女性,28岁,以高热伴皮肤黄染两天,拟诊“化脓性胆管炎”入院,凌晨患者全身皮肤出现紫癜,牙龈出血,输液部位皮下出血。血压。76/50mmHg,心率1.40pm。你认为患者最大的可能是出现了
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女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
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患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断是()
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女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
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患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型临床表现是()
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患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()。
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患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断是()。
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男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因()
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女患,29岁,上腹部钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,急诊入院,既往无类似病史。体检:脉弱,皮肤湿冷,血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg),巩膜轻度黄染,右上腹压痛和腹肌紧张。WBC:19.3×109/L,中性粒细胞0.82,血气分析有明显的代谢性酸中毒,初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()
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患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是A、扁平苔藓
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材料六:患者,女性, 68 岁。突发上腹阵发性绞痛2 小时,短时间内寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者查体:T39. 6℃,P128 次/分, R30 次/分, BP80/50mmHg 。神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。下列非手术治疗措施中,正确的有()
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