男，34岁，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO2137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO3-］5．7mmol／L，其诊断为（）

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• 男性，34岁，体重60kg。烧伤后3小时入院。呼吸深大，吸氧5L/min。查血气示pH7．35、PaO2137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol/L、［HCO3］5．7mmol/L。选择下列哪一种液体进行纠正（）

  A . 0.1mol等渗盐水168ml B . 0.1mol等渗盐水4032ml C . 5％碳酸氢钠336ml D . 5％碳酸氢钠178ml E . 控制呼吸，增加呼吸无效腔

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• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。患者目前诊断考虑（）

  A . A.肺部感染 B . B.化学气体吸入中毒 C . C.ARDS D . D.心功能不全 E . E.肺栓塞 F . F.肾功能不全

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• 男，34岁，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO-3］5．7mmol／L，其诊断为（）

  A . 呼吸性碱中毒 B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E . 代谢性碱中毒

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• 男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀，在吸氧（5L/min）的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立即采取（）

  A . A.给予尼可刹米（可拉明）、洛贝林等呼吸兴奋药 B . 气管插管、辅助呼吸 C . 抗生素 D . 肌内注射新斯的明 E . 静脉滴注地塞米松

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• 患者男，34岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者的烧伤总面积估计为（）

  A . A.10×9% B . 6×9% C . 5×9% D . 4×9% E . 3×9%

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• 男，34岁，60kg，烧伤后3小时入院；呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7.35、PaO2137.2mmHg、PaCO210.5mmHg、BE-16.8mmol／L、［HCO3-］5.7mmol／L，按下列哪项液体进行纠正（）

  A . 0.1mol等渗盐水168ml B . 0.1mol等渗盐水4032ml C . 5％碳酸氢钠336ml D . 5％碳酸氢钠178ml E . 控制呼吸，增加呼吸无效腔

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• 患儿，女，2岁，因"发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天"入院，面罩吸氧流量5L/min，血气分析PaO240mmHg，PaCO245mmHg。下一步处理是（）

  A . 面罩吸氧流量增加 B . 应用CPAP C . 气管插管，人工呼吸机应用 D . 气道护理，继续观察 E . 胸片检查再决定处理方法

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• 男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀，在吸氧（5L/min）的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立即采取（）

  A . A.给予尼可刹米（可拉明）、洛贝林等呼吸兴奋药 B . 气管插管、辅助呼吸 C . 抗生素 D . 肌内注射新斯的明 E . 静脉滴注地塞米松

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• 男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是()

  A . A．大剂量联合应用抗生素 B . B．对烧创面进行彻底清创 C . C．加强营养支持及免疫疗法 D . D．早期切痂、削痂与植皮 E . E．保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

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• 患儿，女，2岁，因发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天入院，面罩吸氧流量5L/min，血气分析PaO240mmHg，PaCO245mmHg。下一步处理是（）

  A . 面罩吸氧流量增加 B . 应用CPAP C . 气管插管，人工呼吸机应用 D . 气道护理，继续观察 E . 胸片检查再决定处理方法

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• 男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀，在吸氧（5L/min）的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立即采取（）.

  A . A.给可予拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂 B . 气管插管、辅助呼吸 C . 抗生素 D . 肌注新斯的明 E . 静脉滴注地塞米松

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• 男，34岁，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7.35、PaO2137.2mmHg、PaCO210.5mmHg、BE–16.8mmol／L、［HCO3-］5.7mmol／L，其诊断为（）

  A . 呼吸性碱中毒 B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E . 代谢性碱中毒

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• 患者男，34岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积为（）

  A . A.1×9% B . 2×9% C . 3×9% D . 4×9% E . 6×9%

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• 患者男，34岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。其中Ⅲ度创面的处理原则是（）

  A . A.休克期常规切痂 B . 开始补液后2小时内切痂 C . 休克期过后半个月内切痂 D . 争取复苏平稳，据情尽早切痂 E . 不需要切痂

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• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是（）

  A . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 感染性休克

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• 男，34岁，60kg，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO2137．2mmHg、PaCO210．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO3-］5．7mmol／L，按下列哪项液体进行纠正（）

  A . 0.1mol等渗盐水168ml B . 0.1mol等渗盐水4032ml C . 5％碳酸氢钠336ml D . 5％碳酸氢钠178ml E . 控制呼吸，增加呼吸无效腔

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• 患儿，女，2岁，因“发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天”入院，面罩吸氧流量5L／min，血气分析PaO40minHg，PaCO45mmHg。下一步处理是（）

  A . 面罩吸氧流量增加 B . 应用CPAP C . 气管插管，人工呼吸机应用 D . 气道护理，继续观察 E . 胸片检查再决定处理方法

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• 男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmol／L，氯122mmol／L。若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀，在吸氧（5L/min）的条件下动脉氧分压为60mmHg，应立即采取（）

  A . A.给可予拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂 B . 气管插管、辅助呼吸 C . 抗生素 D . 肌注新斯的明 E . 静脉滴注地塞米松

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• 男，55岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是()

  A . A．大剂量联合应用抗生素 B . B．对烧创面进行彻底清创 C . C．加强营养支持及免疫疗法 D . D．早期切痂、削痂与植皮 E . E．保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

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• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

  最可能的诊断是 A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B．糖尿病酮症酸中毒 C．糖尿病乳酸性酸中毒 D．低血糖昏迷 E．感染性休克

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• 男，34岁，60kg，烧伤后3小时入院，呼吸深大，吸氧5L／min，查血气示pH7．35、PaO₂137．2mmHg、PaCO₂10．5mmHg、BE-16．8mmol／L、［HCO₃^-］5．7mmol／L，按下列哪项液体进行纠正（）

  A．0.1mol等渗盐水168ml B． 0.1mol等渗盐水4032ml C． 5％碳酸氢钠336ml D． 5％碳酸氢钠178ml E． 控制呼吸，增加呼吸无效腔

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• 若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀，在吸氧（5L/分)的条件下动脉氧分压为60mm

  若入院后第3天患者出现气促、呼吸困难、咳嗽无力、口唇发绀，在吸氧(5L/分)的条件下动脉氧分压为60mmHg。应立即采取 A．给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂 B．气管插管、辅助呼吸 C．抗生素 D．肌注新斯的明 E．静脉滴注地塞米松

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• 患者男，55岁。大面积烧伤，半小时内输人500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时湿化瓶内应放人的液体是（）

  A．乙醇溶液 B．温开水 C．蒸馏水 D．矿泉水 E．生理盐水

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