病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?A、单纯性肥胖

B、Addison病 C、Cushing反应 D、Cushing综合征 E、原发性醛固酮增多症 F、嗜铬细胞瘤 G、Cushing病 H、原发性醛固酮增多症 以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?A、血脂 B、血钙 C、血磷 D、血皮质醇 E、尿钙 F、尿磷 G、尿渗透压 H、尿17-OH 如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?A、血皮质醇 B、血ACTH C、尿17-OH D、尿17-KS E、尿皮质醇 F、小剂量地塞米松抑制试验 G、大剂量地塞米松抑制试验 H、肾上腺CT 如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?A、血皮质醇 B、血钾 C、血钠 D、尿钾 E、尿钠 F、尿渗透压 G、小剂量地塞米松抑制试验 H、大剂量地塞米松抑制试验 下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD) B、双氯芬双钠 C、氯磺丙脲 D、美替拉酮(SU4885) E、安鲁米特 F、鲁米那 G、酮康唑 H、伊曲康唑 下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?A、给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制 B、给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制 C、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高 D、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降 E、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高 F、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降 G、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应 H、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度 下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?A、垂体性皮质醇增多症 B、肾上腺皮质腺瘤 C、肾上腺皮质癌 D、异位ACTH综合征 E、单纯性肥胖 F、Ⅰ型糖尿病 G、Ⅱ型糖尿病 H、垂体瘤

时间:2023-02-13 16:28:32

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