肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重下列治疗哪项有误（）.

  A . A.青霉素可以继续应用 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5～7天

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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作（）

  A . A.急查心电图，确定是否冠心病 B . B.做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液 C . C.换用其他高档广谱抗生素 D . D.痰细菌培养+药敏，以确定诊断 E . E.加用抗革兰阴性杆菌的药物

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）

  A . A.如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 B . 青霉素可以继续应用 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5~7天

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况（）

  A . A.肺炎的诊断有误 B . 肺炎并冠心病 C . 出现肺外感染 D . 用药不当 E . 药品质量差

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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的（）

  A . A.急查心电图，确定是否冠心病 B . 做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液 C . 换用其他高档广谱抗生素 D . 痰细菌培养+药敏，以确定诊断 E . 加用抗革兰阴性杆菌的药物

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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作（）.

  A . A.急查心电图，确定是否冠心病 B . 做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液 C . 换用其他高档广谱抗生素 D . 痰细菌培养+药敏，以确定诊断 E . 加用抗革兰阴性杆菌的药物

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• 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

  A . A.用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注 B . B.选药不当 C . C.没有联合用药 D . D.诊断是否正确 E . E.是否出现并发症

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• 金黄色葡萄球菌肺炎患儿，应用红霉素及哌拉西林钠(氧哌嗪青霉素)治疗已4～5天，热不退。精神萎靡，口周发绀，两肺广泛细湿啰音。应首先考虑()

  A . A．加用地塞米松 B . B．输新鲜血浆 C . C．更换抗生素 D . D．静注毛花苷C改善心肌功能 E . E．5%碳酸氢钠静注

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次/d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重治疗方面下列哪项有误（）

  A . A.青霉素可以继续应用 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5～7天

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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）。

  A . A.加用头孢菌素类药物 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加强支持疗法 E . 抗生素疗程5～7天

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重治疗方面下列哪项有误（）。

  A . A.青霉素可以继续应用 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5－7天

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• 肺炎链球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

  A . 选药不当 B . 用药方法不当，立即将肌注改为静点 C . 没有联合用药 D . 诊断是否正确 E . 是否出现并发症

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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是（）

  A . A.加用头孢菌素类药物 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加强支持疗法 E . 抗生素疗程5～7天

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• 40岁，农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）

  A . A.加用头孢菌素类药物 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加强支持疗法 E . 抗生素疗程5～7天

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• 四十岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重治疗方面下列哪项有误 （）

  A . A.青霉素可以继续应用 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5－7天

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重下列治疗哪项有误？（）

  A . A.青霉素可以继续应用 B . 如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C . 浆膜腔冲洗 D . 加用头孢菌素类药物 E . 抗生素疗程5～7天

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• 40岁，农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作（）

  A . A.急查心电图，确定是否冠心病 B . 做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液 C . 换用其他高档广谱抗生素 D . 痰细菌培养+药敏，以确定诊断 E . 加用抗革兰阴性杆菌的药物

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• 某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病情延长且退热后又发热，白细胞增高，应首先考虑的是（）

  A．青霉素剂量不足 B．支持疗法不力 C．机体抵抗力差 D．发生了并发症 E．细菌产生耐药性

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• 患者，40岁，农民。诊断为左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万U，每日2次静滴，3日后体温未明显下降，左胸痛加重。

  问题1：应当立即做下列哪项工作（） A．急查心电图，确定是否为冠心病 B．做胸部B超、心脏B超，确定有无心包积液、胸腔积液 C．换用其他高档广谱抗生素 D．痰细菌培养+药敏，以确定诊断 E．加用抗革兰阴性杆菌的药物 问题2：治疗方面下列哪项有误（） A．加用头孢菌素类药物 B．如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C．浆膜腔冲洗 D．加强支持疗法 E．抗生素疗程5〜7日 问题3：如患者检查后提示胸腔积液，下面哪项指标与该患者比较符合（） A．胸腔积液蛋白25g/L B．胸腔积液LDH156U/L，血液中LDH345U/L C．胸腔积液LDH148U/L，血液中LDH246U/L D．胸腔积液细胞数400×10⁶/L E．胸腔积液ADA46U/L

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• 男25岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎效果好，此次仍用青霉素治疗，但3天后发热不退。下列各项中除了哪一项外，其他都有可能？（）

  A．混合其他细菌感染 B．肺炎链球菌的肺外感染 C．肺炎链球菌耐药菌株感染 D．药物热

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重下列治疗哪项有误（）

  A．青霉素可以继续应用 B．如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养 C．浆膜腔冲洗 D．加用头孢菌素类药物 E．抗生素疗程5～7天

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• 护士资格考试实践能力知识点：某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是（）

  A．青霉素剂量不足 B．支持疗法不力 C．机体抵抗力差 D．发生了并发症 E．细菌产生耐药性

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• 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重（）

  A．肺炎的诊断有误 B．肺炎并冠心病 C．出现肺外感染 D．用药不当 E．药品质量差

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