患者,男,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则,血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示:空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。9.下列哪些因素是患者易致冠心病的危险因素()。A.家族史

B.糖尿病 C.高血压 D.高胆固醇血症 E.清淡饮食习惯 引起该患者心绞痛的可能原因是()。A.胆心反射所致冠脉痉挛 B.心动过速 C.心肌肥大 D.神经肌肉阻断剂 E.高血压 下列哪些因素可以加重该患者的心律失常()。A.低血钾 B.气管插管 C.全麻诱导 D.10~15cmH2O的气道压 E.麻醉维持中的高血压 对该患者最好的麻醉方法是()。A.氟烷-氧化亚氮-氧麻醉 B.胸部硬膜外其平面达T2水平 C.腰麻其阻滞平面达T6水平 D.静吸复合全身麻醉 E.局麻加强化 下列处理措施中,正确的是()。A.术前给予阿托品 B.控制术中高血压 C.减少气管插管反应 D.用硝酸甘油治疗心肌缺血 E.以浅全麻加肌松维持麻醉 术中处理胆囊时,突然心率减慢、室性二联律的原因首先应当想到()。A.胆心反射 B.缺氧 C.低血压 D.手术刺激了心脏 E.高二氧化碳血症 决定心肌需氧量的因素有()。A.心肌收缩力 B.心室容积 C.心率 D.心排量 E.血压 预防该患者手术中突然发生心律失常最好的办法是()。A.不牵拉胆囊 B.术前肌注阿托品 C.胆囊三角区神经局麻药封闭 D.静注异丙肾上腺素 E.静注氯胺酮 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

时间:2023-06-25 17:36:34

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