增加：FiO2仍不能提高PaO2或肺泡-动脉氧分压差明显增加时应考虑（）

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• 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是（）

  A . A.急性呼吸窘迫综合征 B . 肺部感染 C . 肺水肿 D . 肺栓塞 E . 肺不张

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• 下列哪一项不是肺泡气-动脉血氧分压差(A-aD0)增加的影响因素()

  A . A．年龄增加 B . B．通气血流比值(V/Q)下降 C . C．通气功能障碍 D . D．弥散功能障碍 E . E．氧耗量增加

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• 低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于（）

  A . 功能性分流 B . 解剖性分流 C . 弥散障碍 D . 肺泡通气／血流＜0.8 E . 肺泡通气／血流＞0.8

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• 关于肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO）叙述，正确的是（）。

  A . 指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值 B . 是判断氧弥散能力的一个重要指标 C . 是反映肺换气功能的指标 D . 一般约为6mmHg，最高不超过15mmHg E . 随着年龄的增长而减小

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• 关于肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO2）叙述，正确的是

  A . A．指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值 B . B．是判断氧弥散能力的一个重要指标 C . C．是反映肺换气功能的指标 D . D．一般约为6mmHg，最高不超过15mmHg E . E．随着年龄的增长而减小

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• 动脉血氧分压（PaO2）低于（），或伴有二氧化碳分压（PaO2）高于（），即为呼吸衰竭。

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• 低氧血症病人，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压（PaO2）仍无提高，属下列哪种异常（）

  A . 功能性分流 B . 解剖性分流 C . 弥散障碍 D . 肺泡通气/血流小于0.8 E . 肺泡通气/血流大于0.8

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• 患者，男性，56岁。因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差［P（A-a）O2］明显变化。关于［P（A-a）O2］说法正确的是（）

  A . 是肺通气功能的评价指标 B . 反映肺泡膜氧交换状态 C . 计算公式为P O ＝FiO -PaO D . 和呼吸熵（R）没有相关性 E . 其值越小，说明急性呼吸窘迫综合征越严重

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• 患者男性，56岁，因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡－动脉血氧分压差［P（A－a）O2］明显变化。关于［P（A－a）O2］说法正确的是（）。

  A . 是肺通气功能的评价指标 B . 反映肺泡膜氧交换状态 C . 计算公式为P（A－A.O =FiO －PaO D . 和呼吸熵（R）没有相关性 E . 其值越小，说明急性呼吸窘迫综合征越严重

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• 增加FiO仍不能提高PaO或肺泡-动脉氧分压差明显增加时，首先应考虑（）

  A . ARDS B . 血胸 C . 心力衰竭 D . 肺淤血 E . 气胸

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• 下列哪一项不是肺泡气-动脉血氧分压差（A-aD02）增加的影响因素（）

  A . 年龄增加 B . 通气血流比值（V/Q）下降 C . 通气功能障碍 D . 弥散功能障碍 E . 氧耗量增加

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• 低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于下列哪种异常（）。

  A . 功能性分流 B . 解剖性分流 C . 弥散障碍 D . 肺泡通气∕血流0.8 E . 肺泡通气∕血流0.8

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• 关于肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO2）叙述，正确的是（）。

  A . 指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值 B . 是判断氧弥散能力的一个重要指标 C . 是反映肺换气功能的指标 D . 一般约为6mmHg，最高不超过15mmHg E . 随着年龄的增长而减小

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• 当FiO2增加0.20，而PaO2上升低于多少时，称为顽固性低氧血症，是肺内真正分流增加的结果（）。

  A . 25mmHg B . 20mmHg C . 15mmHg D . 10mmHg E . 30mmHg

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• 下列关于肺泡-动脉氧分压差的说法不正确的是（）

  A . 正常人肺泡-动脉氧分压差的值一般为6mmHg，最大不超过15～20mmHg B . 其值随年龄增加而增大 C . 肺水肿可使其增加 D . 心排血量下降可使其增加 E . 是判断通气功能的重要指标

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• 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。不宜应用的治疗措施是（）

  A . A.抗凝治疗 B . 呼气末正压通气 C . 抗生素 D . 皮质激素 E . 肺表面活性物质替代治疗

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• 肺泡-动脉血氧分压差增大见于（）

  A . 肺水肿 B . ARDS C . 发绀型先心病 D . 阻塞性肺气肿 E . 通气／血流比值失调

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• 氧合指数：即PaO2/FiO2，动脉血氧分压与吸入氧浓度之比，正常值为400~500mmHg.

  A . 正确 B . 错误

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• 麻醉期间，下列哪些因素不会使肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO）增加（）。

  A . 肺不张、肺感染使部分肺组织有血液灌流而无通气 B . 心输出量下降使肺血流量减少 C . 肺水肿 D . 上呼吸道梗阻 E . 右到左分流的先天性心脏病

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• 增加：FiO2仍不能提高PaO2或肺泡-动脉氧分压差明显增加时应考虑（）。

  A . ARDS B . 血胸 C . 心力衰竭 D . 肺淤血 E . 气胸

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• 低氧血症病人，吸纯氧15min后，动脉血氧分压（PaO2）仍无提高，属下列哪种异常（）

  A . 功能性分流 B . 解剖性分流 C . 弥散障碍 D . 肺泡通气/血流小于0.8 E . 肺泡通气/血流大于0.8

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• 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。确诊依据是（）

  A . A.超声心动图 B . PaO ／FiO ≤200mmHg C . 胸部CT D . 胸部X线片 E . 右心导管

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• 部分肺泡血流不足引起功能性分流增加，导致PaO2降低，PaCO2正常或降低。

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