1型糖尿病患者有明显胰岛改变，B细胞数量可只有正常的（）

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• 病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理（）。（提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症）

  A . A.进行糖尿病教育 B . 进行严格饮食管理，使体重回到理想水平 C . 立即进行大运动量体育锻炼 D . 使用双胍类药物 E . 亦可一开始即用磺脲类药物 F . 如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗 G . 如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼 H . 使用胰岛素治疗

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• 某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（）

  A . A.停用胰岛素 B . B.增加速效胰岛素用量 C . C.改用精蛋白锌胰岛素 D . D.改用磺脲类药物 E . E.改用双胍类药物

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• 某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上感后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（）

  A . A.停用胰岛素 B . B.增加速效胰岛素用量 C . C.改用长效胰岛素 D . D.改用磺脲类药物 E . E.改用双胍类药物

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• 2型糖尿病(DM2)患者如出现抗胰岛细胞抗体阳性，提示有可能发生DM1。()

  A . 正确 B . 错误

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• 1型糖尿病患者，其胰岛β细胞功能损伤的主要机制是（）

  A . Ⅰ型超敏反应 B . Ⅱ型超敏反应 C . Ⅲ型超敏反应 D . Ⅳ型超敏反应 E . 以上都不是

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• 饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的Ⅱ型糖尿病可用（）

  A . 苯乙双胍 B . 甲苯磺丁脲 C . 曲格列酮 D . 胰岛素 E . 阿卡波糖

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• 患者女性，20岁，1型糖尿病，诉胰岛素注射处皮下脂肪明显消失。应该如何处理该种情况()

  A . A．避免直接注射到脂肪萎缩区 B . B．更换胰岛素注射部位 C . C．胰岛素制品中加入少量地塞米松 D . D．改用短效胰岛素 E . E．用纯度高的胰岛素

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• 大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括（）

  A . 胰腺细胞胞浆抗体 B . 胰岛细胞胞浆抗体 C . 谷氨酸脱羧酶自身抗体 D . 谷氨酸脱氢酶自身抗体 E . 酪氨酸磷酸化酶自身抗体

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• 糖尿病可发生于任何年龄，1型糖尿病多发于青少年，2型糖尿病多发生于成年人。糖尿病的病因包括遗传因素和环境因素，引发1型糖尿病的环境因素主要是病毒感染，使胰岛β细胞受到破坏，胰岛素分泌功能受损，胰岛素分泌绝对不足；引发2型糖尿病环境因素主要包括肥胖、体力活动过少，以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌相对不足。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，"三多一少"症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）

  A . A.按实际体重计算再酌增 B . B.按实际体重计算再酌减 C . C.按理想体重计算 D . D.按理想体重计算再酌增 E . E.按理想体重计算再酌减

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• 某1型糖尿病患者，长期使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（）

  A . 停用胰岛素 B . 增加速效胰岛素用量 C . 改用长双胰岛素 D . 改用磺脲类药物 E . 改用双胍类药物

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• 病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理：提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。（）

  A . A.进行糖尿病教育 B . B.进行严格饮食管理，使体重回到理想水平 C . C.立即进行大运动量体育锻炼 D . D.使用双胍类药物 E . E.亦可一开始即用磺脲类药物 F . F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗 G . G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼 H.使用胰岛素治疗

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• 1型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是()

  A . A．糖尿病酮症酸中毒 B . B．乳酸性酸中毒 C . C．低血糖 D . D．糖尿病高渗性昏迷 E . E．夜间进食量少

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• 1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充（）

  A . 等渗氯化钠溶液 B . 低渗氯化钠溶液 C . 葡萄糖溶液 D . 氯化钾溶液 E . 碳酸氢钠溶液

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• 患者，女，58岁。患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。 1型糖尿病有胰岛素B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，呈酮症酸中毒倾向，可分以下几个阶段，但不包括（）  

  A . 遗传学易感 B . 启动自身免疫反应及免疫学异常 C . 突发胰岛B细胞功能丧失 D . 临床糖尿病 E . 糖尿病临床表现明显

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• 患者，15岁，身高150cm，体重35kg，"三多一少"症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）

  A . A.按实际体重计算再酌增 B . B.按实际体重计算再酌减 C . C.按标准体重计算 D . D.按标准体重计算再酌增 E . E.按标准体重计算再酌减

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• 大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括()

  A . A．胰腺细胞胞质抗体 B . B．胰岛细胞胞质抗体 C . C．谷氨酸脱羧酶自身抗体 D . D．谷氨酸脱氢酶自身抗体 E . E．酪氨酸磷酸化酶自身抗体

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• 男性，12岁，患l型糖尿病，未发现并发症，儿童糖尿病患者正确的营养治疗关系着儿童的正常生长发育。1型糖尿病时胰岛素绝对缺乏，必须注射胰岛素，进食和胰岛素配合应做到A、进餐和注射胰岛素要做到定时定量，进餐前0.5h注射胰岛素

  B、进餐后0.5h，注射胰岛素 C、加餐前注射胰岛素 D、早餐和晚餐应先注射后进餐 E、午餐前0.5h注射胰岛素 儿童糖尿患者的蛋白质摄入量应占总能量的A、10% B、12% C、24% D、26% E、20% 儿童糖尿患者的能量计算公式是A、总能量＝1 000kcal＋(出生体重(kg)－1)×100 B、总能量＝120kcal/（kg.d）×体重(kg) C、总能量＝1 000kcal＋(年龄－1)×100 D、总能量＝1 000kcal＋(出生体重（kg）＋年龄)×100 E、总能量＝500kcal＋(120kcal/（kg.d）) 儿童糖尿患者的脂肪摄入量应占总能量的A、20% B、30% C、35% D、25% E、40%

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• 某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（)。

  A．A.停用胰岛素 B．B.增加速效胰岛素用量 C．C.改用长效胰岛素 D．D.改用磺脲类药物 E．E.改用双胍类药物

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• 有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种 T 细胞过度激活为效应 T 细胞后,选择性地与胰岛 B 细胞密切接触,导致胰岛 B 细胞死亡而发病。下列叙述 正确 的是: A .这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 ,具有发作迅速、反应强烈、消退较快的特点 B . 胰岛 B 细胞死亡,将通过反馈调节,使得 患者血液中胰岛素 高于 正常生理水平 C .效应 T 细胞 可识别胰岛 B 细胞表面抗原,进而导致胰岛 B 细胞的死亡属于细胞凋亡 D . 该病的产生是由于患者免疫功能不足,可用免疫增强剂治疗

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