心包摩擦音可见于（）。

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• 一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高。治疗首选()

  A . A．青霉素 B . B．雷米封 C . C．氨酰心安 D . D．皮质激素 E . E．阿司匹林

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。医师进行心包穿刺的目的是（）。（提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。）

  A . A.缓解症状 B . 调节心率 C . 纠正低电压 D . 安慰治疗 E . 各种实验室检查，确定病因 F . 心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。对高血压患者下列说法不正确的是（）。

  A . A.控制体重 B . 戒烟 C . 血压高不适合体力活动 D . 限盐 E . 限制饮酒 F . 减少膳食中脂肪量

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是（）。

  A . A.利尿 B . 心包穿刺放液 C . 静脉滴注多巴胺 D . 静脉滴注扩血管药物 E . 毛花苷C静注 F . 静脉滴注氨茶碱

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• 一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高。治疗首选（）

  A . A.青霉素 B . B.异烟肼 C . C.阿替洛尔 D . D.皮质激素 E . E.阿司匹林

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是（）

  A . A.心前区疼痛 B . 发热 C . 呼吸困难 D . 声音嘶哑 E . 吞咽困难

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• 下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎（）

  A . A.奇脉 B . B.Kussmaul征 C . C.心脏外形呈烧瓶形 D . D.心包摩擦音 E . E.心包叩击音

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。对诊断帮助最大的体征是（）

  A . A.心界扩大 B . B.心音低钝 C . C.水冲脉 D . D.胸骨左缘4肋间摩擦音 E . E.肝大 F . F.肝区压痛

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）。

  A . A.收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg B . SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg C . SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg D . SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg E . SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg F . SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。对诊断帮助最大的体征是（）。

  A . A.心界扩大 B . 心音低钝 C . 水冲脉 D . 胸骨左缘4肋间摩擦音 E . 肝大 F . 肝区压痛

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• 一急性心梗患者，于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳()

  A . A．青霉素 B . B．地塞米松 C . C．消心痛 D . D．倍他乐克 E . E．开博通

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• 急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的_____。

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• 男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）

  A . 再梗死 B . 梗死后心绞痛 C . 急性心包炎 D . 急性肺栓塞 E . 急性胸膜炎

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• 一急性心梗患者，于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳（）

  A . A.青霉素 B . B.地塞米松 C . C.异山梨酯 D . D.美托洛尔 E . E.开博通

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为（）

  A . A.缩窄性心包炎 B . 急性心内膜炎 C . 急性心肌梗死 D . 急性心肌炎 E . 急性渗出性心包炎

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。大量心包积液的体征（）。

  A . A.抬举性心尖搏动 B . 心脏浊音界向两侧扩大 C . 左肩胛下出现支气管呼吸音 D . 常可听见心包摩擦音 E . 脉压变小 F . 血压下降 G . 心脏搏动增强 H . 心动过缓 I . 心律不齐

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。高血压病引起的早期主要病理改变为（）。

  A . A.主动脉硬化 B . 周身微血管硬化 C . 小动脉玻璃样变 D . 冠状动脉粥样硬化 E . 主动脉夹层动脉瘤 F . 左室扩大

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是（）

  A . A.利尿 B . B.心包穿刺放液 C . C.静脉滴注多巴胺 D . D.静脉滴注扩血管药物 E . E.毛花苷C静注 F . F.静脉滴注氨茶碱

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• 下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎：（）

  A . 奇脉 B . Kussmaul征 C . 心脏外形呈烧瓶形 D . 心包摩擦音 E . 心包叩击音

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（）。

  A . A.肾病史 B . 饮酒史 C . 血胆固醇情况 D . 有否糖尿病 E . 有否早发心血管疾病家族史 F . 吸烟史 G . 职业 H . 文化程度 I . 每日摄盐量

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为A、缩窄性心包炎

  B、急性心内膜炎 C、急性心肌梗死 D、急性心肌炎 E、急性渗出性心包炎 对诊断帮助最大的体征是A、心界扩大 B、心音低钝 C、水冲脉 D、胸骨左缘4肋间摩擦音 E、肝大 F、肝区压痛 大量心包积液的体征A、抬举性心尖搏动 B、心脏浊音界向两侧扩大 C、左肩胛下出现支气管呼吸音 D、常可听见心包摩擦音 E、脉压变小 F、血压下降 G、心脏搏动增强 H、心动过缓 I、心律不齐 急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A、心前区疼痛 B、发热 C、呼吸困难 D、声音嘶哑 E、吞咽困难 患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是A、利尿 B、心包穿刺放液 C、静脉滴注多巴胺 D、静脉滴注扩血管药物 E、毛花苷C静注 F、静脉滴注氨茶碱

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• 10、心包摩擦音最常出现于

  A．扩张型心肌炎 B．急性心肌梗死 C．胸腔积液 D．急性心包炎 E．肺气肿

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