尿本-周蛋白阳性，最可能是()

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。目前最常用鉴定M蛋白类型的方法（）

  A . A.对流免疫电泳 B . 区带电泳 C . 免疫固定电泳 D . 免疫选择电泳 E . 火箭免疫电泳

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例血清蛋白电泳出现M蛋白（在β和γ间），最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该病例的患者最可能的诊断为（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . 淀粉样变性 E . 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例血清蛋白电泳出现M蛋白（在β和γ间），最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。目前最常用鉴定M蛋白类型的方法()

  A . A．对流免疫电泳 B . B．区带电泳 C . C．免疫固定电泳 D . D．免疫选择电泳 E . E．火箭免疫电泳

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是（）

  A . A.反应性浆细胞病 B . 巨球蛋白血症 C . 多发性骨髓瘤 D . 恶性组织细胞病 E . 再生障碍性贫血

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是()

  A . A．反应性浆细胞病 B . B．巨球蛋白血症 C . C．多发性骨髓瘤 D . D．恶性组织细胞病 E . E．再生障碍性贫血

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• 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）

  A . A.反复肾盂肾炎发作 B . 本－周蛋白对肾小管毒性作用 C . 尿酸性肾病 D . 肾淀粉样变 E . 骨髓瘤细胞肾浸润

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例最可能的主要诊断是下列哪项？（）

  A . A.华氏巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . MGUS E . 淀粉样变性

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是（）

  A . A.化疗 B . 对症治疗 C . 放疗 D . 干扰素 E . 造血干细胞移植

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是（）

  A . A.化疗 B . 对症治疗 C . 放疗 D . 干扰素 E . 造血干细胞移植

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• 患者男，58岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占0.23，血沉52mm/h，血红蛋白90g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG25.8g/L、IgA0.32g/L、lgM0.25g/L。该患者最可能的临床诊断是

  A . A．一过性单克隆丙种球蛋白病 B . B．持续性多克隆丙种球蛋白病 C . C．多发性骨髓瘤 D . D．冷球蛋白血症 E . E．原发性巨球蛋白血症 F . F．巨球蛋白血症

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例最可能的主要诊断是（）

  A . A.华氏巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . MGUS E . 淀粉样变性

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例最可能的主要诊断是（）

  A . A.华氏巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . MGUS E . 淀粉样变性

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断（）

  A . A.骨骼X线片示普遍性骨质疏松 B . 有长期的胆道病史 C . 高钙血症 D . 肾功能不全 E . 易合并带状疱疹

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。下列最有助于确定本例诊断的是（）

  A . A.骨髓涂片异常浆细胞达50% B . 血清免疫球蛋白测定有单株性增高 C . 血清钙增高 D . 肾功能损害 E . 血液黏滞度增高

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断()

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。本例血清蛋白电泳出现的M蛋白，最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . 淀粉样变性 E . 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症

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• 不会引起尿本-周蛋白阳性的疾病是（)。

  A．多发性骨髓瘤 B．巨球蛋白血症 C．原发性淀粉样变性 D．急性肾小球肾炎 E．浆细胞白血病

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例最可能的主要诊断是（）

  A．华氏巨球蛋白血症 B．多发性骨髓瘤 C．重链病 D．MGUS E．淀粉样变性

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