3、臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

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• 孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的：（）

  A . A.持续胎心监护 B . 严密观察先露进展 C . 宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩 D . 阻止胎膜早破，禁做肛门检查 E . 脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟

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• 某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因（）

  A . A.胎位判断错误 B . 缩宫素应用不当 C . 不符合阴式分娩条件 D . 产程观察不仔细 E . 缩复环的出现

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• 孕妇，29岁，妊娠16周时发现胎儿臀位。护士告知开始干预的最佳时间是（）。

  A . 孕20周 B . 孕24周 C . 孕28周 D . 孕30周 E . 孕36周

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• 臀位妊娠时，提示胎儿窘迫的是（）

  A . A．胎动数40次／24小时 B . B．胎心听诊120～150次／分 C . C．破水后可见羊水胎粪污染 D . D．胎动数40次／24小时，早期减速 E . E．胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分

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• 下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫（）

  A . 宫缩时胎心110次／分 B . 臀产式羊水中混有胎便 C . 胎儿头皮血pH值<7.20 D . 胎儿电子监测示早期减速 E . 胎动每小时3～5次

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• 某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平.下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因？（）

  A . A.胎位判断错误 B . 缩宫素应用不当 C . 不符合阴式分娩条件 D . 产程观察不仔细 E . 缩复环的出现

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• 患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。为了预防胎儿宫内窘迫，以下各项错误的是（）。

  A . A.最重要的是保证孕妇血流动力学平稳 B . 避免减少子宫血流 C . 过度通气 D . 适度镇静和镇痛 E . 充分供氧

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• 臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是（）。

  A . 胎心听诊120～150次／分 B . 胎心监护示：早期减速 C . 胎动频，40次/24小时 D . 胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次每分 E . 破水可见羊水胎粪污染

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• 诊断孕期胎儿宫内窘迫错误的检查方法是（）

  A . 测定尿E值 B . 羊水肌酐值 C . 胎儿电子监测 D . 胎动计数 E . 羊膜镜检查

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• 初产妇，29岁，妊娠41周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心率110~120次／分，宫缩40秒／2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次／分，双肺听诊有湿啰音。需立即进行处理，下列处理不正确的是（）

  A . A.正压给氧 B . 静推氨茶碱，缓解肺高压 C . 呋塞米静脉注射，消除肺水肿 D . 静脉注射地塞米松抗休克 E . 加缩宫素静脉点滴以加强宫缩

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• 患者31岁。孕3产0，孕42+2周，诊断为"过期妊娠"。入院后给予缩宫素引产，宫缩过强，持续56s，间隔60s，胎心监护提示"胎儿窘迫"。应采取的首要急救护理措施是（）。

  A . A.左侧卧位 B . 吸氧 C . 立即停滴缩宫素 D . 术前准备 E . 纠正酸中毒

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• 每次产前检查时检查胎心率是观察有无胎儿宫内窘迫的最简单实用的方法，正常胎心率为（）

  A . A、100-160次/分 B . B、120-150次/分 C . C、160-200次/分 D . D、120-160次/分

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• 32岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因（）

  A . A.胎位判断错误 B . 缩宫素应用不当 C . 不符合阴式分娩条件 D . 产程观察不仔细 E . 缩复环的出现

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• 初产妇，29岁，妊娠41周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心率110~120次／分，宫缩40秒／2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次／分，双肺听诊有湿啰音。最可能的诊断为（）

  A . A.子痫 B . 休克 C . 羊水栓塞 D . 心力衰竭 E . 急性肺炎

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• 诊断胎儿宫内窘迫的依据包括下列哪些（）

  A . 胎心率110次/分，不规律 B . 胎动减少 C . 胎位异常 D . 胎儿头皮血pH值＜7.20 E . NST为有反应型

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• 羊水过少的处理是：26岁初孕妇，妊娠39周，B超检查示羊水指数5cm，胎儿发育正常，骨盆测量正常。则首选的处理方案是()羊水过少产妇，在产程观察中发现有胎儿宫内窘迫表现，宫口开大2cm，先露部s-2，除外胎儿畸形后，则首选的治疗方案是()

  A . A．人工破膜术 B . B．缩宫素静滴 C . C．立即剖宫产 D . D．等待自然分娩 E . E．输血输液 F . F．吸氧

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• 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是

  A．听胎心遥远 B．子宫收缩乏力 C．羊水过多 D．羊水胎粪污染 E．羊水过少

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• 某女性，25岁，工作压力大，婚后意外怀孕，该孕妇整个孕期精神紧张烦躁，于妊娠35周因胎儿宫内窘迫手术，产一女婴，产后第二天丈夫因公出差后其开始精神不振，常常失眠，向心理医生求助，心理医生诊断为产后抑郁。产后抑郁一般发生在A、产后3～4天

  B、产后1周 C、产后2周 D、产后3周 E、产后4周 该产妇发生产后抑郁心理因素不包括A、社交能力不良 B、手术分娩 C、情绪不稳定 D、对承担母亲角色的不适应 E、缺乏家庭支持

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• 28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应,产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大

  A．观察产程进展 B．因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量 C．人工破膜，加速产程 D．立即剖宫产 E．输血抗休克，同时尽快剖腹探查

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• 脐带绕颈时，脐动脉血流A/B是多少提示胎儿宫内窘迫 （)A、>3.0B、2.5～3.0C、2.0～2.5D、1.5～2.0E、1

  脐带绕颈时，脐动脉血流A/B是多少提示胎儿宫内窘迫 () A、>3.0 B、2.5～3.0 C、2.0～2.5 D、1.5～2.0 E、1.0～1.5

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• 重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括（)

  A．胎心音不规律，＜100次/分 B．胎动频繁 C．羊膜镜检羊水深绿色 D．胎位异常

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• 诊断胎儿宫内窘迫的依据包括（)。

  A．胎心音不规律，﹤100次/分 B．胎动异常 C．羊膜镜检羊水深绿色 D．胎儿头皮血pH值﹤7.20 E．胎位异常

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• 臀位妊娠时诊断胎儿宫内窘迫的依据是（）

  A．破水后可见羊水胎粪污染 B．胎动频，4O次/24小时 C．胎心监护示：“早期减速” D．胎心听诊120～150次/分 E．胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

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