肾上腺皮质结节性增生的病理特点（）

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• 肾上腺皮质醛固酮瘤临床-病理特点是（）

  A . 男性患者性早熟 B . 患者多为儿童 C . 肿瘤由暗细胞、大亮细胞、小透明细胞和中间型细胞混成 D . 常见出血、坏死 E . 肿瘤呈棕褐色

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• 关于肝局灶性结节增生的病理改变，下列描述哪项是错误的（）

  A . 以星状纤维瘢痕组织为核心 B . 纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构 C . 纤维分隔内有血管腔及增生的胆管 D . 肿块与周围组织分界较清 E . 有包膜

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• 肾上腺皮质增生结节的特点应除外（）

  A . 无包膜，不压迫周围组织 B . 细胞有异型性 C . 双侧多发 D . 结节直径多<0.5～1.0cm E . 常伴发肾上腺皮质功能亢进症

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• 不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生（）

  A . A.双侧肾上腺切除加激素替代 B . B.肾上腺皮质切除加垂体放疗 C . C.溴隐亭 D . D.米托坦 E . E.经蝶窦切除垂体瘤

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• 关于不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述，正确的是（）

  A . 个别病例清晨血浆皮质醇不高，但在进食后增高，认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌 B . 有学者认为一部分病例可由Cushing病转变而来 C . 病因尚不明确，并非由于ACTH分泌过多，垂体CT或MRI无异常发现 D . 个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍 E . 个别病例查到兴奋性C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变

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• 与肾上腺皮质腺瘤临床病理特点无关的是（）

  A . 肿瘤单发，有包膜 B . 患者血皮质醇升高 C . 皮质金黄色或棕黄色肿瘤 D . 患者表现无力、血压低、色素沉着 E . 患者血醛固酮升高

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• 患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有（提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。）（）。

  A . A.双侧肾上腺增生 B . 散在多发小结节 C . 结节内可见色素沉着 D . 结节间肾上腺皮质萎缩 E . 呈散发或家族性发病 F . 都是Carneycomplex的一部分

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• 下列有关肝局灶性结节增生的病理描述哪项是错误的()

  A . A．含正常肝细胞 B . B．含枯否细胞 C . C．含正常肝小叶结构 D . D．含血管组织 E . E．含胆管组织

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• 患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。有关肾上腺皮质增生和皮质腺瘤的鉴别不正确的叙述为（）

  A . A.增生的结节常为一个以上，常见于双侧 B . 腺瘤多为单个，一侧发生 C . 腺瘤细胞排列不规则，可见异型细胞 D . 增生结节细胞排列规则，接近正常组织 E . 增生结节常常压迫周围肾上腺组织，使之受压萎缩

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• 关于肝局灶性结节增生的病理改变，下列描述哪项是错误的？（）

  A . 以星状纤维瘢痕组织为核心 B . 纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构 C . 纤维分隔内有血管腔及增生的胆管 D . 肿块与周围组织分界较清 E . 有包膜

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• Meador综合征不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生不能通过手术切除的异位ACTH综合征垂体未发现肿瘤的Cushing病

  A . 双侧肾上腺切除加激素替代 B . 肾上腺皮质切除加垂体放疗 C . 溴隐亭 D . 米托坦 E . 经蝶窦切除垂体瘤

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• 患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。有关肾上腺皮质增生和皮质腺瘤的鉴别不正确的叙述为()

  A . A．增生的结节常为一个以上，常见于双侧 B . B．腺瘤多为单个，一侧发生 C . C．腺瘤细胞排列不规则，可见异型细胞 D . D．增生结节细胞排列规则，接近正常组织 E . E．增生结节常常压迫周围肾上腺组织，使之受压萎缩

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• 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有（）（提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。）

  A . A.双侧肾上腺增生 B . B.散在多发小结节 C . C.结节内可见色素沉着 D . D.结节间肾上腺皮质萎缩 E . E.呈散发或家族性发病 F . F.都是Carneycomplex的一部分

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• 伴肾上腺性变态综合征的皮质增生临床病理特点（）

  A . 患者多为中老年女性 B . 皮质网状带增生为主 C . 肾上腺皮质增生细胞主要为亮细胞 D . 肾上腺髓质萎缩 E . 常伴肾上腺出血、坏死

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• 无功能性肾上腺皮质癌病理特点包括（）

  A . 肿瘤边界不清，无清楚包膜 B . 肿瘤细胞胞浆充满脂褐素颗粒 C . 肿瘤含大量髓外造血组织 D . 肿瘤体积大，广泛坏死 E . 肿瘤间质脂肪化生

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• 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有（提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。）（）。

  A . A.双侧肾上腺增生 B . 散在多发小结节 C . 结节内可见色素沉着 D . 结节间肾上腺皮质萎缩 E . 呈散发或家族性发病 F . 都是Carneycomplex的一部分

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• 关于肝局灶性结节增生的病理改变的描述，正确的是（）

  A . 以星状纤维瘢痕组织为核心 B . 纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构 C . 纤维分隔内有血管腔及增生的胆管 D . 肿块与周围组织分界较清 E . 有包膜

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• 关于肝局灶性结节增生的病理改变，下列描述哪项是错的()

  A . A．以星状纤维瘢痕组织为核心 B . B．纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构 C . C．纤维分隔内有血管腔及增生的胆管 D . D．肿块与周围组织分界较清 E . E．有包膜

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• 下列有关肝局灶性结节增生的病理描述哪项是错误的（）

  A . A.含正常肝细胞 B . B.含枯否细胞 C . C.含正常肝小叶结构 D . D.含血管组织 E . E.含胆管组织

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• 皮质腺瘤与灶性结节状皮质增生的区别前者为单侧单发，周围组织有压迫现象，后者常双侧多发。直径1cm以下。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。该患者最可能的诊断为A、皮质醇症

  B、原发性醛固酮增多症 C、嗜铬细胞瘤 D、皮质癌 E、肾上腺结节样增生 最有价值的影像学检查项目是A、CT B、B超 C、DSA D、腹部X片 E、ECT 该患者术后应常规补充的激素是A、盐皮质激素 B、糖皮质激素 C、促肾上腺皮质激素 D、儿茶酚胺 E、加压素

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• 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有（提示

  A．双侧肾上腺增生 B．散在多发小结节 C．结节内可见色素沉着 D．结节间肾上腺皮质萎缩 E．呈散发或家族性发病 F．都是Carneycomplex的一部分 此题为多项选择题。

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