关于他汀类说法错误的是

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• 下列对他汀类药物的不良反应叙述正确的是（）

  A . 胃肠道反应 B . 肝功能异常 C . 全身性肌肉疼痛、僵硬 D . 不能用于妊娠妇女 E . 延长Q-T间期

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• 患者男性，左侧肢体麻木无力5日，颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死，给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物，叙述错误的是（）

  A . 常规剂量下辛伐他汀是安全的 B . 辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右 C . 辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限，应立即停药 D . 氟伐他汀与华法林无潜在相互作用，治疗期间无须监测国际标准化比（INR） E . 阿托伐他汀与华法林可安全联用

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• 不属于他汀类药物在临床适应证的是（）

  A . 二型糖尿病 B . 动脉粥样硬化 C . 预防心脑血管急性事件 D . 血管成形术后再狭窄 E . 缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症

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• 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）。

  A . A.低密度脂蛋白的目标值＜100mg／dl B . 起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状 C . 为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物 D . 治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40% E . 合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量

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• 列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）

  A . 首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症 B . 宜晚间服用 C . 每日3次餐中与食物一起服用 D . 避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用 E . 西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场

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• 下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）

  A . 首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症 B . 宜晚间服用 C . 每日3次餐中与食物一起服用 D . 避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用 E . 西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场

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• 有关他汀类药物说法正确的是（）。

  A . 抑制了HMG－COA合成酶，减少胆固醇的合成 B . 抑制了HMG－COA还原酶。阻断胆固醇的合成 C . 不良反应少，但可加强抗凝药的作用，两药合用时抗凝药物剂量减量 D . 不良反应少，使用方便，不需检测肝功能 E . 对LDL－C没有作用

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• 关于他汀类药物的叙述错误的是（）

  A . A．是目前最强的降血浆胆固醇的药物 B . B．糖尿病性、肾型高脂血症的首选药物（） C . C．原发性高胆固醇血症 D . D．杂合子家族性高胆固醇血症的首选药物 E . E．降低杂合子家族性高胆固醇血症的LDL-C

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• 洛伐他汀是属于他汀类药物，主要用于

  A . 降低血压 B . 降低血脂 C . 降低血糖 D . 降低血尿酸

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• 下列对他汀类药物的叙述正确的是（）

  A . 竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性，阻断肝脏内胆固醇合成 B . 主要用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症的治疗 C . 和考来替泊或考来烯胺合用有协同作用 D . 调血脂作用呈剂量依赖性 E . 抑制乙酰辅酶A羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL

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• 以下关于他汀类药物的描述正确的是（）。

  A . 他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平 B . 这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药 C . 因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服 D . 除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用 E . 与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解

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• 以下合理联用他汀类和贝丁酸类的叙述中，最正确的是（）

  A . 早晨服用 B . 晚间服用 C . 早晚分别服用 D . 晚上服用贝丁酸类、而晨服用他汀类 E . 晨服用贝丁酸类、而晚上服用他汀类

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• 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的（）

  A . A.低密度脂蛋白的目标值<100mg／dl B . 起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状 C . 为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物 D . 治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40% E . 合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量

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• 以下关于他汀类药物的描述正确的是（）

  A . A.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平 B . B.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药 C . C.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服 D . D.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用 E . E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解

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• 女，65 岁。活动时胸痛1 年余。高血压病史20 余年，脑出血病史3 年。动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90%，实验室检查：血肌酐40／L，ALT45，3.5mmol／L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（)

  A. 降低胆固醇水平有可能达恶性，不能使用 B. 降低胆固醇水平有可能诱发脑血，不必使用 C. 基础低密度脂蛋白固醇水平不高，不必使用 D. 基础肝肾功能不正常，不能使用 E. 确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用

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• 女，65 岁。活动时胸痛 1 年余。高血压病史 20 余年，脑出血病史 3 年。动脉造成影示右冠状动脉近段狭窄 90%，实验室检查：血肌酐 140／L，ALT45u／L,胆固酵3.5nmol／L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（)

  A.降低胆固醇水平有可能诱发恶性肿瘤，不能使用 B.降低胆固酵水平有可能诱发脑出血，不必使用 C.基础低密度脂蛋白胆固酵水平不高，不必使用 D.基础肝肾功能不正常，不能使用 E.确诊冠心病，只要无禁忌症，应长期服用

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• 下列属于他汀类不良反应的是（）

  A．横纹肌溶解 B．神经炎 C．呼吸道损害 D．骨髓抑制 E．血小板减少

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• 文献“使用他汀类药物治疗的普通人群安全性结果的真实世界分析:一项基于亚洲人群的研究”，以下说法正确的是:（)。

  A．与阿托伐他汀和瑞舒伐他汀相比，匹伐他汀可能降低亚洲人发生安全事件的风险 B．匹伐他汀组的安全事件发生率高于常规剂量组和高剂量组 C．与常规剂量他汀组和高剂量他汀组相比，匹伐他汀与更高的复合安全事件风险相关

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• 医生给予该病人他汀类药物治疗，下列选项不属于该类药物的不良反应的是（）

  A．转氨酶升高 B．肌肉疼痛 C．横纹肌溶解 D．急性肾损伤 E．骨髓抑制

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• 关于他汀类药物的构效关系说法不正确的是（) A. 六元内酯环是活性必需的结构单元 B. 其六元内酯环减弱活性 C. 3位的甲基可以用羟基来进行替代，活性仍然保持 D. 下面的双环结构可以由苯环、萘环、吡啶环等杂环来进行置换

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• 下列关于他汀类药物说法错误的是（)。

  A．A.血脂异常治疗的基石 B．B.可在任何时间段每天服用3次，但在晚上服用时LDL-C降低幅度可稍有增加 C．C.不良反应多见于大剂量治疗者 D．D.他汀取得预期疗效后继续服用，停用有增加心血管事件的可能 E．E.需注意他汀“6%规则”

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• 对于他汀类调降脂药物的副作用，下列哪项说法正确？（）

  A．主要有乏力，肌痛，皮疹，胃肠道症状 B．主要有皮下出血 C．当肝功能损害谷丙转氨酶升高一倍即应停落 D．常见的有致死性肌病

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