男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）.

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• 男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）

  A . 毛细血管内增生性肾炎 B . 新月体性肾炎Ⅰ型 C . 新月体性肾炎Ⅱ型 D . 系膜增生性肾炎 E . 系膜毛细血管性肾炎

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• 男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）。

  A . 毛细血管内增生性肾炎 B . 新月体性肾炎Ⅰ型 C . 新月体性肾炎Ⅱ型 D . 系膜增生性肾炎 E . 系膜毛细血管性肾炎

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• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者诊断最可能的（）。

  A . A.毛细胞管内增生性肾炎 B . 新月体肾炎Ⅰ型 C . 新月体肾炎Ⅱ型 D . 系膜增生性肾炎 E . 系膜毛细血管性肾炎

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• 男性，40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mm－Hg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）

  A . 毛细血管内增生性肾炎 B . 新月体性肾炎Ⅰ型 C . 新月体性肾炎Ⅱ型 D . 系膜增生性肾炎 E . 系膜毛细血管性肾炎

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• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者诊断最可能的是（）

  A . A.毛细胞管内增生性肾炎 B . 新月体肾炎Ⅰ型 C . 新月体肾炎Ⅱ型 D . 系膜增生性肾炎 E . 系膜毛细血管性肾炎

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• 患者男性，36岁，间断浮肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20Al/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L,治疗用

  A . 转换酶抑制剂+抗凝治疗 B . 血浆置换 C . 甲基强的松龙冲击 D . 血液透析 E . 抗生素

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• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。下一步治疗的方案首选（）。

  A . A.强化血浆置换疗法 B . 激素冲击治疗＋细胞毒类药物 C . 激素冲击治疗 D . 激素冲击＋血液透析 E . 口服强的松

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• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是（）

  A . A.与抗GBM抗体有关 B . 与ANCA有关 C . 与免疫复合物有关 D . 与原位免疫有关 E . 与细胞免疫有关

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• 男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1个月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散布水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用（）。

  A . 0.9%生理盐水 B . 5%碳酸氢钠 C . 50%葡萄糖 D . 血液透析 E . 以上都不是

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• 男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC()，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是

  A、毛细血管内增生性肾炎 B、新月体性肾炎Ⅰ型 C、新月体性肾炎Ⅱ型 D、系膜增生性肾炎 E、系膜毛细血管性肾炎

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• 男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：血压155/100 mm Hg，双下肢水肿。尿RBC 20～40/HP，蛋白（)。Scr 6

  男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：血压155/100 mm Hg，双下肢水肿。尿RBC 20～40/HP，蛋白()。Scr 679μmol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是 A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 B.环境因素 C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素 D.细胞免疫 E.遗传因素

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• 男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血 CIC（）

  A．由球内系膜细胞和基质组成 B．球内系膜细胞有突起伸到内皮细胞与基膜间,但决不能到达毛细血管腔内 C．系膜细胞的胞质内可含有中间丝 D．目前认为球内系膜细胞为特化的平滑肌细胞 E．球内系膜细胞有合成．分泌和吞噬作用及收缩能力

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• 男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白（)，RBC20～30／HP

  男，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白()，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是 A、血液透析 B、泼尼松 C、血浆置换 D、丙种球蛋白 E、泼尼松联合环磷酰胺

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• 男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白（)、尿隐血（)，

  男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白()、尿隐血()，尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。最可能的诊断是 A、急进性肾炎 B、慢性肾炎急性发作 C、急性肾功能衰竭 D、慢性肾功能衰竭 E、高血压肾动脉硬化

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• 男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP 155/100mmHg，双下肢水肿。尿 RBC20～40个/HP，蛋白（）。SCr679mol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是（）

  A．循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 B．原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 C．高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素 D．细胞免疫 E．遗传因素

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• 男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600mol／L，血CIC（），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）

  A．毛细血管内增生性肾炎 B．新月体性肾炎Ⅰ型 C．新月体性肾炎Ⅱ型 D．系膜增生性肾炎 E．系膜毛细血管性肾炎

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• 患者男性，36岁，间断浮肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检:尿蛋白（），RBC15～20个/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L，治疗用（）

  A．转换酶抑制剂+抗凝治疗 B．血浆置换 C．甲基强的松龙冲击 D．血液透析 E．抗生素

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