患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了（）

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• 患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置（）

  A . 左侧卧位，头低足高位 B . 左侧卧位，头高足低位 C . 端坐位，两腿下垂 D . 右侧卧位，头低足高位 E . 右侧卧位，头高足低位

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• 患者女性，65岁，诊断：右下肺炎，感染中毒性休克。当即给予青霉素和去甲肾上腺素静脉滴注。治疗中发现静脉滴注局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛。应给予的治疗药物是（）

  A . 新斯的明 B . 酚妥拉明 C . 普萘洛尔 D . 阿托品 E . 肾上腺素

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• 患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥（）

  A . 保留静脉通路，通知医生抢救 B . 给予低流量氧气吸入 C . 中心静脉导管抽出空气 D . 密切观察病情 E . 安慰患者，减轻恐惧

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• 张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了（）。

  A . A.急性肺水肿 B . 哮喘急性发作 C . 心力衰竭 D . 过敏反应 E . 空气栓塞

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• 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。以下措施不正确的是（）。

  A . A.立即停止输液 B . 持续6L/min吸氧 C . 30%酒精湿化给氧 D . 安慰患者，减轻恐惧 E . 必要时遵医嘱给予镇静剂

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• 患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）

  A . A、1级 B . B、2级 C . C、3级 D . D、4级

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• 张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是（）。

  A . A.立即停止输液 B . 持续1～2L／min吸氧 C . 30％酒精湿化给氧 D . 安慰病人，减轻恐惧 E . 必要时遵医嘱给予镇静剂

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• 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。护士应协助患者即刻取（）。

  A . A.端坐位，双腿下垂 B . 左侧卧位，头高脚低 C . 右侧卧位，头高脚低 D . 左侧卧位，头低脚高 E . 抬高头胸20°～30°

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• 患者女性，65岁，诊断：右下肺炎，感染中毒性休克。当即给予青霉素和去甲肾上腺素静脉滴注。去甲肾上腺素治疗中毒性休克的最主要机制是（）

  A . 激动α受体 B . 激动β 受体 C . 激动β 受体 D . 激动M受体 E . 阻断α受体

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• 患者女，65岁。因重症肺炎收至ICU病房，呼吸机辅助呼吸。因需长期静脉输液，采用静脉留置套管针。预防ICU医院感染的原则是（）

  A . 合理使用抗生素 B . 合理设计病室环境 C . 加强工作人员责任心 D . 制定防止感染的管理制度 E . 尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率

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• 患者女性，65岁。诊断：右下肺炎，感染中毒性休克。当即给予青霉素和去甲肾上腺素静脉滴注。去甲肾上腺素治疗中毒性休克的最主要机制是（）

  A . 激动α受体 B . 激动β受体 C . 激动β受体 D . 激动M受体 E . 阻断α受体

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• 张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应即刻取（）。

  A . A.端坐位，双腿下垂 B . 左侧卧位，头高脚低 C . 右侧卧位，头高脚低 D . 左侧卧位，头低脚高 E . 抬高头胸20°～30°

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• 患者女，60岁。患大叶性肺炎，高热昏迷11天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是（）

  A . A.病毒感染 B . B.真菌感染 C . C.凝血功能障碍 D . D.绿脓杆菌感染 E . E.维生素缺乏

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• 患者女，60岁。患大叶性肺炎，高热昏迷11天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

  A . A.操作前后数棉球 B . 用开口器从臼齿处放入，协助开口 C . 漱口 D . 棉球干湿适宜 E . 先取下义齿

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• 患者女，60岁。患大叶性肺炎，高热昏迷11天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液是（）

  A . A.0.1%醋酸溶液 B . 1%～4%碳酸氢钠溶液 C . 0.02%呋喃西林溶液 D . 朵贝尔溶液 E . 生理盐水

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• 患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

  A . 滴液是否顺畅 B . 患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应 C . 注射部位有无肿胀 D . 固定是否牢固，针头有无脱出 E . 患者诉说疼痛应立即拔针

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• 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了（）。

  A . A.急性肺水肿 B . 哮喘急性发作 C . 心力衰竭 D . 过敏反应 E . 空气栓塞

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• 患者，女性，35岁，因肺炎入院，医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年，请问她在选择静脉输液穿刺部位时，不正确的是

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• 患者，女，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。

  该患者口腔病变原因可能是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.维生素缺乏 D.凝血功能障碍 E.铜绿假单胞菌感染

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• 患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热l天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠l00ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）

  A．滴液是否顺畅 B．患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应 C．注射部位有无肿胀 D．固定是否牢固，针头有无脱出 E．患者诉说疼痛应立即拔针

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• 患者女，60岁。患大叶性肺炎，高热昏迷11天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是A、病毒感染

  B、真菌感染 C、凝血功能障碍 D、绿脓杆菌感染 E、维生素缺乏 为该患者口腔护理时可选用的漱口液是A、0.1%醋酸溶液 B、1%～4%碳酸氢钠溶液 C、0.02%呋喃西林溶液 D、朵贝尔溶液 E、生理盐水 为该患者进行口腔护理时，错误的操作是A、操作前后数棉球 B、用开口器从臼齿处放入，协助开口 C、漱口 D、棉球干湿适宜 E、先取下义齿

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• 患者女，25岁，因大叶性肺炎接收输液治疗，在输液时将输液管看成是条蛇，此症状为（）

  A．幻觉 B．错觉 C．虚构 D．错构 E．感知综合障碍

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• 患者女，60岁。患大叶性肺炎，高热昏迷11天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血（）

  A．病毒感染 B．真菌感染 C．凝血功能障碍 D．绿脓杆菌感染 E．维生素缺乏

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• 患者，女，60岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于（)。

  A．招呼用语 B．迎接用语 C．送别用语 D．安慰用语 E．礼貌用语

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