患者，女，25岁，因反复乏力，纳差，肝区不适2年入院。

相似题目

• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol/L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+）。一护士在给该患者采血的时候不小心刺破手指，采取何种措施最恰当（）。

  A . A.立即注射丙种球电白 B . 注射高效价乙肝免疫球蛋白一次 C . 注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次 D . 不需采取任何措施 E . 在伤口周围轻轻挤压，让血液流出

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• 男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾肋下可及，ALT 200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L， 胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是：（）

  A . CT扫描 B . 肝功能检查 C . 超声波检查 D . 肝活检病理学检查 E . 病毒性肝炎血清学标志物检查

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• 患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指，采取何种措施最恰当（）。

  A . A.立即注射丙种球电白 B . 注射高效价乙肝免疫球蛋白一次 C . 注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次 D . 不需采取任何措施 E . 在伤口周围轻轻挤压，让血液流出

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• 男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是（）。

  A . A.慢性肝炎轻度 B . 慢性肝炎中度 C . 慢性肝炎重度 D . 慢性重症肝炎 E . 肝硬化

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• 患者，女，39岁，肝区疼痛、腹胀、消瘦乏力、纳差、上腹肿块，诊断为原发性肝癌，最常用而有效的诊断方法是（）

  A . 甲胎蛋白检测 B . 肝功能检查 C . 超声检查 D . X线检查 E . CT

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• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是（）

  A . A.干扰素－α B . 拉米呋啶 C . 恩替卡韦 D . 沙奎那韦 E . 阿糖腺苷

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• 男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾恰及，ALT200u／L，血清白蛋白38g／L，球蛋白40g／L，胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是（）

  A . 病毒性肝炎血清学标志物检查 B . 肝功能检查 C . 超声波检查 D . CT扫描 E . 肝活检病理学检查

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• 患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是（）。

  A . A.干扰素-α B . 拉米呋啶 C . 恩替卡韦 D . 沙奎那韦 E . 阿糖腺苷

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• 男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L为明确诊断，最可靠的检查是（）。

  A . A.乙型肝炎病毒标志物 B . B超 C . 磁共振 D . CT E . 肝活检病理检查

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• 男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L经治疗后临床症状缓解，慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是（）。

  A . A.肝细胞水肿，变性 B . 肝细胞点状或小灶性坏死 C . 毛细胆管淤胆 D . 汇管区内胶原及纤维组织增生 E . 汇管区淋巴细胞浸润

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• 男，35岁，轻度乏力、纳差、肝区不适10天，查体：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未触及。实验室检查示：ALT120U，肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml，术后恢复顺利，应首先考虑（）

  A . 甲型肝炎 B . 乙型肝炎 C . 丙型肝炎 D . 丁型肝炎 E . 戊型肝炎

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• 患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。那么该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.急性甲型肝炎 B . 急性乙型肝炎 C . 慢性乙型肝炎 D . 乙肝病毒携带者 E . 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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• 男性，35岁。1年来纳差，腹胀，肝区不适，近因乏力，尿黄，泡沫多，伴双膝关节痛入院。化验：TB919μmol／L，ALT400U，A／G为25／49g／L，ALP40U，小便蛋白（++），RF（+）（）

  A . 急性重症肝炎 B . 慢性活动性肝炎 C . 淤胆型肝炎 D . 中毒性肝炎 E . 亚急性重症肝炎 F . 甲型肝炎合并乙型肝炎

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• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol/L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+）。如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是（）。

  A . A.干扰素-α B . 拉米夫定 C . 恩替卡韦 D . 沙奎那韦 E . 阿糖腺苷

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• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性甲型肝炎 B . 急性乙型肝炎 C . 慢性乙型肝炎 D . 乙肝病毒携带者 E . 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。一护士在给该患者采血的时候不小心刺破手指，采取何种措施最恰当（）

  A . A.立即注射丙种球电白 B . 注射高效价乙肝免疫球蛋白一次 C . 注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次 D . 不需采取任何措施 E . 在伤口周围轻轻挤压，让血液流出

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• 男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ- 球蛋白40g/L， 血清总胆红素30μmol/L，为明确诊断，最可靠的检查是（）

  A．乙型肝炎病毒标志物 B．B超 C．磁共振 D．CT E．肝活检病理检查

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• 患者，男性，48岁，已婚，因反复乏力，肝区隐痛3个月入院。

  患者于3个月前开始全身乏力，食欲下降，肝区隐痛不适，无发热，在当地医院化验肝功能异常，HBsAg阴性，治疗后不适稍缓解，因肝功能受损的原因不明而转来我院。患者起病以来精神尚可，大小便正常。 既往8年前曾因上消化道大出血，经积极的输血等救治措施治疗，症状消失出院。出院后未作有关肝病的检测。 查体：体温36.8℃，血压110/80mmHg，脉搏80/分，呼吸20/分，发育正常，营养中等，全身皮肤巩膜无明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝右肋下未扪及，脾肋下1cm，质中等，移动性浊音阴性。 实验室检查：ALT380U/L，AST192U/L，血清白蛋白32g/L，球蛋白35g/L，TBIL24μmol/L，DBIL9μmol/L。

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• 根据上文，回答第 58～60 题。男，30岁，反复乏力纳差肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L

  第58题：最可能的临床诊断是（） A．慢性肝炎轻度 B．慢性肝炎中度 C．慢性肝炎重度 D．慢性重症肝炎 E．肝硬化

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• 患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m²，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。为了明确患者乏力和软瘫发作的原因，必需的实验室检查是（）

  A．测定血钾 B．测定血pH C．测定血钙 D．同时测定血钾和24h尿钾 E．测定维生素D₃

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• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol/L，HAVIgG抗体（），HBsAg（），HBeAg（），抗HBcIgM抗体（）。一护士在给该患者采血的时候不小心刺破手指，采取何种措施最恰当（）

  A．立即注射丙种球电白 B．注射高效价乙肝免疫球蛋白一次 C．注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次 D．不需采取任何措施 E．在伤口周围轻轻挤压，让血液流出

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• 患者，男，43岁，因反复纳差，乏力5年，加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。

  患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。 查体：慢性肝病面容，精神萎靡，神志清楚，皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音阳性。 实验室检查：肝功能：ALT100U/L，AST120U/L，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBIL488μmol/L，DBIL248μmol/L；凝血酶原活动度25%；血清HBV感染标志物：HBsAg()，抗-HBe()，抗-HBc()，抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。

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• 男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol/L，HAVIgG抗体（），HBsAg（），HBeAg（），抗HBcIgM抗体（）。如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是（）

  A．干扰素-α B．拉米夫定 C．恩替卡韦 D．沙奎那韦 E．阿糖腺苷

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• 男，40岁，反复乏力、纳差、肝区不适5年，体查：肝病面容，有多个蜘蛛痣，脾恰及，ALT 200u/L，血清白蛋白38g/L，球蛋白40g/L， 胆红素正常，对本例确诊最有意义的检查是

  A．病毒性肝炎血清学标志物检查 B．肝功能检查 C．超声波检查 D．CT扫描 E．肝活检病理学检查

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