在麻醉诱导气管插管过程中，下列哪项措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应（）

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• 患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。为了减少呼吸机相关肺损伤，在机械通气过程中应注意以下事项（）。

  A . A.潮气量一般为6～8ml/kg B . 潮气量一般为10～12ml/kg C . 气道平台压不超过35cmHO D . 允许PaCO 一定限度地逐渐升高 E . 采取有效措施促进肺复张 F . 加用适度PEEP，一般不超过25cmH O

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• 者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。全身麻醉应符合哪些要求（）。

  A . A.使患者意识消失 B . 消除体动，提供安静术野 C . 对循环功能无干扰 D . 降低或减弱应激反应 E . 对体温调节无干扰

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• 在麻醉诱导气管插管过程中，下列哪项措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应（）。

  A . 吸入纯氧，充分去氮 B . 诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛 C . 术前晚给予催眠剂量安定口服 D . 诱导中给予芬太尼的剂量达6μg／kg E . 适当过度通气

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• 患儿，男，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术，氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1．0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。下列治疗措施错误的是（）

  A . A.立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气 B . 迅速用物理降温法降温 C . 维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛 D . 静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量>2ml/（kg/h） E . 静注药理剂量的皮质激素

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• 患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。该患者可能发生的病理生理改变包括（）。

  A . A.肺泡毛细血管膜损害 B . 肺间质水肿 C . 肺顺应性降低 D . 功能残气量增加 E . 通气／血流比例失调 F . 肺内分流量减少

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• 患者男，37岁，麻醉诱导中发生心室颤动，立即完成气管内插管，连接麻醉机进行机械通气。为尽快恢复心跳，最有效的处理措施可能是（）。

  A . A.静脉注射肾上腺素，提升血压 B . 静脉注射利多卡因 C . 立即消毒，准备开胸心脏按压 D . 立即胸外心脏按压，准备体外除颤 E . 准备体外循环机进行心肺转流以使心脏复律

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• 患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容（）。

  A . A.纤维支气管镜检查 B . 气管内吸引 C . 间歇正压机械通气 D . 吸入纯氧 E . 应用呼气末气道正压 F . 应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸

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• 患者男，37岁，麻醉诱导中发生心室颤动，立即完成气管内插管，连接麻醉机进行机械通气。持续胸外心脏按压的过程中，决定体外除颤，电能的选择是（）。

  A . A.300~400J B . 500~600J C . 150~200J D . 50~100J E . 800~1000J

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• 56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后，血压由150/80mmHg降至85/50mmHg，提升血压，下列哪项效果差()

  A . A．去氧肾上腺素 B . B．麻黄碱 C . C．甲氧明 D . D．肾上腺素 E . E．去甲肾上腺素

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• 男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。下列哪项预防措施是正确的（）

  A . A.暂缓手术，待6小时后再麻醉 B . 麻醉诱导时禁用吸入性麻药 C . 术前预防性应用氨茶碱 D . 术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物 E . 术前应用大剂量抗胆碱能药物

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• 患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。全身麻醉应符合哪些要求（）。

  A . A.使患者意识消失 B . 消除体动，提供安静术野 C . 对循环功能无干扰 D . 降低或减弱应激反应 E . 对体温调节无干扰

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• 患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。PEEP对机体的有利影响包括（）。

  A . A.使萎陷的肺泡重新开放和恢复 B . 血管外肺水减少 C . 功能残气量减少 D . 肺顺应性增加 E . 通气／血流比例减少 F . 供冠状动脉血氧含量提高从而改善心功能

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• 下列哪项措施不能减轻气管插管时的心血管反应（）

  A . 气管插管动作轻柔 B . 插管前3分钟静脉注射5～6μg/kg芬太尼 C . 插管前1分钟静脉注射3mg/kg胺碘酮 D . 插管前3分钟静脉注射1～1.5mg/kg利多卡因 E . 插管前行咽喉部及会厌部表面麻醉

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• 患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。该患者撤机时应达到哪些指标（）。

  A . A.意识清楚，合作良好 B . 吸气负压>15cmH O C . 肺活量>5ml/kg D . FiO <50%、PEEP<5cmH O时SaO >90% E . 浅快呼吸指数>120 F . 支气管痉挛得到改善

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• 者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。术中麻醉过浅的征象包括（）。

  A . A.血压过低 B . 血压升高 C . 肢体运动 D . 流眼泪 E . 瞳孔散大

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• 患儿，男，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术，氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1．0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。下列治疗措施错误的是（）。

  A . A.立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气 B . 迅速用物理降温法降温 C . 维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛 D . 静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量>2ml/（kg？h） E . 静注药理剂量的皮质激素

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• 在麻醉诱导气管插管过程中，下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是（）。

  A . 吸入纯氧，充分去氮 B . 诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛 C . 术前晚给予催眠剂量安定口服 D . 诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg E . 适当过度通气

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• 男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95.%以下。下列哪项预防措施是正确的（）。

  A . A.暂缓手术，待6小时后再麻醉 B . 麻醉诱导时禁用吸入性麻药 C . 术前预防性应用氨茶碱 D . 术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物，降低胃内压 E . 术前应用大剂量抗胆碱能药物

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• 女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用（）。

  A . 麻醉达到一定深度 B . 静脉芬太尼5～8μg/kg C . 避免暴力操作 D . 静注β受体阻滞剂 E . 静脉硝酸甘油20μg

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• 房颤患者的麻醉诱导气管插管，不宜使用下列哪种肌松药（）。

  A.潘库溴铵 B.琥珀胆碱 C.罗库溴铵 D.阿曲库铵 E.维库溴铵

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• 如果该患者采用气管插管全身麻醉，预防诱导时喉镜操作和气管内插管所致的高血压，以下措施哪项不正确（）

  A．使用足量麻醉性镇痛药 B．充分表面麻醉 C．麻醉越深越好 D．静注尼卡地平 E．静注艾司洛尔

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• 患者男，37岁，麻醉诱导中发生心室颤动，立即完成气管内插管，连接麻醉机进行机械通气。为尽快恢复心跳，最有效的处理措施可能是A、静脉注射肾上腺素，提升血压

  B、静脉注射利多卡因 C、立即消毒，准备开胸心脏按压 D、立即胸外心脏按压，准备体外除颤 E、准备体外循环机进行心肺转流以使心脏复律 持续胸外心脏按压的过程中，决定体外除颤，电能的选择是A、300~400J B、500~600J C、150~200J D、50~100J E、800~1000J

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• 患儿，男性，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。 下列治疗措施错误的是（）

  A．立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气 B．迅速用物理降温法降温 C．维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛 D．静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量＞2mL/（kg.h） E．静注药理剂量的皮质激素

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