医生在对高血压患者随访过程中,对连续2次出现原有发症加重的患者,建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过()
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患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是()
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基层医生在对患者开展第一次入户随访时,下列方式()不可以。
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女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()
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女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为“先天性心脏病,动脉导管未闭”,但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心律98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第2音亢进,未扪及震颤。在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()
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患者,男,60岁,原有肺心病史,发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(-),病人最可能出现哪种并发症()
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患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()
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根据国家基本公共卫生服务规范,对确诊的2型糖尿病患者,社区医生每年至少要进行几次随访()
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对血糖控制满意者,空腹血糖值(),无药物不良反应,无新发并发症或原有并发症无加重者,预约进行下一次随访。
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患者,男,60岁,原有肺心病史,发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(-),病人最可能出现哪种并发症()
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对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间。
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患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。提示:患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检查异常,尿蛋白++~+++。此时处理应采用()
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患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是()
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患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。患者出现该并发症的有关因素有()。
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患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是()。
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《2型糖尿病患者健康管理服务规范》(第三版)要求,应对2型糖尿病患者进行分类干预,对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约下一次随访。其中血糖控制满意是指()。
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对本年度连续2次随访出现血压控制不满意的患者应建议转诊。()
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某女,65岁,患糖尿病5年,已纳入常规管理2年,去年全年随访中除第2次随访时空腹血糖达到8mmo1/L,其余随访时的空腹和餐后血糖均符合控制要求,无并发症或合并症,则再次评估时,该患者应纳入()。
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高血压随访时连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,并在2周内主动随访转诊情况。()
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某社区开展高血压病防治工作,采取的措施包括:广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健意识,鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制,进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防
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医生在对某高血压患者随访的过程中,第一次随访收缩压为150mmHg,间隔3个月后第2次随访收缩压为155mmHg,以下处理符合规范要求的是()
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对于已确诊的高血压患者,一直遵循医嘱规律用药,但通过2次连续随访后,其血压仍然控制不满意,应如何合理地处理()
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女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L。今日随访:血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确有的是()。
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◑在对责任医生的糖尿病患者健康管理服务情况进行考核时,以下哪种情况不属于失访?( )◑A.电话空号◑B.患者否认患糖尿病◑C.不知道自已被随访◑D.告知当年没有体检
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12.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作,并为社区居民建立健康档案,将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。高血压患者随访记录表现中出现20岁的患者,该清晰记录属于()
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