休克患者在静脉用药6小时后，因组织缺血缺氧致毛细血管通透性增高，特别是在肢端末梢循环不良部位如手背、足背、内踝处易发生药液外渗。

相似题目

• 休克初期（缺血缺氧期）组织微循环灌流的特点是（）

  A . 多灌少流，灌多于流 B . 不灌不流，灌少于流 C . 少灌少流，灌少于流 D . 少灌少流，灌多于流 E . 多灌多流，灌少于流

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• 患者男，因“腹部外伤2 h”来诊。查体：P 130次/min，BP 70/55 mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）

  A . A.动脉血CO分压 B . 动脉血pH值 C . 动脉血乳酸浓度（LAC. D . 血清钾离子浓度 E . 动脉血氧分压 F . 血红蛋白含量

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• 患者女性，52岁，因“右腕部屈侧高压电烧伤，致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣（10cm×6cm）、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损，供区植皮愈合，住院4周出院。6个月后复查，诉供区疼痛不适。查体：局部可见植皮后的痕迹，有触痛。治疗措施有（）

  A . 抗瘢痕治疗 B . 手术探查修复或包埋受损的神经 C . 抗感染治疗 D . 加强功能锻炼 E . 休息，抬高患肢

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• 一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/分，中心静脉压14cmHO，尿比重1.014，尿量15ml/小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为（）

  A . 电解质紊乱 B . 心衰 C . 血容量不足 D . 急性肾功衰竭 E . 休克基本纠正，无合并症

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• 患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化（）。

  A . A.动脉血C0 结合力 B . 动脉血pH C . 动脉血乳酸含量 D . 血清钾离子浓度 E . 血清乳酸脱氢酶含量

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• 患者女性，52岁，因“右腕部屈侧高压电烧伤，致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣（10cm×6cm）、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损，供区植皮愈合，住院4周出院。6个月后复查，诉供区疼痛不适。查体：局部可见植皮后的痕迹，有触痛。最可能的原因是（）

  A . 瘢痕增生 B . 局部脂肪、筋膜、肌肉组织缺如，导致股神经较易受刺激 C . 股外侧皮神经受损而未加修复 D . 瘢痕挛缩牵拉引起不适和疼痛 E . 局部感染诱发淋巴管炎

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• 患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。作为组织缺氧指标，胃黏膜内pH与血乳酸相比（）

  A . A.胃黏膜内pH更敏感 B . B.血乳酸更敏感 C . C.一样 D . D.不清楚 E . E.以上都不对

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• 男性，74岁，上消化道出血致失血性休克，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后，血压80/55mmHg，中心静脉压10cmH2O。 根据目前患者血压和中心静脉压水平，分析其原因是（）。

  A . 血容量仍严重不足 B . 血容量相对过多 C . 已经发生充血性心力衰竭 D . 心功能不全或血容量不足 E . 容量血管过度收缩

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• 患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化()

  A . A．动脉血C0结合力 B . B．动脉血pH C . C．动脉血乳酸含量 D . D．血清钾离子浓度 E . E．血清乳酸脱氢酶含量

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• 休克初期组织缺血和缺氧是由于微循环中（）。

  A . 动-静脉吻合支开放 B . 动静脉吻合支关闭 C . 微动脉和毛细血管前括约肌痉挛，毛细血管网血流减少 D . 微静脉收缩，微循环淤滞 E . 动静脉吻合支关闭

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• 男性，30岁。因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。

  A . 动脉血CO 分压 B . 动脉血pH值 C . 动脉血乳酸盐浓度 D . 血清钾离子浓度 E . 动脉血氧分压

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• 患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于（）

  A . A.不被重视 B . 丧失自尊 C . 缺少信息 D . 疾病威胁 E . 条件反射

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• 休克时，组织细胞缺血、缺氧必然导致的结果是（）。

  A . 高碳酸血症 B . 乳酸堆积 C . 酮体堆积 D . 呼吸性碱中毒 E . 代谢性碱中毒

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• 休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是（）

  A . A．血管紧张素Ⅱ↑ B . B．加压素↑ C . C．儿茶酚胺↑ D . D．MDF↑ E . E．TXA2↑

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• 男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。

  A . 动脉血CO分压 B . 动脉血pH值 C . 动脉血乳酸盐浓度 D . 血清钾离子浓度 E . 动脉血氧分压

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• 休克患者在滴入多巴胺后，因组织有效循环灌注不足，血管通透性增加，血管发生痉挛，静脉壁因缺血而致药液渗漏。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）

  A . A.动脉血CO 分压 B . 动脉血pH值 C . 动脉血乳酸浓度（LAC. D . 血清钾离子浓度 E . 动脉血氧分压 F . 血红蛋白含量

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• 一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏6次/分，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15mL/h，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为（）

  A . 电解质紊乱 B . 心衰 C . 血容量不足 D . 急性肾功能衰竭 E . 休克基本纠正，无合并症

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• 休克代偿期，由于______的强烈兴奋，早期患者可有烦躁不安。随着病变发展，当平均收缩压低于______以下时，脑组织缺血缺氧，患者出现神志淡漠、意识模糊。

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• 休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）

  A．高碳酸血症 B．乳酸堆积 C．酮体堆积 D．呼吸性碱中毒 E．以上都不是

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• 一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg,脉搏6次/分，中心静脉压14cmHO，尿比重1.014，尿量15ml/小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为（）

  A．电解质紊乱 B．心衰 C．血容量不足 D．急性肾功能衰竭 E．休克基本纠正，无合并症

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• 患者男，因腹部外伤2h来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）

  A．动脉血CO₂分压 B．动脉血pH值 C．动脉血乳酸浓度（LAC. D．血清钾离子浓度 E．动脉血氧分压 F．血红蛋白含量

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