腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。最佳处理为（）

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• 病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。你认为下列哪种疾病最有可能（）。

  A . A.类风湿关节炎 B . 亚急性感染性心内膜炎 C . 系统性红斑狼疮 D . 风湿热 E . 感染后链球菌状态

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• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。该患者可能的诊断是（）

  A . A.急性盆腔炎 B . 急性胆囊炎 C . 肝脓肿 D . 盆腔脓肿 E . 子宫肌瘤

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• 患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0cm。下一步应进行的检查有（）（提示：性激素测定：LH升高，E升高，T下降；血ACTH和皮质醇正常。染色体核型：46，XY。B超：腹部未见肿物样回声，双侧肾上腺区未见异常团块，双侧腹股沟及后腹膜未见明显睾丸回声。）

  A . A.HCG测定 B . B.腹部MRI C . C.甲状腺功能 D . D.盆腔MRI E . E.PRL测定 F . F.垂体MRI G . G.胸部CT

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• 患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎，术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发（）

  A . A.门静脉炎 B . 肝转移性脓肿 C . 急性肝炎 D . 急性化脓性胆管炎 E . 胆管结石 F . 肺部感染

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• 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）

  A . A.渗出型 B . 粘连型 C . 增殖型 D . 干酪型 E . 混合型 F . 以上都是

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• 患者，39岁，近5个月来月经量增多，经期延长，常出现头晕乏力。妇科检查：子宫颈口有一个4cm×3cm×2cm肿瘤，子宫增大如孕40天，子宫表面光滑，活动好，附件(-)，B超提示子宫肌瘤。应考虑为()

  A . A．肌壁间肌瘤 B . B．粘膜下肌瘤 C . C．浆膜下肌瘤 D . D．宫颈腺体囊肿 E . E．多发性肌瘤

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• 患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是（）。

  A . 切开引流，为彻底引流，负压越大越好 B . 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱 C . 大量灌洗时应适当补充白蛋白 D . 引流液做细菌培养，调整抗生素使用 E . 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症

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• 病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断（）。

  A . A.查血清抗链O B . 做血培养 C . 做尿培养 D . 做血清抗ds-DNA抗体检测 E . 做胸腔积液化验

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• 患者，女，45岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.5℃，无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿，阿米巴滋养体的感染途径主要是（）。

  A . 由肝动脉入肝 B . 经门静脉入肝 C . 由淋巴系统入肝 D . 由胆道入肝 E . 透过肠壁入肝和腹腔

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• 患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是（）

  A . 切开引流，为彻底引流，负压越大越好 B . 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱 C . 大量灌洗时应适当补充白蛋白 D . 引流液做细菌培养，调整抗生素使用 E . 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症

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• 患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0cm。下一步应进行的检查有（提示：性激素测定：LH升高，E升高，T下降；血ACTH和皮质醇正常。染色体核型：46，XY。B超：腹部未见肿物样回声，双侧肾上腺区未见异常团块，双侧腹股沟及后腹膜未见明显睾丸回声。）（）。

  A . A.HCG测定 B . 腹部MRI C . 甲状腺功能 D . 盆腔MRI E . PRL测定 F . 垂体MRI

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• 患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109/L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为（）

  A . 再生障碍性贫血 B . 慢性粒细胞白血病 C . 急性粒细胞白血病 D . 急性粒-单细胞白血病 E . 急性单核细胞白血病

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• 患者，男性，37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显的肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述关于引流和灌注处理描述不当的是（）

  A . 切开引流，为彻底引流，负压越大越好 B . 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱 C . 大量灌洗时应适当补充白蛋白 D . 引流液做细菌培养，调整抗生素使用 E . 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症

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• 患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）

  A . 尿蛋白消失 B . 食欲增加 C . 水肿消退 D . 尿量增加 E . 胸腹腔积液消失

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• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。对该诊断最为重要的临床表现是（）

  A . A.下腹压痛及反跳痛 B . 直肠指诊，直肠前壁可扪及触痛性肿块，波动感 C . 直肠指诊，指套上有血及脓液 D . 里急后重感 E . 尿频、尿痛

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• 患者，女，43岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.8℃，无寒战，黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流，引流液颜色大多为（）。

