女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病可出现下列实验室检查表现,除了()
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患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问:关于该病以下描述正确的是()
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)为明确诊断最适宜的检查是()
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女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病首选治疗是()
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Queckenstedt试验(-)。此时首先诊断是()
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患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:血常规:Hb:105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×109/L。N50%,L45%,PLT20×109/L。提问:该病实验室检查可出现下列哪项表现()
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患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。根据上述情况,患者的诊断可能是()。
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)若第3天病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发紫,肺部少量啰音闻及,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是()
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)该病人第2天病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为()。
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患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:骨髓像检查:幼稚巨核细胞增多,产血小板巨核细胞减少。提问:此时该患儿的治疗正确的是()
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力3级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/d1),Queckenstedt试验(-)。此时首先诊断是()
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男性,31岁。因胸背痛,两下肢无力麻木,小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史,急诊时应先作下列哪项辅助检查()
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女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病的诊断主要依据()
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患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。根据上述情况,患者的诊断可能是()
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女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病首选治疗是()
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患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。为对此病进行确诊,可采用的指标是()。
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女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病的诊断主要依据()
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女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现,除了()
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC0×106/L(10/mm3),RBC0×106/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Quecken-stedt试验(-)。此时首先诊断是()。
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)若第3天病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,肺部闻及少量啰音,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是()
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女孩,6 岁,水肿伴尿少2 天,病前10 天有上感病史,查体:BP130/90mmHg,眼脸及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g/L , 尿常规: 沉渣镜检R B C 2 0 ~ 3 0 / H P ,WBC3-HP,Pro(++)该患儿最可能的诊断是()
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC0×10<sup>6</sup>/L(10/mm<sup>3</sup>),RBC0×10<sup>6</sup>/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Quecke
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女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)该病人第2天病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为()
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男,35岁,农民,近2天来腹泻,初起含粪质,后为黄色水样,每天15~20次,每次量较多,曾呕吐3次,无明显腹痛,无里急后重。体格检查发现体温37.5℃,血压86/62mmHg,脉搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滞,中度脱水貌,肠鸣音亢进,腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×10<sup>9</sup>/L,中性细胞0.56,粪便镜检白细胞3~5/HPF。病前曾食生黄瓜。
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