男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心律失常最常出现的是（）

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• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。最常出现的心律失常为（）

  A . A.室性心动过速 B . 窦性静止 C . 室上性心动过速 D . 心房颤动 E . 房室传导阻滞

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• 男性，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半年，体检血压190/120mmHg，心率100/min，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视盘水肿，尿蛋白（++），尿素氮、肌酐升高，病情属（）

  A . 高血压1级 B . 高血压2级 C . 高血压3级低危组 D . 高血压3级高危组 E . 高血压3级极高危组

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• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选（）

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• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。体检重点应是（）

  A . A.肺下界位置及肺下界移动度 B . B.肺部啰音 C . C.病理性支气管呼吸音 D . D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较 E . E.颈静脉充盈

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• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为预防风湿活动，其关键措施是（）。

  A . A.卧床休息 B . 防治链球菌感染 C . 加强体育锻炼 D . 低盐饮食 E . 避免妊娠

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• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。［假设信息]如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选（）

  A . A.药物治疗 B . B.经皮球囊导管二尖瓣成形术 C . C.二尖瓣分离术 D . D.人工瓣膜置换术 E . E.人工心脏置换术

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• 患者，男性，48岁，确诊为口腔黏膜下纤维性变5年，患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟，因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。体检重点应是（）

  A . A.口腔黏膜下纤维条索范围 B . 张口度 C . 溃疡形状、质地、边界浸润情况 D . 舌活动情况 E . 咬合关系

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• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心电图表现应为（）

  A . A.右房右室增大 B . B.左房右室增大 C . C.右房左室增大 D . D.左房左室增大 E . E.左房、左室、右室均增大

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• 男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有以下哪项（）

  A . A.吹风样样杂音，向左腋下传导 B . 隆隆样杂音，可闻开瓣音 C . 舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音 D . 舒张中晚期吹风样杂音，可闻第三心音 E . 舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

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• 男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心电图表现正确的是（）

  A . A.右室增大 B . B.左房、右室增大 C . C.右房、右室增大 D . D.左房、左室增大 E . E.左房、左室、右室均增大

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• 男性，60岁。以往有慢性支气管炎，肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急，大汗淋漓5小时来诊。体检：有紫绀，两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24／14kPa（180／105mmHg）。最可能的诊断为（）

  A . A.喘息性支气管炎急性发作 B . B.右心衰竭 C . C.严重肺部感染 D . D.左心衰竭 E . E.呼吸衰竭

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• 男性，35岁。因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选（）

  A . A.抗凝治疗 B . B.经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C . C.二尖瓣分离术 D . D.主动脉瓣膜置换术 E . E.人工心脏置换术

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• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。体检重点应是（）.

  A . A.肺下界位置及肺下界移动度 B . 肺部啰音 C . 病理性支气管呼吸音 D . 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较 E . 颈静脉充盈

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• 女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）。

  A . A.照常活动 B . 稍事活动，增加间歇时间 C . 绝对卧床休息 D . 限制活动，多卧床休息 E . 逐渐增加活动量

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• 男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、气急来急诊室。体检：血压140/90mmHg，心率10⁵/min，呼吸29/min，双肺散布哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）

  A．肌注吗啡 B．静注氨茶碱 C．吸入沙丁胺醇 D．氧疗 E．甲泼尼龙静推

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• 男性，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半年，体检血压190/120mmHg，心率100/min，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视盘水肿，尿蛋白（），尿素氮、肌酐升高，病情属（）

  A．高血压1级 B． 高血压2级 C． 高血压3级低危组 D． 高血压3级高危组 E． 高血压3级极高危组

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• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）

  A．隆隆样杂音，向左腋下传导 B．舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音 C．舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音 D．舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音 E．舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

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• 男性，35岁，因间断劳力性胸痛、心慌3年，晕厥1次入院，既往无高血压及糖尿病病史，有类似家族史。体检BP120/80mmHg，心率80次/分，心尖部及胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音，应首先考虑下列哪个诊断（）

  A．先心病 B．风心病 C．肥厚型心肌病 D．扩张型心肌病

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