肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取（）

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。此时应立即进行（）。

  A . A.继续加快补液速度 B . 加大Aramine、Dopamine剂量 C . 应用强心药物 D . 进行血气分析检查，并予适当补碱 E . 改用去甲肾上腺素升压

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• 肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取()

  A . A．静滴多巴胺 B . B．α受体兴奋药 C . C．β受体兴奋药 D . D．α和β受体兴奋药 E . E．减浅麻醉

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。

  A . A.血容量不足 B . Aramine、Dopamine剂量不够 C . 心功能较差 D . 酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降 E . 去甲肾上腺素升压效果更好

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取的措施是（）。

  A . A.扩容和多巴胺的应用 B . α受体激动剂 C . β受体激动剂 D . α和β受体激动剂 E . 减浅麻醉

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用（）。

  A . A.吸氧 B . 快速输血输液 C . 肾上腺素O.5mg/min D . 25%葡萄糖100ml静脉推注 E . 多巴胺2～3μg/（kg·min）

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()

  A . A．吸氧 B . B．快速输血输液 C . C．肾上腺素O.5mg/min D . D．25%葡萄糖100ml静脉推注 E . E．多巴胺2～3μg/(kg·min)

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）

  A . A.90/60mmHg左右 B . 120/80mmHg左右 C . 150/95mmHg左右 D . 160/105mmHg左右 E . 200/120mmHg左右

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后，为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。

  A . A.2～3μg/（kg.min） B . 6～7μg/（kg.min） C . 8～10μg/（kg.min） D . 10～20/μg/（kg.min） E . >20/μg/（kg.min）

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• 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为（）

  A . 1～2mg/kg静脉注射 B . 3～4mg/kg静脉注射 C . 6～8mg/kg静脉注射 D . 10～12mg/kg静脉注射 E . 15～20mg/kg静脉注射

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外()

  A . A．甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注 B . B．呋塞米100mg静注 C . C．肾上腺素1μg/min D . D．20%甘露醇100ml静滴 E . E．多巴胺2～3μg/(kg·min)

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜()

  A . A．90/60mmHg左右 B . B．120/80mmHg左右 C . C．150/95mmHg左右 D . D．160/105mmHg左右 E . E．200/120mmHg左右

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• 患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）。

  A . A.0.5～2μg/（kg·min） B . 5～7μg/（kg·min） C . 8～10μg/（kg·min） D . 10～20μg/（kg·min） E . >20μg/（kg·min）

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• 男性，38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分钟，血压178/96mmHg。有关肾移植术前1日的准备，不适当的是（）

  A . A.应用免疫抑制剂 B . B.应用抗生素 C . C.清洁全身皮肤 D . D.药物过敏试验 E . E.无需血液透析治疗

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• 患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。此时应采取的措施为（）。

  A . A.继续快速补液 B . 加大升压药剂量 C . 应用强心药物 D . 进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒 E . 改用去甲肾上腺素升压

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• 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()

  A . A．1～2mg/kg静脉注射 B . B．3～4mg/kg静脉注射 C . C．6～8mg/kg静脉注射 D . D．10～12mg/kg静脉注射 E . E．15～20mg/kg静脉注射

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外（）

  A . A.甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注 B . 呋塞米100mg静注 C . 肾上腺素1μg/min D . 20%甘露醇100ml静滴 E . 多巴胺2～3μg/（kg·min）

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• 男性，38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分钟，血压178/96mmHg。在为该病人选择供者时，要求淋巴细胞毒交叉配合试验不应超过（）

  A . A.5% B . 8% C . 10% D . 15% E . 20%

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• 患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）。

  A . A.血容量不足 B . Aramine、Dopamine剂量不够 C . 心功能较差 D . 酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降 E . 去甲肾上腺素升压效果更好

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后，为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）

  A . A.2～3μg/（kg·min） B . 6～7μg/（kg·min） C . 8～10μg/（kg·min） D . 10～20/μg/（kg·min） E . >20/μg/（kg·min）

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• 男性，38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭，靠血液透析维持生命，建议病人行肾移植手术，目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术，担心手术效果、移植后治疗和康复。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分钟，血压178/96mmHg。若该病人有亲属供肾，最佳供者是（）

  A . A.同卵孪生者 B . B.异卵孪生者 C . C.同胞兄弟姐妹 D . D.父母 E . E.血缘相关的亲属

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH₂O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血

  A．血容量不足 B．Aramine、Dopamine剂量不够 C．心功能较差 D．酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降 E．去甲肾上腺素升压效果更好

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH₂O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）

  A．血容量不足 B． Aramine、Dopamine剂量不够 C． 心功能较差 D． 酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降 E． 去甲肾上腺素升压效果更好

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• 一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，麻醉诱导后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH₂O，但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后，为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为（）

  A．2～3μg/（kg·min） B． 6～7μg/（kg·min） C． 8～10μg/（kg·min） D． 10～20/μg/（kg·min） E． >20/μg/（kg·min）

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