男性,42岁。右上腹胀痛伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。该病人护理措施错误的是()
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患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。急诊先重点检查的项目为()。
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男性,58岁,右上腹痛伴发热2月余,近来食欲不振,腹胀加重。体温38℃,肝肋下5.0cm,中等硬度,表面稍不平,压痛阳性,脾肋下3.0cm,硬,甲胎蛋白阴性,为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。
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男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。
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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。还应做哪些检查()
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男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。
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患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()
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男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。该病出现的并发症有哪些()。
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女性,26岁,腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天,体重减轻,肝大右肋下1.0EC脾未触及,移动性浊音阳性腹水检查:比重1.018,蛋白质量42g/L,最可能的诊断是()
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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病()
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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()。
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病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。患者突发右上腹痛,随后全腹疼痛,体检:BP85/53mmHg,面色苍白,全腹压痛和反跳痛,可能的情况是()。
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男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()
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男性,42岁。右上腹胀痛伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。该病人临床诊断是()
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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。诊断依据是哪些()
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患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻,急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现()。
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患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()。
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男性,45岁,右上腹胀痛伴发热1月余。白蛋白38g/L,球蛋白28g/L,体检:T38℃,肝肋下3cm,质硬,不光滑,有压痛。AFP50ng/ml(正常<25ng/ml),目前下列哪项检查最适宜()
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病历摘要:斜疝并肠梗阻患者,男性,2岁。呕吐.发热10天,腹胀.腹痛1周。查体.腹部膨隆,压痛.反跳痛阳性,未扪及包块。行腹部卧位及左侧卧位片检查。 https://assets.asklib.com/psource/2016080110425089016.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080110430495498.jpg
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患者,男性,42岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1~4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是()
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女性,28岁,腹痛、腹胀6月,加重伴发热10天,体重减轻,腹壁柔韧感,脾未触及,移动性浊音阳性,腹水检查:比重1.018,蛋白含量42g/L。最可能的诊断是()
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男性,42岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。