患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是（）

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  A . A.产后出血 B . 凝血功能障碍 C . 子宫胎盘卒中 D . 胎盘粘连 E . 慢性肾功能衰竭 F . 产褥感染

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。此时合适的处理有()

  A . A.卧床休息 B . 胎心监护 C . B超检查 D . 观察血压变化 E . CT检查 F . 收住院观察

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：患者入院建立静脉通路后，阴道出血有所减少，脉搏100次／分，血压95／68mmHg。此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目()

  A . A.CT检查 B . 放射性同位素扫描胎盘定位 C . 肛查 D . 腹部B超检查 E . NST检查，了解胎儿宫内安危状况 F . 心电图检查

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：查体：脉搏120次／分，血压86／58mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围96cm，胎位左骶前，胎心率154次／分。急诊应尽快做的处理包括()

  A . A.立即准备收住院 B . 备血 C . 肛查 D . 氧气吸入 E . 绝对卧床 F . 建立静脉通路

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：B超提示：胎盘位于子宫下段前壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能诊断何种疾病（）。

  A . A.阴道静脉曲张破裂 B . 妊娠合并宫颈癌 C . 妊娠合并宫颈息肉 D . 完全性前置胎盘 E . 部分性前置胎盘 F . 轻型胎盘早剥

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：患者住院后一周，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴轻微腹痛。查体：脉搏110次／分，血压85／55mmHg，胎心170次／分，胎先露高浮。此时最恰当的处理（）。

  A . A.立即行剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道出血量，视出血情况再以拿宫产结束妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 建立静脉通路

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理()

  A . A.卧床休息 B . B.硫酸镁保胎 C . C.观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠 D . D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . E.行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . F.肌注地塞米松

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是（）。

  A . A.立即行剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 建立静脉通道 G . 急诊B超检查

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。接诊医生应尽快做的处理一般不包括（）。

  A . A.准备收入病房 B . 备血 C . 肛查 D . 氧气吸入 E . 绝对卧床 F . 建立静脉通道 G . 缩宫素静滴 H . 血常规检查 I . 化验出凝血功能 J . 阴道检查 K . 人工破膜

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：查体：脉搏120次／分，血压86／58mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围96cm，胎位左骶前，胎心率154次／分。急诊应尽快做的处理包括（）。

  A . A.立即准备收住院 B . 备血 C . 肛查 D . 氧气吸入 E . 绝对卧床 F . 建立静脉通路

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：患者住院后一周，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴轻微腹痛。查体：脉搏110次／分，血压85／55mmHg，胎心170次／分，胎先露高浮。此时最恰当的处理()

  A . A.立即行剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道出血量，视出血情况再以拿宫产结束妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 建立静脉通路

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。接诊医生应尽快做的处理一般不包括（）

  A . A.准备收入病房 B . 备血 C . 肛查 D . 氧气吸入 E . 绝对卧床 F . 建立静脉通道

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括（）。

  A . A.产后出血 B . 凝血功能障碍 C . 子宫胎盘卒中 D . 胎盘粘连 E . 慢性肾功能衰竭 F . 产褥感染 G . 胎盘植入 H . 子宫下段收缩乏力

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是（）

  A . A.立即行剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 建立静脉通道

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：患者入院建立静脉通路后，阴道出血有所减少，脉搏100次／分，血压95／68mmHg。此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目（）。

  A . A.CT检查 B . 放射性同位素扫描胎盘定位 C . 肛查 D . 腹部B超检查 E . NST检查，了解胎儿宫内安危状况 F . 心电图检查

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。询问患者末次月经后，推算孕周为343+周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是（）

  A . A.立即剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。询问患者末次月经后，推算孕周为34周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是（）。

  A . A.立即剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松 G . 卧床休息 H . 硫酸镁抑制宫缩

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理（）。

  A . A.卧床休息 B . 硫酸镁保胎 C . 观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是（）。

  A . A.阴道静脉曲张破裂 B . 妊娠合并宫颈癌 C . 妊娠合并宫颈息肉 D . Ⅰ度胎盘早剥 E . 部分性前置胎盘 F . Ⅲ度胎盘早剥 G . 完全性前置胎盘 H . 先兆早产

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是（）

  A . A.宫体前壁纵切口 B . 子宫前壁下段横切口 C . 宫体后壁纵切口 D . 子宫下段纵切口 E . 子宫后壁下段横切口 F . 子宫前壁倒"T"切口

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是（）

  A . A.CT B . MRI C . 肛查 D . 胎儿及附属物B超 E . NST F . 心电图检查

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是（）。

  A . A.CT B . MRI C . 肛查 D . 胎儿及附属物B超 E . NST F . 心电图检查 G . 心脏彩超

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：决定急诊行手术。术中、术后最有可能出现的并发症（）。

  A . A.产后出血 B . 胎盘植入 C . 子宫胎盘卒中 D . 胎盘粘连 E . 子宫下段收缩乏力 F . 产褥感染

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此

  A．立即行剖宫产结束分娩 B．等待阴道分娩 C．观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D．人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E．行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F．建立静脉通道 G．急诊B超检查 此题为多项选择题。

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