关于术中输血，正确的是（）。

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• 张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。下列措施正确的是（）

  A . A.酒精湿化吸氧 B . 静脉滴注碳酸氢钠 C . 皮下注射肾上腺素0.5～1ml D . 静脉滴注10%葡萄糖酸钙 E . 取头低脚高，左侧卧位

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• 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于给予患者营养支持，描述正确的是（）.

  A . A.患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持 B . 患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持 C . 患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持 D . 待病情许可后，尽早开始肠内营养支持 E . 维持血糖水平10.0～11.1mmol/L F . 控制血糖水平<8.3mmol/L

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×1012，HCT35%，Hb110g/L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10/L左右

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• 关于术中冷冻切片的描述，正确的是（）

  A . 可作为常规的诊断方法 B . 冷冻切片可提供确切的病理类型 C . 唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断 D . 冷冻切片的准确性与石蜡切片相当 E . 以上均不对

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• 关于术中输血，叙述正确的是（）。

  A . 只有当Hb<60g／L时才可以考虑输血 B . 麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g／L C . 术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子 D . 浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用 E . 大量输血可引起病人低体温，导致红细胞氧离曲线右移

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×1012，HCT35%，Hb110g/L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）。

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10 /L左右

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• 张先生，60岁，因术中失血过多；医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。下列措施正确的是（）。

  A . A.酒精湿化吸氧 B . 静脉滴注碳酸氢钠 C . 皮下注射肾上腺素0.5～1ml D . 再输入一定量的新鲜血 E . 取头低脚高，左侧卧位

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• 术中输血数毫升后，患者突发咳嗽、面色潮红，腹泻。处理正确的是（）

  A . 立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B . 立即停止输血、半坐位、吸氧 C . 抗休克药物 D . 口服阿司匹林 E . 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0×1012，HCT35%，Hb110g／L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g／L，血压90／60mmHg，以下处理措施不正确的是（）。

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10 ／L左右

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• 患者男，52岁，因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术，术中出血约600ml。术后查体：心率102次/分，血压98/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血红蛋白108g/L。关于输血，叙述正确的是（）。

  A . 滴注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输红细胞

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• 姚女士，45岁，胃大部切除术后，因术中失血较多，给予输血，今晨输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。以下措施正确的是（）。

  A . A.减慢输血速度，通知医生 B . 给予高流量氧气吸入 C . 90％酒精湿化给氧 D . 给予抗过敏药物 E . 双侧腰部热敷

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110/70mmHg，RBC4.0×10，HCT35％，Hb110g/L，术中出血量约800mL，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300mL，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）。

  A . 复查凝血四项及血常规 B . 监测生命体征，适当补充血容量 C . 输注红细胞 D . 输注新鲜冰冻血浆 E . 血小板数量应保持在100×10 /L左右

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• 关于术中输血，叙述正确的是（）

  A . 只有当Hb<60g／L时才可以考虑输血 B . 麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g／L C . 术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子 D . 浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用 E . 大量输血可引起病人低体温，导致红细胞氧离曲线右移

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• 患者男性，25岁，诊断为全身多处骨折、肝破裂、脾破裂、失血性休克，术中输血同时需补充血浆制品，下列关于血浆制品的说法，正确的是（）

  A . 新鲜冰冻血浆是采血后6小时内分离出来的，保存于-20℃到-30℃环境中 B . 新鲜冰冻血浆含有所有凝血因子，特别是Ⅴ和Ⅷ因子，有效期为1年 C . 普通冰冻血浆是新鲜冰冻血浆保存期满一年之后继续冰冻保存所得，或新鲜冰冻血浆提取冷沉淀后继续保存所得 D . 普通冰冻血浆在-20℃保存期为3年，主要含血浆蛋白和凝血因子 E . 冷沉淀是从血浆中分离出来的，-20℃保存有效期1年。含有丰富的vWF、纤维蛋白原、因子Ⅷ和纤维蛋白等。一般一次用1-3单位/10kg

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• 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是（）.

  A . A.术中行胃造口 B . 术中患者条件允许时行空肠造口术 C . 术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ D . 术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG E . 放置鼻胃管 F . 患者不适合建立肠内营养途径

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• 张先生，60岁，因术中失血过多；医嘱：输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。下列有关输入库血的叙述正确的是（）。

  A . A.库血变质后分2层 B . 可置于37℃温水中加热后再输入 C . 取库血时应严格"三查七对" D . 库血中的血小板含量较少 E . 库血取出后应在60min内输入

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• 脑外伤患者，男，26岁，既往体健，术前血压110／70mmHg，RBC4.0&times;10¹²，HCT35%，Hb110g/L，术中出血量约800ml，术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml，Hb90g/L，血压90/60mmHg，以下处理措施不正确的是（）

  A．复查凝血四项及血常规 B．监测生命体征，适当补充血容量 C．输注红细胞 D．输注新鲜冰冻血浆 E．血小板数量应保持在100&times;10⁹/L左右

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• ◑关于术中输血，叙述正确的是( )。◑A、只有当Hb＜60g/L时才可以考虑输血◑B、麻醉手术期间的重危患者应维持Hb＞100g/L◑C、术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子◑D、浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用◑E、大量输血可引起患者低体温，导致红细胞氧离曲线右移

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• 术中给予患者输血，关于输血操作描述不正确的是

  A．两袋血之间输入生理盐水 B．输入大量库存血时应在血液中加入氯化钙 C．库存血取出后不能放入暖箱加温 D．溶血发生者应立即停止输血 E．一袋血使用一个输血器

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• ◑可以考虑采用预存式自体输血，下列选项正确的是◑A.肝、肾功能不全者◑B.脓毒症或菌血症者◑C.估计术中需要输血的择期手术者◑D.血液可能受到肿瘤细胞污染者◑E.严重贫血者

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• 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是A、术中行胃造口

  B、术中患者条件允许时行空肠造口术 C、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ D、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG E、放置鼻胃管 F、患者不适合建立肠内营养途径 关于给予患者营养支持，描述正确的是A、患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持 B、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持 C、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以15～20kcal/kg给予营养支持 D、待病情许可后，尽早开始肠内营养支持 E、维持血糖水平10.0～11.1mmol/L F、控制血糖水平<8.3mmol/l 1周后患者并发急性肾功能衰竭，行持续血液净化治疗，对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液 B、使用高糖滤过液 C、增加蛋白质供应量 D、减少蛋白供应量 E、严格限制钾、镁、磷的供给 F、增加非蛋白热量中脂肪的比例 G、选择长链脂肪乳剂

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• 患者术中失血较多，需输入 500ml 血，以下输血前及输血中操作不正确的是（）

  A．同时为两人采血时，不需要刷腕带，应根据配血单采集血标本，贴好标签 B．输血和取血均需两人核对无误才可输入 C．取血时，避免剧烈震荡 D．输血后必须输入生理盐水

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