患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。完整的诊断是（）。（提示血常规：WBC15.1×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）

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• 患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是（）

  A . 氯化钠注射液 B . 10%葡萄糖注射液 C . 5%葡萄糖注射液 D . 复方氯化钠注射液 E . 碳酸氢钠注射液

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• 患者，男，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。治疗该患者的肩部下垂，错误的是（）

  A . A.使用吊带支持肩带 B . 肩背部按摩 C . 可行神经移植术 D . 进行肩背肌力训练 E . 不用处理，过一段时间就会恢复 F . 低中频电疗

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。

  A . A.血常规 B . 肾功能 C . 肝功能 D . 胸部X线片 E . 血细菌培养 F . 痰细菌培养 G . 心电图 H . 超声心动图

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• 患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。最可能的原因是（）

  A . A.小弯侧关闭止血不确切 B . 吻合口出血 C . 吻合口部分黏膜坏死脱落 D . 复发 E . 术后胃内残端出血

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。应采取的治疗措施包括（）。

  A . A.应用抗生素 B . 应用利尿药 C . 应用糖皮质激素 D . 应用ACEI E . 应用β-受体阻滞药 F . 注意锻炼，增强体质 G . 休息，减少活动 H . 劝导患者治疗左房室瓣狭窄

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

  A . A.血常规 B . 肾功能 C . 肝功能 D . 胸部X线片 E . 血细菌培养 F . 痰细菌培养 G . 心电图 H . 超声心动图

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• 患者男，60岁。因右侧肢体偏瘫进行康复治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体，下列治疗最适宜的是（）

  A . 上楼梯时在台阶上做出色彩鲜丽的彩色标注 B . 在物品上贴标签提示患者 C . 治疗时给予视扫描训练 D . 将躯干向左边偏移 E . 教患者闭目想象右侧的存在，然后睁眼尝试完成动作

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• 患者男，60岁，文盲。因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行（）

  A . 查阅病历资料 B . 预检分诊 C . 卫生指导 D . 心理安慰 E . 用药指导

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）

  A . A.Ⅰ级A B . Ⅱ级A C . Ⅱ级B D . Ⅲ级B E . Ⅲ级C F . Ⅲ级D G . Ⅳ级C H . Ⅳ级D

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• 患者，男，60岁，因右侧肢体偏瘫进行康复治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体，下列治疗哪种最适宜（）。

  A . 上楼梯时在台阶上做出色彩鲜丽的彩色标注 B . 在物品上贴标签提示患者 C . 治疗时给予视扫描训练 D . 将躯干向左边偏移 E . 教患者闭目想象右侧的存在，然后睁眼尝试完成动作

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）。

  A . A.Ⅰ级A B . Ⅱ级A C . Ⅱ级B D . Ⅲ级B E . Ⅲ级C F . Ⅲ级D G . Ⅳ级C H . Ⅳ级D

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• 患者男，35岁，因大量腹泻5小时来院就诊，患者无发热，无腹痛，米泔样便，面色苍白，血压90/60mmHg。如果患者死亡，处理尸体错误的方法是（）。

  A . 由患者家属自行处理 B . 用5%过氧乙酸或5000mg/L的含氯消毒剂浸泡过的棉花塞口、鼻、肛门等自然孔穴 C . 用5%过氧乙酸或5000mg/L的含氯消毒剂喷洒全尸 D . 用5%过氧乙酸或5000mg/L的含氯消毒剂浸泡过的被单严密包裹尸体 E . 立即就近火化

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• 患者，男，60岁。因肝硬化，一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）。

  A . 急性肝衰竭 B . 急性心衰 C . 肾前性肾衰竭 D . 肾后性肾衰竭 E . 肾性肾衰竭

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• 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为（）。

  A . A.中凹卧位 B . 侧卧位 C . 头高足低位 D . 头低足高位 E . 半卧位

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• 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。对该患者的护理级别为（）。

  A . A.特级护理 B . 一级护理 C . 二级护理 D . 三级护理 E . 四级护理

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。应采取的治疗措施包括（）

  A . A.应用抗生素 B . 应用利尿药 C . 应用糖皮质激素 D . 应用ACEI E . 应用β-受体阻滞药 F . 注意锻炼，增强体质 G . 休息，减少活动 H . 劝导患者治疗左房室瓣狭窄

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• 患者宁志力，男，60岁。因风湿性心脏病入院，住院期间患者曾多次出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

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• 患者男，60岁。因慢性肺源性心脏病住院，患者痰液黏稠、量较多。护士采用胸部叩击方法协助患者排痰，错误的是（）

  A．协助患者取侧卧位 B．由肺底自下而上、由外向内叩击 C．叩击时避开心脏、骨突处 D．频率至少80~100次/min E．每一肺叶叩击1~3分钟

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• 患者，男，50岁。体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg)，

  患者，男，50岁。体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg)，P105次／分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L，血清钾4.4mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，T波低平。该患者的护理评估为A、等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症 B、代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症 C、低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒 D、低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒 E、低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒 该患者的护理措施应是A、应补给生理盐水 B、应补给10%葡萄糖液 C、应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐 D、给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾 E、应给予生理盐水、碱性液和氯化钾

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• 患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉...

  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充A、2％碳酸氢钠溶液 B、2％一5％氯化钠溶液 C、葡萄糖溶液+氯化钠溶液 D、林格液 E、乳酸钠 补液后病人口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol／L。若补给钾盐则尿量应A、＞40ml／h B、＞35ml／h C、＞30ml／h D、＞25ml／h E、＞20ml／h

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（）；下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

  A．血常规 B． 肾功能 C． 肝功能 D． 胸部X线片 E． 血细菌培养F . 痰细菌培养G . 心电图H . 超声心动图

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• 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（）；下肢压凹性水肿。完整的诊断是（提示血常规：WBC15.1×10⁹/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）

  A. 风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染 B. 呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿 C. 风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭 D. 哮喘、呼吸道感染 E. 先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘 F . 左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染 G . 左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

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• 患者男。60岁，因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T5℃，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是

  A．葡萄球菌 B．结核杆菌 C．卡他莫拉菌 D．肺炎链球菌 E．流感嗜血杆菌

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• 患者男，60岁，因呕血、黑便6天入院。入院后需做潜血试验。护士应嘱病人在检查前3天禁食（）

  A．豆制品 B．牛奶 C．芋头 D．动物血 E．面包

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