女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服强的松60mg,SASP4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠音消失,白细胞18×10().
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]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎X线征主要有()。
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()。
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变包括()
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女性,24岁,7个月前行人工流产,近两周因劳累后出现头晕乏力,面色苍白。查血常规;血红蛋白7g/L,红细胞体积较小并大小不等,中心淡染区扩大。MCV,MCH值均降低。口服琥珀酸亚铁(速力菲,含铁35%),每次0.1g,每日3次。2周后血红蛋白7.9g/L,网织红细胞2.8%。可能的诊断为()。
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女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服泼尼松60mg,SASP4g,病人出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失,白细胞18×109/L,杆状核14%,血钾2.8mmol/L,腹部X线检查横结肠扩张,经大量泼尼松,广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻,应进行下列哪项处理()。
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男,32岁,慢性腹泻1年,大便每日5~6次,伴有少量黏液,多次粪便培养阴性,纤维结肠镜检查后确诊为溃疡性结肠炎,首选治疗方案为()
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()
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女性,24岁,7个月前行人工流产,近两周因劳累后出现头晕乏力,面色苍白。查血常规;血红蛋白7g/L,红细胞体积较小并大小不等,中心淡染区扩大。MCV,MCH值均降低。口服琥珀酸亚铁(速力菲,含铁35%),每次0.1g,每日3次。2周后血红蛋白7.9g/L,网织红细胞2.8%。诊断为()。
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患者男性,42岁,因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5~6次,常带少量脓血,粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选治疗药物是()
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变不包括()
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女性,24岁,7个月前行人工流产,近两周因劳累后出现头晕乏力,面色苍白。查血常规;血红蛋白7g/L,红细胞体积较小并大小不等,中心淡染区扩大。MCV,MCH值均降低。口服琥珀酸亚铁(速力菲,含铁35%),每次0.1g,每日3次。2周后血红蛋白7.9g/L,网织红细胞2.8%。可能的致病原因为()。
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()。
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]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变包括()。
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女性,24岁,7个月前行人工流产,近两周因劳累后出现头晕乏力,面色苍白。查血常规;血红蛋白7g/L,红细胞体积较小并大小不等,中心淡染区扩大。MCV,MCH值均降低。口服琥珀酸亚铁(速力菲,含铁35%),每次0.1g,每日3次。2周后血红蛋白7.9g/L,网织红细胞2.8%。处理为()。
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎X线征主要有()
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患者,女,31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便,腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失。生化检查:白细胞18×19/L,杆状核0.14,血钾2.8mmol/L。腹部平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量,营养支持治疗后,症状未缓解。进一步治疗可选().
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]患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()。
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()
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男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为()。
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患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()
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患者男性,42岁,因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5~6次,常带少量脓血,粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。最可能的诊断为()
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女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。最可能的诊断是A、慢性溃疡性结肠炎
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患者女性,30岁,反复粘液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3-6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是()
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男,24岁,患十二指肠溃疡3年,病情反复发作,近两周来疼痛加剧,伴头晕、心慌、乏力,大便每日2—3次,为稀柏油便,查大便隐血强阳性,经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量),营养治疗方案是()
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