冠心病实验室检查心肌酶谱通常表现为（）

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• 患者，女性，65岁。冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V～VST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）。

  A . 心肌硬化 B . 中间综合征 C . 隐性冠心病 D . 急性心肌梗死

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• 患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是（）

  A . 室性逸搏心律 B . 心室颤动 C . 窦性心动过缓 D . 窦性静止 E . 室性心动过速

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• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是（）

  A . A.室性逸搏心律 B . 心室颤动 C . 窦性心动过缓 D . 窦性静止 E . 室性心动过速

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• 男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果改变是（）

  A . A.血清CPK-MB水平增高 B . 血清GPT（ALT）水平增高 C . 血清LDH水平增高 D . 血清GOT（AST）水平增高 E . 血清肌红蛋白下降

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• 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）

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• 女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死。最可能的心电图表现是（）。

  A . 频发室性期前收缩 B . 右束支传导阻滞 C . V ～V 出现冠状T波 D . 异常Q波伴ST段弓背向上抬高 E . 三度房室传导阻滞

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• 患者女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

  A . 血清LDH水平增高 B . 血清GOT（AST）水平增高 C . 血清GPT（ALT）水平增高 D . 血清CK-MB水平增高 E . 血清肌红蛋白下降

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• 女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

  A . 稳定型心绞痛 B . 恶化型心绞痛 C . 变异型心绞痛 D . 急性心肌梗死 E . 急性冠状动脉供血不全

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• 女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死。下列哪项具有特征性的实验室检查结果改变？（）

  A . 血清CK-MB水平增高 B . 血常规中性粒细胞增高 C . 血清ALT水平增高 D . 血清AST水平增高 E . 血清肌红蛋白下降

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• 患者男性，83罗，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者突发意识不清。心电图示：QRS－T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是（）。

  A . A.室性逸搏心律 B . 心室颤动 C . 窦性心动过缓 D . 窦性静止 E . 室性心动过速

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• 女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：V2—6ST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）

  A . 急性心肌梗死 B . 稳定型劳力性心绞痛 C . 急性心内膜下心肌梗死 D . 恶化型心绞痛 E . 变异型心绞痛

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• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）

  A . A.血清LDH水平增高 B . 血清GOT（AST）水平增高 C . 血清GPT（ALT）水平增高 D . 血清CK-MB水平增高 E . 血清肌红蛋白下降

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• 女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为（）

  A . A.右束支传导阻滞 B . 异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C . V1～V4出现冠状T波 D . 频发室性期前收缩 E . 三度房室传导阻滞

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• 女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：V2~6ST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）

  A . 急性心肌梗死 B . 稳定型劳力性心绞痛 C . 急性心内膜下心肌梗死 D . 恶化型心绞痛 E . 变异型心绞痛

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• 女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

  A . A.血清LDH水平增高 B . B.血清GOT（AST）水平增高 C . C.血清GFI（ALT）水平增高 D . D.血清CK-MB水平增高 E . E.血清肌红蛋白下降

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• 女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V～V导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

  A . 稳定型心绞痛 B . 恶化型心绞痛 C . 变异型心绞痛 D . 急性心肌梗死 E . 急性冠状动脉供血不全

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• 男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B . V ～V 出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 C . V ～V 出现冠状T波 D . Ⅲ度房室传导阻滞 E . 频发室性期前收缩

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• 女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病可有以下哪些疾病的表现（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 多发性肌炎 D . 系统性硬化 E . 强直性脊柱炎 F . 骨关节炎 G . 血管炎 H . 银屑病关节炎 I . 反应性关节炎

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• 患者男，21 岁，因“感冒后出现心悸，气促 10 天”入院治疗，入院诊断为病毒性心肌炎，实验室检查：ESR45mm／h，心肌酶谱增高，对该患者的健康宣教，正确的是（)。

  A.绝对卧床休息 4 周以上，出院后继续休息 3～6 个月 B.无症状时可进行慢跑锻炼身体 C.进食低蛋白，高维生素饮食 D.可适度饮酒，促进睡眠 E.可在病区里散步或进行活动耐力以内的运动

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• 暴发性心肌炎因为主要表现为心肌损伤，故而心肌酶谱的检测系心肌炎的重要指标。

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