男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜()
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患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:呼吸急促,口唇发绀,心率118/分钟,律齐,两肺闻及干啰音,血压70/45mmHg,pH7.25,PaCO280mmHg,PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜()
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患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()
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患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmHO/1,下列哪项处理是不对的()
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患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/1,下列哪项处理是不对的()
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患者,男性,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列处理不对的是()
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患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×106/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()
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患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()。
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男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO296mmHg,PaO250mmHg,应考虑()
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患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩引起患者意识障碍最可能的原因是()
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男性,6岁。发热10小时,{神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T5℃,BP 50/40mmHg,浅昏迷,皮肤黏膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺;(一),腹软,无明显压痛及反;跳痛,颈无抵抗,病理征(一)。血WBC.2×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是
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女性,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,动脉血气分析示pH7.20,PaCO<sub>2</sub>10.6kPa(80mmHg),PaO<sub>2</sub>5.3kPa(40mmHg)。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的()
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患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:呼吸急促,口唇发绀,心率118/分钟,律齐,两肺闻及干啰音,血压70/45mmHg,pH7.25,PaCO<sub>2</sub>80mmHg,PaO<sub>2</sub>55mmHg此时下列哪项治疗不适宜()
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男70岁。慢性阻塞性肺病史20余年,神志不清5h。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,律齐,两肺闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,PaCO282.5mmHg,PaO249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜:()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×10<sup>9</sup>/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()
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男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×10/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是