男,56岁,因偏瘫和失语入院,诊断为多发脑梗死。既往身体健康。病后第二天突然呕吐咖啡样物2次,量约300ml。首选治疗为()
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患者女,73岁,因“脑梗死后3年,记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI:脑内多发长T2信号,累及白质、基底核等,内侧颞叶萎缩,冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。合适的治疗方法包括()
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患者男,67岁。脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若给这个患者进行饮水试验检查,以下哪种情况为可疑吞咽障碍()
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老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 初步诊断最可能的疾病有()
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男,44岁,脑梗死病人,发病2个月,意识清楚,语言不畅,左侧偏瘫及感觉障碍,CT诊断:右基底核梗死。运动功能评定:偏瘫BrunnstromⅣ级,FMMS评分70分,为解决病人运动功能障碍,首选哪项治疗()
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患者,男,67岁,脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。就患者感觉性失语,其最佳训练内容项目是()。
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老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 为进一步明确诊断,可考虑做的检查包括()
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患者,男,56岁,有高血压病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。此患者降低胃酸药首选为()
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患者男,37岁,因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年,否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体:血压正常;无颈强直。实验室检查:血糖正常,胆固醇5.49mmol/L,LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声:左心室内径明显增大,射血分数明显降低。颅脑CT:多发脑梗死。颅脑CT血管造影:双侧大脑前、中、后动脉硬化改变,部分管腔狭窄。颅脑MRI:多发脑梗死,部分为新鲜病灶。不能除外的诊断是()
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患者女,73岁,因“脑梗死后3年,记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI:脑内多发长T2信号,累及白质、基底核等,内侧颞叶萎缩,冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括()
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患者男,75岁。因“发热2天,呼吸困难”来诊。患者近11年间多次发生脑梗死,1年前出现后遗症,四肢不能活动,一直卧床,失语,鼻饲。2天前无明显诱因出现发热,体温最高38.5℃,后出现呼吸困难,不能自主咳痰,呼吸困难逐渐加重,给予经鼻气管插管并转入ICU治疗。既往有高血压病史8年。查体:体温38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血压154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。为明确诊断应立即进行的检查包括()。
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男性,87岁。左侧偏瘫30天入院。入院诊断为脑梗死,患者现神志清楚,目前发生误吸最可能的原因为()
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患者,男性,67岁,脑梗死一个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。就患者感觉性失语,其最佳训练内容项目是()。
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患者男,67岁。脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若这个患者将来行走,最可能出现的步态是()
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患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()
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患者,男,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听解释、表达、复述、读解释、朗读、书写完全不能。该患者最有可能的失语症诊断类型是()。
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患者,男性,74岁,既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压130/90mmHg,右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,其脑梗死的原因最可能是()
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老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。 提示:入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死,右顶叶皮质下多发出血灶,呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是()
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患者,男,56岁,有高血压病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()
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患者,男,67岁,脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若这个患者将来行走,最可能出现的步态是()。
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患者,男,67岁,脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。若给这个患者进行饮水试验检查,以下哪种情况为可疑吞咽障碍()。
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患者男,67岁。脑梗死1个月,右侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史3年,冠心病1年,糖尿病2年。查体不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高。就患者感觉性失语,其最佳训练内容项目是()
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患者,男,56岁,突发右侧肢体无力伴言语不能1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者最有可能的失语症诊断类型是()
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患者赵某, 34 岁,男,公务员,大专文化, 3 月前车祸致颅脑外伤, MRI :左颞顶脑软化,入院诊断:脑外伤、右侧偏瘫、言语障碍。 语言评定: 听理解好, 口语表达流利口型, 复述差 。 请说出 该患者属于哪一种失语症类型
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男性,56岁。突然右侧偏瘫和失语一个月,脑MRI示左基底神经节有一长T1、长T2信号直径为1.5cm()