患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是（）

  A . 子宫收缩极性异常 B . 子宫收缩对称性异常 C . 子宫收缩节律性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。最恰当的处理时（）。

  A . A.期待疗法 B . 药物引产 C . 立即人工破膜 D . 行剖宫产术 E . 缩宫素静脉滴注

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• 患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是（）

  A . 期待疗法 B . 缩宫素静脉滴注引产 C . 立即行人工破膜 D . 立即静脉滴注止血药物 E . 行剖宫产术

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• 患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。患者应诊断为（）。

  A . A.早产 B . 前置胎盘 C . 胎盘早期剥离 D . 羊水栓塞 E . 凝血功能障碍

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• 患者，女性，27岁。妊娠37周，无痛性阴道反复出血1d，出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位，胎心率120次/分，无宫缩。不妥的护理措施是（）。

  A . A.按医嘱做好手术准备 B . 定时听胎心音 C . 密切观察生命体征 D . 立即直肠检查，了解宫口开大情况 E . 迅速建立静脉通道

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• 初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分钟，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确处理是（）。

  A . 剖宫产 B . 肌注哌替啶 C . 静脉滴注缩宫素 D . 继续观察产程进展 E . 静注5%葡萄糖注射液

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• 26岁初孕妇，妊娠36周，枕左前位，少量阴道无痛性流血，无宫缩，胎心率140次／分。本例最恰当的处理应是（）

  A . 期待疗法 B . 药物引产 C . 立即人工破膜 D . 行剖宫产术 E . 口服止血药物

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• 初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。首先考虑的诊断是（）。

  A . A.低置性前置胎盘 B . 中央性前置胎盘 C . 边缘性前置胎盘 D . 部分性前置胎盘 E . 前置血管破裂

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• 初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是（）

  A . A.剖宫产 B . B.肌内注射哌替啶 C . C.静脉滴注缩宫素 D . D.继续观察产程进展 E . E.静脉注射5%葡萄糖注射液

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是（）.

  A . A.子宫收缩极性异常 B . 子宫收缩对称性异常 C . 子宫收缩节律性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。该孕妇发生的问题是（）。

  A . A.子痫前期重度 B . 妊娠期高血压 C . 子痫前期轻度 D . 高血压脑病 E . 子痫

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• 初产妇，26岁，妊娠40周，规律性宫缩13小时，已破膜，产科检查，枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（）。

  A . 会阴侧切后产钳助娩 B . 吸氧，备血 C . 等待自然分娩 D . 会阴侧切后自然分娩 E . 行剖宫产

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是（）

  A . A.子宫收缩极性异常 B . B.子宫收缩对称性异常 C . C.子宫收缩节律性异常 D . D.子宫收缩缩复作用异常 E . E.腹肌和膈肌收缩力异常

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• 患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。此时的处理措施，以下哪项不正确（）。

  A . A.遵医嘱给予地西泮 B . 遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛 C . 应用降压药 D . 适时终止妊娠 E . 加强孕期保健，每周产前检查一次

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• 患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。以下护理措施不正确的是（）。

  A . A.卧床休息，左侧卧位 B . 备好抢救物品及药品 C . 每天监测尿蛋白、血压、水肿情况 D . 限制盐的摄入，每天少于6g E . 做好终止妊娠的准备

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• （2012）初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位。胎心率92次／分。宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是

  A.会阴侧切后产钳助娩 B.吸氧、备血 C.等待自然分娩 D.会阴侧切后自然分娩 E.行剖宫产

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• 初孕妇，25岁，妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率首先考虑的诊断是

  A．低置性前置胎盘 B．中央性 C．边缘性 D．部分性 E．前置血管破裂

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• 患者，女，25岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

  问题1：此时恰当处理应是（） A．哌替啶肌内注射 B．人工破膜 C．等待自然分娩 D．静脉滴注缩宫素 E．行剖宫产术 问题2：若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（） A．静注地西泮 B．肌内注射缩宫素 C．静脉滴注缩宫素 D．静脉注射麦角新碱 E．立即行剖宮产术 问题3：此时恰当处理应是（） A．哌替啶肌内注射 B．人工破膜 C．等待自然分娩 D．静脉滴注缩宫素 E．行剖宫产术 问题4：若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（） A．静注地西泮 B．肌内注射缩宫素 C．静脉滴注缩宫素 D．静脉注射麦角新碱 E．立即行剖宮产术

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• 患者女性，25岁。初孕．妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法是

  A．期待疗法 B．缩宫素静脉滴注引产 C．立即行人工破膜 D．立即静脉滴注止血药物 E．行剖宫产术

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• 女性，25岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破裂，S+l，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理为A、人工破膜

  B、行剖宫产术 C、哌替啶肌内注射 D、等待自然分娩 E、静脉滴注缩宫素 若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm。此时恰当处理应为A、静注地西泮 B、静滴缩宫素 C、肌内注射缩宫素 D、立即行剖宫产术 E、静脉注射麦角新碱

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• 初孕妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒/4-5分，心率140次/分，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，该患者正确的处理是（）

  A．剖宫产 B．肌注哌替定 C．静脉滴注缩宫素 D．继续观察产程进展 E．静注5%葡萄糖注射液

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• 25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩9小时，宫口开大75px，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）

  A．给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周 B．人工破膜加速产程进展 C．等待自然分娩 D．静脉滴注缩宫素 E．立即剖宫产

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• 9、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，枕左前位。肛查宫口开大2cm，胎先露在坐骨棘水平上2cm。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

  A．肌注哌替啶100mg B．行人工破膜加速产程进展 C．静脉滴注缩宫素 D．行剖宫产术

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