男婴，1.5 岁，外出旅游 2 天后出现腹泻，每天 7～10 次，有黄色稀便、泡沫便，今天呕吐 2 次、胃口差，诊断为感染性腹泻。查体：精神尚可，皮肤弹性良好，T37.8℃，最可能为（）

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• 某男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）

  A . 癔症 B . 酒精性幻觉症 C . 震颤谵妄 D . 柯萨可夫综合征 E . Wetnicke脑病

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• 13岁儿童，发热2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体：体温38.8℃，腹肌软，右下腹有固定压痛及反跳痛，最可能的诊断是()

  A . A．急性胃肠炎 B . B．胃肠痉挛 C . C．肠系膜淋巴结炎 D . D．急性阑尾炎 E . E．原发性腹膜炎

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• 10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确()

  A . A．输液后有尿即可开始补钾 B . B．静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3% C . C．第一天静脉输液时间不可少于6～8小时 D . D．补钾一般持续4～6天 E . E．补充氯化钾总量为0.6g/(kg·d)

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• 女，62岁，因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗，每天输注庆大霉素32万单位，共10天，腹痛、腹泻消失。3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢，心电图显示Q-T间期延长和T波高尖，该患者可能发生了（）

  A . 高钙血症 B . 高钠血症 C . 高钾血症 D . 低钾血症 E . 低钠血症

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• 某男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是

  A . A．癔症 B . B．酒精性幻觉症 C . C．震颤谵妄 D . D．柯萨可夫综合征 E . E．Wetnicke脑病

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• 10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确（）

  A . 输液后有尿即可开始补钾 B . 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3% C . 第一天静脉输液时间不可少于6～8小时 D . 补钾一般持续4～6天 E . 补充氯化钾总量为0.6g/（kg·D.

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• 患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）

  A . 癔症 B . 酒精性幻觉症 C . 震颤谵妄 D . 柯萨科夫综合征 E . Wernicke脑病

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• 9个月男婴，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，体重8．8kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol／L，考虑诊断为（）

  A . 中度等渗脱水 B . 重度等渗脱水 C . 中度低渗脱水 D . 重度低渗脱水 E . 重度高渗脱水

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• 男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。男婴6个月，最可能的诊断是（）

  A . A.急性胃肠炎 B . 坏死性小肠炎 C . 细菌性痢疾 D . 轮状病毒肠炎 E . 致病性大肠杆菌肠炎

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• 男婴，2岁。呕吐腹泻1天后，突然出现哭闹不安，频繁呕吐，大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃，腹胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。可能的诊断是（）

  A . A.婴儿腹泻 B . 急性坏死性肠炎 C . 细菌性痢疾 D . 过敏性紫癜 E . 肠套叠

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• 女，30岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()

  A . A．Janeway损害 B . B．细菌感染 C . C．类风湿结节 D . D．Roth斑 E . E．Os1er结节

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• 患者女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是（）.

  A . Janeway损害 B . 细菌感染 C . 类风湿结节 D . Osler结节 E . Roth斑

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• 9个月男婴，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水便，体重8．8kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol／L，考虑诊断为（）。

  A . A.中度等渗脱水 B . B.重度等渗脱水 C . C.中度低渗脱水 D . D.重度低渗脱水 E . E.重度高渗脱水

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• 男婴，2岁。呕吐腹泻1天后，突然出现哭闹不安，频繁呕吐，大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃，腹胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检查最有价值（）

  A . A.血白细胞计数分类 B . 大便常规加隐血试验 C . 大便培养加药敏 D . 动脉血气分析 E . 腹部X线片

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• 男，35岁，因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来，大便每天10多次，伴呕吐多次，不发热，口渴。体格检查：P100次/分，BP100/70mmHg，腹软无压痛，肠鸣音活跃。大便镜检：WBC0～1个/HP。该病人最可能的诊断是()

  A . A．急性菌痢 B . B．急性胃肠炎 C . C．胃肠型食物中毒 D . D．霍乱 E . E．阿米巴痢疾

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• 2岁男婴，因营养不良、肺炎住院治疗2周，出现呕吐、腹泻，大便暗绿色，8～10次／日。体检：营养不良貌，神萎，皮肤黏膜干，弹性差（）

  A . 真菌性肠炎 B . 轮状病毒肠炎 C . 空肠弯曲菌肠炎 D . 金黄色葡萄球菌肠炎 E . 致病性大肠杆菌肠炎

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• 下列各题共用题干 1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出三后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添喃辅食，近2d呕吐1～2/d，为胃内容物，查体：精神委靡，营养状况差，体重5kg，茸囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下旨肪消失，四肢肌张力低下。 该男婴的诊断是

  A.营养不良I度 B.营养不良Ⅱ度 C.营养不良Ⅲ度 D.营养不良Ⅲ度，伴重度脱水 E.营养不良I度，伴重度脱水

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• 男性，33岁，因腹泻2天而就诊。患者外出旅游归来，大便每 10多次，伴呕吐多次，不发热，口渴，BPl00／70mmHg，心率100次／分，腹软无压痛，肠鸣音活跃，大便镜检WBC 0～1个／HP。

  此病人最可能的诊断是 A．急性菌痢 B．急性胃肠炎 C．胃肠型食物中毒 D．霍乱 E．阿米巴痢疾

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• 患儿，1岁，近3天出现腹泻，每天10～20次，蛋花汤样便，考虑出现重度脱水，扩容采用的液体应为2：l等渗液。宜在多长时间输完

  A．0.5～1h B．1～2h C．2～3h D．3～4h E．4～5h

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• 男婴，8月龄。接种麻风疫苗1天后，出现发热（体温38.1°）到村卫生室就诊。经对症处置，2天后体温正常，无其他不适。该医生正确的处理方式及原因是（）

  A．不用报告，偶合症 B．不用报告，正常反应 C．报告，不良反应中异常反应 D．报告，不良反应中一般反应 E．报告，接种事故

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• 男婴，8月龄。接种麻风疫苗1天后出现发热（体温38.1℃）到村卫生室就诊经对症处置，2天后体温正常，无其他不适。该医生正确的处理方式及原因是（）

  A．不用报告，偶合症 B．不用报告，正常反应 C．报告，不良反应中异常反应案 D．报告，不良反应中一般反应 E．报告，接种事故

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• 男婴，1.5岁，外出旅游2天后出现腹泻，每天7-10次，有黄色稀便、泡沫便，今天呕吐2次、胃口差，诊断为感染性腹泻。给予口服补液。指导家长口服补液正确方法是（）

  A．水温70℃ B．取约10ml小勺 C．每次喂1/2小勺，约5ml D．待完全吞咽后，再喂第二勺，少量多次 E．如有呕吐，则暂停稍等

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