患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）

相似题目

• 患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后，拔除三腔双囊管，又发大出血的最可能原因是（）。

  A . A.拔管时胃体黏膜撕裂 B . 急性胃黏膜病变 C . 并发胆道出血 D . 曲张静脉再次出血 E . 应激性溃疡

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• 患者，男性，40岁。门脉高压致食管胃底静脉破裂出血，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，出血停止。脉搏每分钟150次，血压76/46mmHg，中心静脉压2cmH2O。表示病人已发生（）

  A . 血容量严重不足 B . 血容量过多 C . 肺血管过度收缩 D . 周围血管过度扩张 E . 心功能不全

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• 女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。为明确出血原因，最适宜的检查是；（）.

  A . A.腹腔动脉造影 B . 钡餐透视 C . B超检查 D . 胃镜检查 E . 插三腔管明确出血原阂

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• 患者，男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。应用三腔管应注意哪项（）

  A . A.预防吸入性肺炎 B . 防止气囊滑出堵塞咽喉 C . 每隔12小时将气囊放空10～12分钟 D . 拔管前应给病人口服液体石蜡 E . 以上都是

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• 患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是（）。

  A . A.输血+垂体加压素 B . 输血+三腔双囊管 C . 胃镜下止血 D . 急诊手术 E . 经腹腔动脉插管给止血药

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• 患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20～30ml，其目的是（）

  A、避免口干 B、解除食管和胃底的压力 C、防止囊壁与黏膜粘连 D、润滑气囊以免再度出血 E、彻底清洁鼻腔和食管、

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• 患者，男性，60岁。门静脉高压上消化道大出血，2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术，再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是（）。

  A . 内镜下硬化剂注射或套扎治疗 B . 近端脾-肾静脉分流术 C . 限制性门-腔静脉分流术 D . 肠系膜上静脉，下腔静脉分流术 E . DSA血管栓塞

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• TISS评分，急性上消化道出血、三腔管压迫止血评分为：（）

  A . 5分 B . 4分 C . 3分 D . 2分 E . 1分

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• 女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。最可能的出血原因是：（）.

  A . A.应激性溃疡 B . 胃溃疡 C . 食管、胃底曲张静脉破裂出血 D . 胆管大出血 E . 胃癌

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• 患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（）。

  A . 拔去三腔管 B . 放气数分钟再注气加压 C . 可进行鼻饲 D . 遵医嘱拔管 E . 放气，留置观察24小时

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• 患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜（）

  A . A.立即剪断三腔二囊管，并行胸外心脏按摩 B . 立即行胸外心脏按摩、人工呼吸 C . 立即行胸外心脏按摩，并放食管气囊 D . 立即行胸外心脏按摩，并放胃气囊 E . 立即行胸外心脏按摩、吸氧

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• 女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。首选的治疗方法是：（）.

  A . A.胃大部切除术 B . 三腔管压迫止血 C . 门-腔静脉分流术 D . 贲门周围血管离断术 E . 肠系膜上-下腔静脉分流术

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• 某上消化道出血患者，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑（）。

  A . 拔去三腔管 B . 放气数分钟再注气加压 C . 从食管中注流质 D . 口服石蜡油准备拔管 E . 放气，留置观察24小时

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• 门静脉高压上消化道大出血，用双气囊三腔管压迫止血，可能出现的并发症有()

  A . A．心跳骤停 B . B．气囊上滑引起窒息 C . C．胃底食管粘膜压迫坏死 D . D．吸入性肺炎 E . E．食管破裂

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• 患者，女性，50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109／L，纤维蛋白原1g/L，PT17s，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）

  A . 肝功能衰竭 B . 弥散性血管内凝血 C . 严重脓毒血症 D . 血小板减少性紫癜 E . 凝血因子缺乏

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• 患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。此病人首先易并发（）。

  A . A.呼吸衰竭 B . 肝衰竭 C . 腹痛、腹胀 D . 心力衰竭 E . 肾衰竭

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• 男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳（）。

  A . 加用垂体后叶素静脉滴注 B . 加用生长抑素（善得定，Sandostatin） C . 输血、补液 D . 食管静脉硬化剂注射或套扎 E . 剖腹探查

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• 患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。

  A . 患者精神状态 B . 患者兴趣 C . 静脉输液情况 D . 三腔二囊管压迫止血效果 E . 患者是否有继续出血的症状及体征

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• 患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是

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• 女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。首选的治疗方法是：（）. A. 胃大部切除术 B. 三腔管压迫止血 C. 门-腔静脉分流术 D. 贲门周围血管离断术 E. 肠系膜上-下腔静脉分流术

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• 患者，男性，40岁。门脉高压致食管胃底静脉破裂出血，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，出血停止。脉搏每分钟150次，血压76／46mmH9，中心静脉压2cmH20。表示病人已发生

  A.血容量严重不足 B.血容量过多 C.肺血管过度收缩 D.周围血管过度扩张 E.心功能不全

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• 患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要

  A、精神状态 B、患者的兴趣 C、静脉输液情况 D、三腔两囊管牵引效果 E、是否继续出血

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• 患者男，46岁。肝硬化合并上消化道出血，行三腔二囊管压迫止血治疗。留置期间突然出现呼吸困难和发绀，此时首要的处理措施是（）

  A．给予吸氧 B．给予吸痰 C．扶患者坐起 D．将气囊放气 E．将气囊管再插入20cm

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• 患者，女性26岁，患肝硬化版食管静脉曲张破裂出血，入院第二天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，应除外（）

  A．意识状态 B．患者兴趣 C．身体各管道通常情况 D．三腔双囊管牵引效果 E．出血是否停止或减少

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