一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者应考虑的诊断是（）

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• 女性，40岁，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。

  A .最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014070917333355461.jpg

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• 女性，40岁，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。若要鉴别是否为Fisher综合征，发病2周后最有价值的检查是()

  A . A．头部CT检查 B . B．脑脊液检查 C . C．EEG D . D．前庭功能检查 E . E．血免疫学检查

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• 一中年女性，因淋雨感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。最可能的诊断是（）

  A . 延髓背外侧综合征 B . 多颅神经炎 C . 脱髓鞘脑病 D . 重症肌无力 E . 病毒性脑炎

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• 一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是()

  A . A．脱髓鞘脑炎 B . B．多发性硬化 C . C．Fisher综合征 D . D．橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA) E . E．延髓背外侧(Wallenberg)综合征

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院，但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征，头颅MRI显示四脑室周围T像片状高信号，侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带（+）。应该诊为（）。

  A . A.临床确诊MS B . 实验室检查支持确诊MS C . 临床可能MS D . 实验室检查支持可能MS E . 视神经脊髓炎

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• 长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在（）

  A . Wernicke脑病 B . Korsakoff综合征 C . 周围神经病 D . 单纯戒断综合征 E . 酒精性幻觉

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪。病变部位在（）

  A . A.左侧脑桥 B . 右侧脑桥 C . 中脑外侧 D . 右侧延髓外侧 E . 左侧延髓外侧

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者需进行的进一步检查是（）

  A . A.前庭功能检查 B . EEG C . 脑脊液检查 D . 头部MRI检查 E . 血免疫学检查

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者诊断脱髓鞘脑病，用皮质激素治疗后痊愈出院，但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征，头颅MRI显示四脑室周围T像片状高信号，侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgC带（+）。应该诊为（）

  A . A.临床确诊MS B . 实验室检查支持确诊MS C . 临床可能MS D . 实验室检查支持可能MS E . 视神经脊髓炎

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪病变部位在（）

  A . A.左侧延髓外侧 B . 右侧延髓外侧 C . 左侧脑桥 D . 右侧脑桥 E . 中脑外侧

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• 女，25岁，数日前出现面、咽麻木感，复视，眩晕，走路不稳。嘱向右看时，左眼内收不能，右眼有水平性眼球震颤；向左看时，右眼内收不能，左眼水平性眼震，辐辏功能正常，有共济失调。上述眼症考虑病灶应在（）

  A . A.内侧丘系 B . B.内侧纵束 C . C.左侧内直肌、右侧内直肌 D . D.小脑蚓部 E . E.额中回后部

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。若要鉴别是否为Fisher综合征，发病2周后最有价值的检查是（）。

  A . A.前庭功能检查 B . EEG C . 脑脊液检查 D . 头部CT检查 E . 血免疫学检查

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• 女性，24岁，一月来复视，半月来走道不稳，头晕，近日来加重而来诊。体检：右眼球不能内收，左眼外展正常，有眼球震颤，眼球集合机能正常，有左侧肢体共济失调，双侧Babinski征阳性，Lhemitte征阳性该患者最可能的初步诊断是（）

  A . A.脑干血管病 B . 脑干肿瘤 C . 脑干脑炎 D . 运动神经元病 E . 多发性硬化

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• 女性患者，33岁，2年前曾因双眼视力减退，眼球震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是（）

  A . CT扫描 B . 脑血流图 C . 脑电图 D . 磁共振成像 E . 诱发电位

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• 女性，24岁，一月来复视，半月来走道不稳，头晕，近日来加重而来诊。体检：右眼球不能内收，左眼外展正常，有眼球震颤，眼球集合机能正常，有左侧肢体共济失调，双侧Babinski征阳性，Lhemitte征阳性对确定诊断最有意义的辅助检查是（）

  A . A.CT B . 脑血管造影 C . MR D . 诱发电位 E . 经颅多普勒

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• 女患，36岁，感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）

  A . 急性播散性脑脊髓炎早期 B . 视神经脊髓炎 C . 桥小脑角肿瘤 D . 多发性硬化 E . 脑干梗死

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。若1月后患者又出现双眼视力下降，以下表述正确的是（）。

  A . A.此时诊断应改变为视神经脊髓炎 B . 更支持多发性硬化的诊断 C . 因出现视神经损害，可排除多发性硬化 D . 由于病情较复杂，难用一个诊断解释 E . 需立即转眼科治疗

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• 患者女性，67岁，脑动脉硬化5年，因与家人发生矛盾，突然出现眩晕、枕后痛，呕吐。伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊，CT显示高密度影，根据临床特点，判断出血部位（）

  A . 脑干 B . 脑桥 C . 小脑 D . 内囊 E . 蛛网膜下腔

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。最可能的诊断是（）。

  A . A.脱髓鞘脑炎 B . 视神经脊髓炎 C . 前庭神经元炎 D . 重症肌无力 E . 延髓背外侧综合征（Wallenberg）

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• 女性，40岁，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。若3月后患者又出现双眼视力下降，以下表述正确的是()

  A . A．此时诊断应改变为视神经脊髓炎 B . B．因出现视神经损害，可排除多发性硬化 C . C．更支持多发性硬化的诊断 D . D．由于病情较复杂，难用一个诊断解释 E . E．需立即转眼科治疗

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• 小脑病变常出现共济失调、眼球震颤、构音障碍、肌张力减低、偏瘫等体征

  A . 正确 B . 错误

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• 一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院，但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征，头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号，侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带（+）。应该诊为（）。

  A . 临床确诊MS B . 实验室检查支持确诊MS C . 临床可能MS D . 实验室检查支持可能MS E . 视神经脊髓炎

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