男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）

相似题目

• 男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中段。首先考虑的诊断是（）

  A . 食管炎 B . 食管良性肿瘤 C . 贲门失弛缓症 D . 食管癌 E . 食管憩室

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者为上段食管癌，治疗上首选（）。

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 综合治疗 E . 内镜下介入治疗 F . 抑酸治疗

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。进展期食管癌患者，进行内镜下介入治疗的方法有（）。

  A . A.内镜下黏膜切除术 B . 内镜下单纯食管扩张术 C . 内镜下癌肿套扎术 D . 内镜下癌肿消融术 E . 食管内支架放置术 F . 内镜下血管硬化治疗 G . 内镜下局部药物注射

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• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

  A . A.加用托特罗定 B . 加用普鲁苯辛 C . 加用心痛定 D . 加大α1受体阻滞剂剂量 E . 加用速尿

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• 男性，73岁，河南林县人，因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有一兄因食管癌去世。平时喜食腌制食品。此病人出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）。

  A . A.反流性食管炎 B . 食管癌复发 C . 肠梗阻 D . 吻合口狭窄 E . 吻合口溃疡

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。此病人行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

  A . A.喉头水肿 B . 肿瘤复发 C . 肠套叠 D . 吻合口狭窄 E . 吻合口溃疡

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• 男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑（）。

  A . 食管炎 B . 食管良性肿瘤 C . 贲门失弛缓症 D . 食管癌 E . 食管憩室

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

  A . A.反流性食管炎 B . 食管癌复发 C . 肠梗阻 D . 吻合口狭窄 E . 吻合口溃疡

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• 男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为（）。

  A . A.上消化道出血 B . 食管狭窄 C . Barrett食管 D . 胃溃疡 E . 胃癌 F . 贲门失迟缓症 G . 食管胃底静脉曲张

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是（）。

  A . A.呛咳 B . 胸骨后异物感 C . 胸骨后针刺样疼痛 D . 进食滞留感 E . 进行性吞咽困难

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。护士对于食管癌根治术后的患者采取的特殊的护理措施是（）

  A . A.做好胃肠减压的护理 B . B.切口护理 C . C.严格控制饮食 D . D.胸腔闭式引流的护理 E . E.早期下床活动

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• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

  A . 加用托特罗定 B . 加用普鲁苯辛 C . 加用心痛定 D . 加大α 受体阻滞剂剂量 E . 加用速尿

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。病人术后最常见和最严重的并发症是（）

  A . A.深静脉血栓形成 B . 肺不张 C . 吻合口瘘 D . 切口渗血 E . 反流性食管炎

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• 女性，38岁，肺结核病史10年，曾间断抗结核治疗，近1个月颈痛，咽不适，吞咽不畅，有梗塞感。初诊为咽后脓肿体检重点是（）。

  A . A.胸部情况 B . 颈部检查 C . 口咽后壁的检查 D . 鼻咽部检查 E . 间接喉镜检查

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此病人出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

  A . A.反流性食管炎 B . 幽门梗阻 C . 肠梗阻 D . 吻合口狭窄 E . 吻合口溃疡

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）。

  A . A.喉头水肿 B . 肿瘤复发 C . 肠套叠 D . 吻合口狭窄 E . 吻合口溃疡

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• 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

  A . A.反流性食管炎 B . 肿瘤复发 C . 肠梗阻 D . 吻合口狭窄 E . 吻合口溃疡

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• 女性，38岁，肺结核病史10年，曾间断抗结核治疗，近1个月颈痛，咽不适，吞咽不畅，有梗塞感。初诊为咽后脓肿采集病史时应特别注意（）。

  A . A.咳嗽、咳血症状 B . 近期胸部X线检查情况 C . 近期抗结核治疗情况 D . 有无呼吸困难 E . 结核菌素试验

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。患者术后最常见和最严重的并发症是（）。

  A . A.深静脉血栓形成 B . 肺不张 C . 吻合口瘘 D . 切口渗血 E . 反流性食管炎

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• 男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。

  A . A.3mmHg B . 4mmHg C . 5mmHg D . 6mmHg E . 7mmHg F . 8mmHg G . 9mmHg

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• 患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。对食管癌根治术后的患者，宜采取的特殊护理措施是（）。

  A . A.做好胃肠减压的护理 B . 切口护理 C . 严格控制饮食 D . 胸腔闭式引流的护理 E . 早期下床活动

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• 男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周。伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是（）

  A．心电图 B．冠脉动脉造影 C．胃镜 D．24小时食管pH监测 E．超声心动图

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• 患者，女性，30岁。吞咽不畅2年，伴胸骨后疼痛不适，症状时轻时重，偶有呕吐，吐出潴留于食管的食物。药物治疗效果不佳。食管钡餐造影示食管下端呈鸟嘴样狭窄。该患者最可能的诊断是（）

  A．食管癌 B．食管平滑肌瘤 C．食管炎 D．食管憩 E．贲门失弛缓症

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• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

  A．加用托特罗定 B．加用普鲁苯辛 C．加用心痛定 D．加大1受体阻滞剂剂量 E．加用速尿

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