  A . 金黄色 B . 黄绿色 C . 黄白色 D . 果酱色 E . 黄褐色

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• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。最佳处理为（）

  A . A.会阴部理疗 B . 温盐水保留灌肠 C . 再次经腹手术脓肿切开引流 D . 经麦式切口行腹腔引流 E . 经直肠前臂穿刺后引流切开

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• 患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。该患者首选的治疗药物是（）

  A . 双嘧达莫 B . 糖皮质激素 C . 雷公藤多苷 D . 阿司匹林 E . 青霉素

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• 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白()，血沉46mm/h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能A、类风湿关节炎

  B、亚急性感染性心内膜炎 C、系统性红斑狼疮 D、风湿热 E、感染后链球菌状态 你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A、查血清抗链O B、做血培养 C、做尿培养 D、做血清抗ds-DNA抗体检测 E、做胸腔积液化验

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• 患者女性，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。妇科检查：阴道后穹隆触及硬性结节，子宫附件触诊不清楚。盆腔B超提示：大量盆腹腔积液，右附件区12cm×15cm×7cm实性包块，边界不清。目前，该患者可选择的进一步检查项目有()A、血清甲胎蛋白(AFP)测定

  B、血清CA125测定 C、MRI检查 D、腹腔穿刺细胞学检查 E、腹腔镜检查 F、胃镜检查 该患者最可能患的疾病是()A、子宫肌瘤 B、卵巢良性肿瘤 C、卵巢恶性肿瘤 D、肝硬化腹腔积液 E、慢性肾炎 F、子宫肉瘤 【提示】患者血清CA1252200U/L;腹腔穿刺抽腹水找到癌细胞，考虑为卵巢癌。该患者首选的治疗方案是()A、全子宫+双附件切除术 B、放射治疗 C、腹腔、静脉联合化疗 D、放射治疗+化疗 E、肿瘤细胞减灭术 F、子宫动脉插管化疗 【提示】患者在全身麻醉下行肿瘤细胞减灭术，手术经过顺利，麻醉恢复后返回病室。患者留置腹腔引流管1根，阴道引流管1根，留置导尿管1根。该患者术后返回病室后，护士应采取的护理措施是()A、立即氧气吸入，调节氧流量3L/min，持续吸氧3～5小时 B、标记各引流管，并保持通畅，观察引流液的量、性状 C、严密监测生命体征，有异常及时通知医生 D、保持输液通畅，调节速度，注意出入量平衡 E、腹部伤口沙袋压迫6小时，取沙袋时注意观察伤口有无出血 F、保持下肢肢体制动 【提示】患者手术后第1天，拔除尿管，未排气、排便，早餐进食米汤和鸡蛋羹。此时对该患者，护士应给予的健康宣教内容有()A、暂缓下床活动，防止体弱无力跌倒 B、鼓励进食营养丰富饮食，如牛奶、豆浆、炖肉、浓鸡汤等 C、适当饮水，促进尿管拔除后的首次排尿，防止尿潴留 D、翻身时注意保持腹腔引流管和阴道引流管通畅 E、适当进食含钾果汁 F、每日行会阴冲洗，保持会阴清洁 关于卵巢上皮性癌的"金标准"一线化疗药物，下列叙述正确的是()A、顺铂 B、紫杉醇 C、环磷酰胺 D、卡铂 E、氟尿嘧啶 F、托扑替康 G、吉西他滨

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• 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白()，血沉46mm／h，CRP正常

  你认为下列哪种疾病最有可能 A．类风湿关节炎 B．亚急性感染性心内膜炎 C．系统性红斑狼疮 D．风湿热 E．感染后链球菌状态

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• 患者男，47岁，民工，因“畏寒、发热、腹泻1个月，咳嗽、咳痰2周，头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻，排粪4~8次/d，糊状，有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛，偶有癫痫发作。查体：T39℃；急性病容；双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音；肝肋下2cm。血常规：WBC20×10⁹/L，N0.42，L0.18，E0.40。考虑的诊断是（提示血常规：嗜酸粒细胞明显增多；痰涂片：找到肺吸虫卵；胸部X线片：少量胸腔积液。）（）

  A．并殖吸虫病 B． 阿米巴痢疾 C． 大叶性肺炎 D． 颅内肿瘤 E． 癫痫F . 肺结核

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