患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。麻醉前准备应包括的内容（）。

  A . A.手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围 B . 血糖应控制在11mmol／L以下比较理想 C . 治疗心律失常、改善心肌缺血 D . 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史 E . 进一步检查了解心血管情况 F . 术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生

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• TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。麻醉前准备应包括以下哪些内容（）。

  A . A.手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围 B . 血糖应控制在11mmol／L以下比较理想 C . 治疗心律失常、改善心肌缺血 D . 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史 E . 进一步检查了解心血管情况 F . 术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• 患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。

  A . A.ASAⅢ级、心功能Ⅲ级 B . ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级 C . 首选全身麻醉 D . 可选择硬膜外麻醉 E . 可选择腰麻、硬膜外联合麻醉 F . 可选择骶管神经阻滞

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• TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。麻醉前准备应包括以下哪些内容（）

  A . A.手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围 B . 血糖应控制在11mmol／L以下比较理想 C . 治疗心律失常、改善心肌缺血 D . 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史 E . 进一步检查了解心血管情况 F . 术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

  A . A.T B . T C . T D . T E . L F . S

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。针对该并发症，预防的措施有（）。

  A . A.术中患者取头低位 B . 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm C . 避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D . 将手术时间尽量控制在150min以内 E . 术中常规使用高渗液盐水 F . 术中常规使用甘露醇及时脱水

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

  A . A.T B . T C . T D . T E . L F . S

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。下列措施中，适宜的是（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花苷丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置患者于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。此时患者发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。针对该并发症，预防的措施有哪些（）。

  A . A.术中患者取头低位 B . 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm C . 避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D . 将手术时间尽量控制在150min以内 E . 术中常规使用高渗液盐水 F . 术中常规使用甘露醇及时脱水

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸 G . 去甲肾上腺素稀释液

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置病人于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）

  A . A.T6 B . T8 C . T10 D . T12 E . L1 F . S1

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• 患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。麻醉前准备应包括以下哪些内容（）。

  A . A.手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围 B . 空腹血糖控制在8mmol／L以下比较理想 C . 治疗心率失常、改善心肌缺血 D . 追问既往有无皮肤、口腔黏膜、牙龈出血病史 E . 进一步检查了解心血管情况 F . 术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸 G . 去甲肾上腺素稀释液

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• 患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（T

  A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级 B．ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级 C．首选全身麻醉 D．可选择硬膜外麻醉 E．可选择腰麻、硬膜外联合麻醉 F．可选择骶管神经阻滞 此题为多项选择题。

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• TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10⁹/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。

  为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做的检查是（）。 A. 检测血细胞比容 B. 复查麻醉平面 C. 监测心电图，并作S-T段分析 D. 测定血浆渗透浓度 E. 测定血电解质K⁺、Na⁺、Cl^- F . 行脑电图检查

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