13、结肠癌筛查最重要的检查是：

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• 患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是（）。

  A . 粪隐血试验 B . 可曲式乙状结肠镜 C . 粪隐血试验和乙状结肠镜 D . 气钡双重对比造影 E . 结肠镜检查

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• 患者女，38岁。黏液脓血便伴里急后13年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。最可能的诊断是（）

  A . 克罗恩病 B . 结肠癌 C . 肠易激综合征 D . 溃疡性结肠炎 E . 卵巢癌

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• 直肠癌最重要的检查方法是（）。

  A . 直肠指检 B . 结肠镜检查 C . 便常规 D . 直肠镜检查 E . X线钡剂灌肠

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• 胎儿先天缺陷的妊娠母体血清筛查最重要的三个指标是（）

  A . hCG、E 和E B . hCGα亚基、hCGβ亚基和hCGn C . E 、hCG和AFP D . E 、hCG和AFP E . E 、E 和AFP

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• 结肠癌最重要的诊断方法是（）。

  A . 钡剂灌肠X线检查 B . CEA测定 C . 纤维结肠镜检查+组织活检 D . 腹部B超 E . 直肠指诊

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• 社区大肠癌筛查中，对粪便隐性阳性者，不需要进一步进行肠镜检查。

  A . 正确 B . 错误

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• 以下诊断直肠癌的检查方法中，最重要的是（）。

  A . 大便常规化验 B . 钡剂灌肠 C . 直肠指检 D . 乙状结肠镜检 E . 便潜血试验

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• 男，13岁：食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）。

  A . 血总胆红素测定 B . 酸化血清溶血试验 C . 抗人球蛋白试验 D . 骨髓检查 E . 高铁血红蛋白还原试验

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• 患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3 d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是（）

  A . A.粪隐血试验 B . B.可曲式乙状结肠镜 C . C.粪隐血试验和乙状结肠镜 D . D.气钡双重对比造影 E . E.结肠镜检查

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• 怀疑患者为溃疡性结肠炎，最重要的检查是（）

  A . 血常规 B . 结肠镜加活检 C . 腹部CT D . 血沉 E . 便常规

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• 诊断直肠癌最重要的检查方法是()

  A . A．大便潜血检查 B . B．直肠指检 C . C．内镜检查 D . D．钡剂灌肠检查 E . E．CT检查

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• 下面哪项检查是筛查早期宫颈癌的重要方法？（）

  A . 宫颈活检 B . 阴道涂片 C . 宫颈刮片 D . 阴道 E . B超

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• 患者男性，61岁，无明显消化道症状，每天一次排成形软便，体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世，近期体检发现粪便潜血阳性"，要求筛查肿瘤。首选的检查为（）A、腹部CT

  B、CEA C、上消化道造影 D、电子胃镜 E、钡剂灌肠 F、电子结肠镜 ［提示］ 结肠镜：升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉，乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉，活检病理：（升结肠）腺管状腺瘤，伴高级别瘤变；（乙状结肠）腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为（）A、结肠镜下切除两处病变 B、全结肠切除 C、右半结肠切除后，结肠镜下切除乙状结肠病变 D、复查结肠镜重复活检 E、结肠镜下切除乙状结肠病变后，右半结肠切除 F、随诊观察 ［提示］ 结肠镜下切除两处病变后，病理：（升结肠）腺管状腺瘤，局灶癌变，切缘未见异常；（乙状结肠）腺管状腺瘤伴黏膜内癌，切缘可见癌细胞。进一步的检查包括（）A、血清肿瘤标志物，包括CEA，CA19-9等 B、胸腹盆平扫+增强CT C、PET-CT D、1个月后复查肠镜 E、3个月后复查肠镜 F、进一步了解两处病灶的浸润深度，是否存在血管、神经浸润等病理信息 ［提示］ 结肠镜下切除两处病变后，病理：（升结肠）腺管状腺瘤，局灶癌变，且局限于黏膜内，切缘未见异常；（乙状结肠）腺管状腺瘤伴癌变，肿瘤细胞穿透黏膜肌层，切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为（）A、全结肠切除术 B、右半结肠根治术 C、乙状结肠根治术 D、1个月后复查肠镜，内镜下切除病灶 E、3个月后复查肠镜，内镜下切除病灶 F、6个月后复查肠镜，内镜下切除病灶

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• 在筛查中未发现，在下一次推荐的筛查日期前发现的结直肠癌，是评估CRC筛查质量及有效性的重要指标的是（)

  A、间期结直肠癌 B、左侧结肠癌 C、右侧结肠癌 D、早期结直肠癌 E、晚期结直肠癌

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• 【单选题】13.结肠癌最应重视的早期症状是

  A．腹痛 B．贫血 C．排便习惯改变 D．粪便带脓血或黏液 E．肿块

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• 大肠癌伺机筛查的缺点是（）

  A．需要特殊经费支持 B．需要额外的工作人员 C．不能统计流行病学资料 D．患者的依从性低于人群筛查

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• 大肠癌筛查最常用的方法是（)。

  A．直肠指诊 B．肠镜 C．粪便隐血试验 D．胃镜

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• 大肠癌初步筛查的手段是（）

  A．直肠指检 B．X线钡剂灌肠 C．CEA测定 D．直肠镜 E．大便潜血测定

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• 隐球菌早期筛查推广是大扶康2018年最重要的目标策略之一，以下哪些是免疫缺陷患者推广的策略（）

  A．大剂量足疗程：诱导期：可用氟康唑800mg替代两性霉素B B．大剂量足疗程：巩固期：氟康唑400-800mg/日，6-8周 C．大剂量足疗程：维持期：氟康唑200-400mg/日，直至CD4恢复至200 D．以上都是

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• 1、以下哪项检查没有作为结直肠癌筛查的主要手段

  A．结肠镜检查 B．粪便隐血试验 C．直肠指检 D．腹部X线

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