女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。若治疗2个月效果不好，最有意义的检查是（）

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• 男性，28岁，颜面水肿4天，无力，尿400ml／24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++），红细胞20～40个/HP，诊断是急性肾炎，其常见病因是（）

  A . 甲型肝炎病毒感染 B . β-溶血性链球菌A组1、2型 C . 葡萄球菌感染 D . 乙型肝炎病毒感染 E . 乙型甲组溶血性链球菌感染

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• 男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++），红细胞20～40个/HP，颗粒管型0~2个/HP，可能性最大的诊断是（）

  A . A.急进性肾炎 B . B.隐匿性肾炎 C . C.急性肾炎 D . D.慢性肾炎 E . E.肾盂肾炎

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• 女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是（）

  A . A.狼疮肾炎 B . 紫癜性肾炎 C . 肾病综合征 D . 糖尿病肾病 E . 骨髓瘤肾病

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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是（）

  A . A.狼疮肾炎 B . B.紫癜性肾炎 C . C.肾病综合征 D . D.糖尿病肾病 E . E.骨髓瘤肾病

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• 女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。首选的药物治疗为（）

  A . A.环磷酰胺 B . 霉酚酸酯 C . 雷公藤多苷 D . 糖皮质激素 E . 环孢霉素A

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• 女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。为了解该患者肾脏大小，应首选的检查是（）

  A . A.静脉肾盂造影 B . 肾脏ECT C . 同位素肾图 D . 肾脏CT E . 肾脏B超

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• 女性，20岁，感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白()，红细胞()。SCr176μmol儿，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()。

  A．利尿剂 B．血管紧张素转化酶抑制剂 C．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D．糖皮质激素 E．钙离子拮抗剂

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• 男性，20岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：BP145/90mmHg，颜面及双下肢后轻度水肿。化验尿蛋白（），尿沉渣红细胞20～30个/HP。Scr176μmol/L，血清补体C3轻度下降。该患者不宜使用的药物是（）

  A．利尿剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂 C．钙离子拮抗剂 D．糖皮质激素

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• 男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100 mmHg，尿蛋白（)，尿沉渣：红细

  男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100 mmHg，尿蛋白()，尿沉渣：红细胞()，SCr 130μmol／L。2周后出现少尿，BUN28mmol／L，SCr 620μmol／L，下列哪种疾病可能性大 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．高血压肾病 D．肾病综合征 E．慢性肾炎

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• 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160／100mmH9，尿蛋白（)，尿沉渣：红细胞（

  男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160／100mmH9，尿蛋白()，尿沉渣：红细胞()，Scr 130umol／L，2周后少尿，BUN28 mmol／L，Scr620umol／L，哪种疾病可能性大 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾病

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• 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白（)。尿沉渣：红细胞（

  男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白()。尿沉渣：红细胞()，SCr130μmol／L，2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L。哪种疾病可能性大 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾炎 D．肾病综合征 E．高血压肾病

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• 男性，78岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄粘痰3天，门诊查体：BP130／80mmHg，呼吸30次／分，HRll8次/分，律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿（)。对于该患者目前处理应选择（）

  A．使用足量的洋地黄类药物 B．积极控制感染 C．静脉使用速尿40mg，2次／日 D．尽早使用血管扩张剂 E．持续高流量吸氧，纠正低氧血症

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• 男，20岁，感冒后7d出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/100mm- Hg，尿蛋白（＋＋)，尿沉渣，红细胞（

  男，20岁，感冒后7d出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/100mm- Hg，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣，红细胞(＋＋)， Scr130μmol/L。2周后少尿，BUN 28 mmol/L，Scr 620μmol/L，哪种疾病可能性大 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．肾病综合征 D．慢性肾炎 E．高血压肾病

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• 女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆白蛋白28g/L。 为了解该患者肾脏大小，应首选的检查是()

  A．静脉肾盂造影 B．肾脏ECT C．同位素肾图 D．肾脏CT E．肾脏B超

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• （下列各题共用题干)女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.59/24h，血浆白蛋白28g/L

  (下列各题共用题干)女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.59/24h，血浆白蛋白28g/L.该患者最可能的诊断是 A.高血压肾动脉硬化症 B.肾病综合征 C.急性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.慢性肾炎

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• 女，30岁，咯血伴进行性少尿3天。查体：T 36.8℃，P 74次／分，BP 160/lOOmmHg。颜面及双下肢水肿，实验室检查：尿红细胞（），尿蛋白（），尿素氮10.5mmol/L。B超显示双肾体积增大，该患者可能的病理诊断是（）

  A．系膜增生性肾小球肾炎 B．新月体性肾小球肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．微小病变性肾病 E．膜增生性肾小球肾炎

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• 男，19岁。颜面水肿10天，进行性加重伴尿量减少3天，既往体健，查体：BP 120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。为检查水肿的病因，首选的检查是（）

  A．尿常规 B．肝功能 C．腹部B超 D．血常规 E．下肢深静脉彩超

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• 女，28岁，咯血伴少尿3天。查体：T 6.8℃，P 74次/分，BP 160/100mmHg。颜面及双下肢水肿，实验室检查：尿红细胞（），尿蛋白（），尿素氮10.5mmol/L。B超显示双肾体积增大，该患者可能的病理诊断是（）

  A．慢性肾病 B．新月体性肾小球肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．微小病变性肾病 E．系膜增生性肾小球肾炎

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• 女，22岁，2周前咽痛，明确诊断为“急性扁桃体炎”，经治疗后好转。3天前出现眼睑及双下肢水肿。查体：T 36.8℃，P 74次／分，BP 160/90mmHg。颜面及双下肢水肿，实验室检查：尿红细胞20/HP，尿蛋白（），血肌酐（Scr）122mol/L，C3下降。该患者可能的病理诊断是（）

  A．毛细血管内增生性肾小球肾炎 B．新月体性肾小球肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．微小病变性肾病 E．系膜增生性肾小球肾炎

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• 女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。应采取的紧急措施是给予

  A．速尿 B．硝普钠 C．补钾、补钙 D．5％碳酸氢钠 E．20％葡萄糖和胰岛素混合液

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