患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。若该患儿改用七氟烷诱导，则可能（）

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• 患儿女，4个月，体重5kg，出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂，拟行择期唇裂修复术。患儿神清，无发热、流涕。根据患儿的症状，最佳的麻醉方法为（）

  A . 气管插管全身麻醉 B . 全身麻醉，不插管 C . 臂神经丛阻滞 D . 基础麻醉 E . 颈胸硬膜外阻滞

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。若该患儿改用七氟烷诱导，则可能()

  A . A．诱导加快 B . B．诱导缓慢 C . C．无法行吸入诱导 D . D．诱导时可出现严重低氧血症 E . E．诱导速度与正常小儿无异

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• 患儿女，4个月，体重5kg，出生后发现上唇裂开。术前诊断为先天性唇裂，拟行择期唇裂修复术。患儿神清，无发热、流涕。根据患儿的症状，最佳的麻醉方法为（）。

  A . 气管插管全身麻醉 B . 全身麻醉，不插管 C . 臂神经丛阻滞 D . 基础麻醉 E . 颈胸硬膜外阻滞

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外（）

  A . A.右向左分流增多 B . 肺血流增多 C . 发绀加重 D . 肺血流减少 E . 静脉诱导缩短

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• 患儿，7岁，发育正常，无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。心超提示室间隔缺损0．5cm，拟行心导管室间隔缺损封堵术，预测血氧含量是（）

  A . A.右心房高于上下腔静脉 B . 右心室高于右心房 C . 右心室高于左心室 D . 肺动脉高于主动脉 E . 上均不是

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• 患儿，3岁，患法洛四联症，拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导，则可能（）

  A . 诱导加快 B . 诱导缓慢 C . 诱导速度和正常小儿无差别 D . 将出现缺氧发作 E . 诱导无法进行

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• 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时，患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg，SpO2由75%降至50%，HR180次/min。此时最恰当的处理为（）。

  A . A.停止麻醉药 B . 静脉注射多巴胺 C . 应用PEEP D . 快速补液 E . 静脉注射去氧肾上腺素

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是()

  A . A．普萘洛尔能防止漏斗部痉挛 B . B．普萘洛尔治疗后诱导更平稳 C . C．普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏 D . D．普萘洛尔应在术前24小时停药 E . E．手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg

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• 患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。封堵术前需要完成的术前准备包括（）（提示：超声提示为膜部VSD，直径5mm，距主动脉瓣2mm，LVEDD45mm，有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。）

  A . A.EKG B . B.胸部X线片 C . C.麻醉同意书 D . D.右心导管检查 E . E.左心导管检查 F . F.备血

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）

  A . A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛 B . 普萘洛尔治疗后诱导更平稳 C . 普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏 D . 普萘洛尔应在术前24小时停药 E . 手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外()

  A . A．右向左分流增多 B . B．肺血流增多 C . C．发绀加重 D . D．肺血流减少 E . E．静脉诱导缩短

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。哪种麻醉诱导方法不妥（）

  A . A.氯胺酮静脉麻醉 B . 吸入七氟烷诱导 C . 硫喷妥钠静脉麻醉 D . 咪达唑仑静脉诱导 E . 吸入恩氟烷诱导

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。哪种麻醉诱导方法不妥()

  A . A．氯胺酮静脉麻醉 B . B．吸入七氟烷诱导 C . C．硫喷妥钠静脉麻醉 D . D．咪达唑仑静脉诱导 E . E．吸入恩氟烷诱导

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）

  A . A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流 B . B.有促交感神经作用，增加心率 C . C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流 D . D.临床经验证明有一定危险性 E . E.使肺循环阻力增加，体循环阻力降低

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• 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。如患儿行心内矫治手术，最合适诱导方法是（）。

  A . A.静脉注射氯胺酮诱导 B . 吸入异氟烷诱导 C . 吸入氟烷诱导 D . 静脉注射硫喷妥钠诱导 E . 静脉注射丙泊酚诱导

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。若该患儿改用七氟烷诱导，则可能（）

  A . A.诱导加快 B . 诱导缓慢 C . 无法行吸入诱导 D . 诱导时可出现严重低氧血症 E . 诱导速度与正常小儿无异

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• 患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平（）。

  A . A.大于120次／分 B . 100～120次／分 C . 90～100次／分 D . 60～80次／分 E . 小于60次／分

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• 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。可缓解该患儿缺氧症状的药物是（）。

  A . A.地西泮 B . 多巴胺 C . 硫喷妥钠 D . 普萘洛尔 E . 阿托品

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）。

  A . A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流 B . 有促交感神经作用，增加心率 C . 体循环阻力的增加可以减少右向左分流 D . 临床经验证明有一定危险性 E . 使肺循环阻力增加，体循环阻力降低

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• 患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为（）

  A . A.卢戈氏碘液 B . 普萘洛尔 C . 他巴唑 D . 他巴唑+普萘洛尔 E . 卢戈氏碘+普萘洛尔

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• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理，以下正确的是（）。

  A . A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B . 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C . 严重发绀性患儿可免去术前用药 D . 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E . 术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg F . 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

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• 患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的()

  A . A．它可使这类病人血压下降而增加右向左分流 B . B．有促交感神经作用，增加心率 C . C．体循环阻力的增加可以减少右向左分流 D . D．临床经验证明有一定危险性 E . E．使肺循环阻力增加，体循环阻力降低

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• 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时，患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg，SpO₂由75%降至50%，HR180次/min。此时最恰当的处理为（）。

  A．停止麻醉药 B． 静脉注射多巴胺 C． 应用PEEP D． 快速补液 E． 静脉注射去氧肾上腺素

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