术前血压过高者术前遵医嘱服用降压药物，使舒张压降至________以下。

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• 男性，42岁。诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）

  A . 正常水平 B . 正常水平以下 C . 原血压水平以下，正常水平以上 D . 降至原血压20％～25％ E . 可以不降血压

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• 男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。

  A . 正常水平 B . 正常水平以下 C . 原血压水平以下，正常水平以上 D . 降至原血压20%～25%左右 E . 可以不降血压

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• 择期手术患者。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180／110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）

  A . 正常水平 B . 正常水平以下 C . 原血压水平以下，正常水平以上 D . 降至原血压20％～25％左右 E . 可以不降血压

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• 女性患者，45岁，因体检发现血压升高就诊，临床诊断为高血压病2级，中危组，遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌，并出现脚踝部水肿，考虑为药物所致不良反应，则最可能出现此反应的药物为（）

  A . 硝苯地平 B . 呋塞米 C . 卡维地洛 D . 比索洛尔 E . 特拉唑嗪

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• 嗜铬细胞瘤致继发性高血压拟手术治疗，术前降压药用___________和___________联合治疗。

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗

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• 控制性降压的限度：肱、桡动脉平均动脉压力不低于60～70mmHg；高血压、血管硬化、老年病人血压降低不超过原水平的40%，或收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置病人于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）

  A . 正常水平 B . 正常水平以下 C . 原血压水平以下，正常水平以上 D . 降至原血压20%～25%左右 E . 可以不降血压

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸 G . 去甲肾上腺素稀释液

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• 患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

  术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠 B.直肠 C.膀胱 D.乙状结肠 E.前列腺 F.阴茎 G.肛门括约肌 H.尿道 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L1 F.S1 TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇 B.葡萄糖液 C.生理盐水 D.山梨醇 E.注射用蒸馏水 F.氨基己酸 G.去甲肾上腺素稀释液 此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷 B.代谢性碱中毒 C.视乳头水肿 D.低钠血症 E.血管内容量增加 F.氧合指数降低 G.血浆低渗透压 H.组织间质水肿 下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管 B.立即静注呋塞米利尿 C.立即静注多沙普仑催醒 D.立即静注毛花苷丙强心 E.立即面罩高浓度吸氧 F.立即地塞米松进行激素治疗 G.立即置患者于头低位 H.立即停止冲洗液冲洗 针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位 B.将手术时间尽量控制在150分钟以内 C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm E.术中常规使用高渗液盐水 F.术中常规使用甘露醇及时脱水 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 一名47男性患者，由于椎管狭窄、拟行腰椎融合术和器械固定术，正在术前评估门诊等待术前评估。他有重度抑郁、Ⅱ型DM，精神分裂症，腰背痛。他不记得在家服用的药物。他刚在医院的咖啡厅吃过午餐，吃了奶酪汉堡还喝了啤酒。现在述头痛和恶心。他的BP240/120mmHg，HR65次/分。疑似高血压危象(酪胺引起)，以下哪种药物是最有关联的A、麻醉性镇痛药

  B、胰岛素 C、三环抗抑郁药(TCA) D、单胺氧化酶抑制剂(MAOI) E、吩噻嗪类 以下关于MAO和MAOI的叙述哪个不正确A、患者服用了MAOI后就不能降解从饮食中摄取的酪胺 B、MAOI防止单胺在神经元内的失活，引起过量的神经递质弥散到突触间隙 C、MAO是一种仅能在神经元内发现的线粒体酶 D、单胺包括去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺 E、酪胺能引起储存在神经末梢的儿茶酚胺大量释放 以下哪个处理不恰当A、尽快安抚患者，让他平躺冷静避免血压进一步恶化 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、艾司洛尔 E、教育这个患者不能食用含有酪胺的食物 经过你全面的处理，患者感觉好多了，血压降到了平常水平。经过3h的观察，你准备让他回家，患者问你："医生，我需要在腰背部手术前多久停服MAOI？"，你的回答是A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、非以上任何一个 1月后，该患者入院行腰椎融合术及器械植入。给予患者标准监测。给氧，以芬太尼、利多卡因和丙泊酚诱导，罗库溴铵肌松，气管插管位置确切。此时，血压降至80/45mmHg，但心率维持在65次份，静脉注入麻黄碱20mg，血压升至250/120mmHg，吸入氧浓度为50%时脉搏氧饱和度100%。最有可能的原因是A、麻醉过浅 B、甲亢 C、恶性高热 D、嗜铬细胞瘤 E、麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂的相互作用 经过正确处理后，患者血压降至正常范围，4h的手术过程中，麻醉平稳。术后拔管，送入麻醉恢复室，患者诉严重疼痛。下面哪种药应避免使用A、吗啡 B、氢吗啡酮 C、芬太尼 D、哌替啶 E、酮咯酸 患者疼痛控制后，又出现剧烈寒战。如果患者没有因抑郁而使用单胺氧化酶抑制剂，那么下面哪种药物对治疗寒战最有效A、舒芬太尼 B、瑞芬太尼 C、氢吗啡酮 D、吗啡 E、哌替啶

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• 病人男，56岁。患胃癌人院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，病人应采取的体位是（）

  A．仰卧位 B．俯卧位 C．头高脚低位 D．左侧卧位 E．右侧卧位

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• 高血压病人术前用药将舒张压应控制在________mmHg以下。

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