患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是（）.

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• 男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断（）。

  A . A.病史10余年 B . 食欲减退 C . 贫血 D . 体重明显下降 E . 便常规检查及潜血试验异常

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• 患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）

  A . A.气体交换受损 B . B.清理呼吸道无效 C . C.体温过高 D . D.营养失调 E . E.体液过多

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• 贺某，女，60岁。既往有肝硬化病史10余年。近半年出现肝区疼痛、进行性消瘦、乏力、食欲下降，怀疑其肝癌可能。其确诊标准为（）

  A . AFP大于500μg/L，持续2周 B . AFP大于500μg/L，持续3周 C . AFP在200μg/L以上的中等水平持续4周 D . AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 E . AFP在200μg/L以上的中等水平持续12周

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（）

  A . A.指导患者有效咳嗽 B . 生理盐水雾化吸入湿化气道 C . 予以机械吸痰 D . 督促患者每日饮水1500ml以上 E . 咳嗽时给予胸部叩击

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）

  A . 病人取坐位，身体稍前倾 B . 咳嗽前先做深呼吸数次 C . 吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽 D . 病人为了省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水漱口

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。患者上消化道出血最可能的原因是（）.

  A . A.消化性溃疡出血 B . 食管胃底静脉曲张出血 C . 急性糜烂出血性胃炎 D . 应激性溃疡 E . 胃癌出血

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。对该患者紧急处理措施中首要的是（）.

  A . A.内镜检查明确病因 B . 积极补充血容量 C . 立即采取止血措施 D . 手术治疗 E . 升压药提高血压

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• 患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

  A . 溃疡并发幽门梗阻 B . 溃疡并发穿孔 C . 肝硬化 D . 癌变 E . 应激性溃疡

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.气体交换受损 B . 清理呼吸道无效 C . 体温过高 D . 营养失调 E . 体液过多

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（）

  A . A.指导患者有效咳嗽 B . 生理盐水雾化吸入湿化气道 C . 予以机械吸痰 D . 督促每日饮水1500ml以上 E . 咳嗽时给予胸部叩击

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）

  A . A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部 B . 咳嗽前先做深呼吸数次 C . 深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出 D . 患者为了省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水漱口

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是（）.

  A . A.听诊肠鸣音10～12次／分 B . 黑便次数增多，粪质稀薄 C . 血红蛋白测定下降 D . 尿量正常，血尿素氮持续增高 E . 血压基本维持在正常水平

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）。

  A . A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部 B . 咳嗽前先做深吸气 C . 连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出 D . 病人为了省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水漱口

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• 患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）。

  A . A.上腹部痛阵发性加剧 B . 饥饿痛为主，进食后缓解 C . 疼痛往往于餐后0.5～1小时出现 D . 上腹部痛无规律性 E . 午夜痛为主

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.

  A . A.消化道再出血 B . 脑出血 C . 低血容量性休克 D . 肝性脑病 E . 肝肾综合征

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• 患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）

  A . A.上腹部痛阵发性加剧 B . 饥饿痛为主，进食后缓解 C . 疼痛往往于餐后0.5~1小时出现 D . 上腹部痛无规律性 E . 午夜痛为主

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）

  A . A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部 B . 咳嗽前先做深吸气 C . 连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出 D . 患者为省力每次连续轻咳数次 E . 排痰后用清水漱口

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者止血治疗宜采用的药物是（）.

  A . A.H2受体拮抗剂 B . 质子泵抑制剂 C . 生长抑素 D . 去甲肾上腺素 E . 酚磺乙胺

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• 患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑

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• -患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。＜1＞ 、患者上消化道出血最可能的原因是（）

  A、消化性溃疡出血 B、食管-胃底静脉曲张出血 C、急性糜烂出血性胃炎 D、应激性溃疡 E、胃癌出血

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• 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。该患者目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

  B、清理呼吸道无效 C、体温过高 D、营养失调 E、体液过多 护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是A、指导患者有效咳嗽 B、生理盐水雾化吸入湿化气道 C、予以机械吸痰 D、督促患者每日饮水1500ml以上 E、咳嗽时给予胸部叩击 患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A、患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部 B、咳嗽前先做深吸气 C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出 D、患者为省力每次连续轻咳数次 E、排痰后用清水漱口

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• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病A、急性心肌梗死

  B、反流性食管炎 C、大动脉炎 D、主动脉夹层 E、自发性气胸 F、阑尾炎 下列哪些检查有助于诊断A、心电图 B、心电向量图 C、心脏彩超 D、磁共振 E、胸部X线检查 F、血清心肌酶 G、血常规 经磁共振检查，确诊为主动脉夹层(A型)，内科处理包括A、卧床休息，避免情绪激动 B、使用强效镇痛剂 C、积极控制血压 D、使用β受体阻滞药 E、抗凝治疗 F、抑制血小板聚集 有关主动脉夹层，正确的是A、常见的致病因素是高血压 B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型，凡升主动脉累及者为B型 D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F、A型主动脉夹层首选手术治疗 G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

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• 男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断A、病史10余年

  B、食欲减退 C、贫血 D、体重明显下降 E、便常规检查及潜血试验异常 为确定诊断最佳的检查方法为A、反复查便常规 B、肿瘤标志物检测 C、腹部CT检查 D、结肠镜检查 E、血清生化检查 该患者最可能的诊断为A、肠易激综合征 B、慢性细菌性痢疾 C、克罗恩病 D、溃疡性结肠炎 E、肠道菌群失调 最适合的治疗方案应选择A、氨基水杨酸制剂 B、微生态制剂 C、喹诺酮类抗生素 D、甲硝唑 E、糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用

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