞止血

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• 伴有出血倾向的血液病病人出现下列哪项时，要警惕颅内出血（）

  A．高热 B．突发头痛 C．心悸、气促 D．恶心、呕吐 E．血压下降

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• 患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至＜20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）

  A．平卧位、高流量吸氧 B．保持呼吸道通畅 C．迅速建立静脉通路 D．禁用脱水剂 E．头部置冰袋或冰帽

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